Dawkowanie i sposób podawania
Lactobacillus rhamnosus

Dawkowanie i sposób podawania Lactobacillus rhamnosus

Lactobacillus rhamnosus to probiotyk szeroko stosowany w preparatach leczniczych o różnym zastosowaniu. Dawkowanie tej substancji czynnej różni się w zależności od postaci farmaceutycznej, wskazań terapeutycznych oraz wieku pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania substancji w poszczególnych preparatach.¹

Dawkowanie preparatów doustnych

Preparaty doustne zawierające Lactobacillus rhamnosus występują głównie w postaci kapsułek twardych oraz proszku do sporządzania zawiesiny doustnej. Schemat dawkowania różni się w zależności od zawartości bakterii probiotycznych w pojedynczej dawce.^{2 3}

W przypadku preparatu Lakcid, zawierającego minimum 2 mld CFU pałeczek Lactobacillus rhamnosus (szczepy Pen, E/N i Oxy), zaleca się stosowanie 3-4 razy na dobę jednej dawki (zawartość ampułki, fiolki lub saszetki), o ile lekarz nie zaleci inaczej.⁴

Dla preparatu Lakcid forte, który zawiera zwiększoną ilość bakterii – minimum 10 mld CFU pałeczek Lactobacillus rhamnosus (w tej samej proporcji szczepów), zalecane dawkowanie jest mniejsze i wynosi 2 razy na dobę po 1 fiolce lub 1 saszetce, o ile lekarz nie zaleci inaczej.⁵

W przypadku preparatu Lakcid GASTROMED, zawierającego nie mniej niż 12 mld CFU pałeczek Lactobacillus rhamnosus (szczepy 573L/1, 573L/2 i 573L/3 w jednakowych proporcjach), dawkowanie jest zróżnicowane w zależności od wieku pacjenta:⁶

• Dzieci od 2. miesiąca życia: 1 dawka na dobę
• Dorośli: 2 dawki na dobę

⁷

Dawkowanie preparatów dopochwowych

Preparaty dopochwowe zawierające Lactobacillus rhamnosus mają odmienne schematy dawkowania w zależności od wskazań i zawartości bakterii probiotycznych.^{8 9}

Dla preparatu Lactovaginal, zawierającego pałeczki Lactobacillus rhamnosus 573 w ilości około 10¹⁰ (w tym nie mniej niż 10⁸ CFU), zaleca się stosowanie od 1 do 2 kapsułek na dobę (jedną rano, a drugą na noc) przez 1 tydzień, o ile lekarz nie zaleci innego dawkowania. W razie potrzeby leczenie należy powtórzyć.¹⁰

W przypadku preparatu Lakcid Intima, zawierającego pałeczki Lactobacillus rhamnosus DSM 14870 w ilości nie mniej niż 10⁸ CFU (w połączeniu z pałeczkami Lactobacillus gasseri DSM 14869), dawkowanie jest zróżnicowane w zależności od wskazania:¹¹

• Profilaktycznie: jedna kapsułka na dobę (przed snem) przez 4-6 dni, dopochwowo. U kobiet miesiączkujących – po miesiączce.
• Po antybiotykoterapii: jedna kapsułka na dobę (przed snem) przez 6-8 dni, dopochwowo.

¹²

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Stosowanie preparatów zawierających Lactobacillus rhamnosus u dzieci i młodzieży wymaga szczególnego dostosowania dawkowania w zależności od wieku i postaci leku.^{13 14 15}

W przypadku preparatu Lactovaginal, u dziewcząt, które rozpoczęły miesiączkowanie, produkt leczniczy można stosować po zaleceniu przez lekarza, w takich samych dawkach jak u osób dorosłych.¹⁶

Preparat Lakcid GASTROMED może być stosowany u dzieci od 2. miesiąca życia w dawce 1 dawka na dobę.¹⁷

Dla preparatu Lakcid Intima, u dziewcząt w wieku od 12 do 16 lat (które rozpoczęły miesiączkowanie) produkt leczniczy można stosować po zaleceniu przez lekarza, w takich samych dawkach jak u dorosłych.¹⁸

Sposób podawania

Sposób podawania preparatów zawierających Lactobacillus rhamnosus różni się w zależności od postaci farmaceutycznej i drogi podania.^{19 20}

Preparaty doustne – sposób podawania

Preparaty doustne zawierające Lactobacillus rhamnosus w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej należy przygotować bezpośrednio przed użyciem.²¹

Dla preparatu Lakcid w ampułce:²²

• Bezpośrednio przed użyciem ampułkę otworzyć poprzez naciśnięcie szyjki ampułki ku dołowi. Punkt nacisku ampułki jest oznaczony „kropką”.
• Dodać niewielką ilość przegotowanej i ostudzonej do temperatury pokojowej wody lub mleka, dokładnie wymieszać.
• Krawędzią otwartej ampułki dotknąć do ścianki łyżeczki. Na łyżeczkę wypłynie zawiesina.

²³

Dla preparatu Lakcid w ampułce z pipetą wielokrotnego użytku:²⁴

• Bezpośrednio przed użyciem ampułkę otworzyć poprzez naciśnięcie szyjki ampułki ku dołowi. Punkt nacisku ampułki jest oznaczony „kropką”.
• Pipetą pobrać niewielką ilość przegotowanej i ostudzonej do temperatury pokojowej wody lub mleka.
• Wprowadzić pipetą wodę do ampułki, dokładnie wymieszać.
• Następnie pobrać pipetą zawiesinę z ampułki i przelać ją na łyżeczkę.

²⁵

Dla preparatu Lakcid/Lakcid forte w fiolce:^{26 27}

• Bezpośrednio przed użyciem zdjąć z fiolki wieczko/kapsel i wyjąć gumowy korek.
• Dodać do fiolki niewielką ilość przegotowanej i ostudzonej do temperatury pokojowej wody lub mleka, dokładnie/dobrze wymieszać.
• Zawartość fiolki wylać na łyżeczkę.

^{28 29}

Dla preparatu Lakcid/Lakcid forte w saszetce:^{30 31}

• Bezpośrednio przed użyciem saszetkę rozerwać w miejscu nacięcia.
• Zawartość saszetki rozpuścić w około ⅛ szklanki przegotowanej i ostudzonej do temperatury pokojowej wody lub mleka, dokładnie/dobrze wymieszać.
• W przypadku Lakcid forte, uzyskana zawiesina o zabarwieniu od jasno do ciemnobeżowego może być niejednorodna z widocznymi strątami.

^{32 33}

Preparaty dopochwowe – sposób podawania

Preparaty dopochwowe zawierające Lactobacillus rhamnosus należy stosować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi higieny.³⁴

W przypadku preparatu Lactovaginal, kapsułkę należy umieścić głęboko w pochwie zachowując zasady higieny osobistej.³⁵

Preparat Lakcid Intima należy stosować dopochwowo w dawce jednej kapsułki na dobę (przed snem).³⁶

Tabela dawkowania Lactobacillus rhamnosus

Przedstawiona tabela zawiera szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i stosowania preparatów zawierających Lactobacillus rhamnosus, co pozwala na dostosowanie terapii do konkretnych potrzeb pacjenta. Należy podkreślić, że powyższe schematy dawkowania mogą być modyfikowane przez lekarza w zależności od stanu klinicznego pacjenta, jego wieku oraz celu terapeutycznego.^{37 38 39}