Przeciwwskazania stosowania
Lactobacillus rhamnosus

Lactobacillus rhamnosus jest probiotyczną bakterią kwasu mlekowego stosowaną w formach doustnych i dopochwowych, z dawkami od 10⁸ do 12 mld CFU w zależności od preparatu. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną oraz na substancje pomocnicze, które różnią się w zależności od produktu. Szczególną uwagę należy zwrócić na preparaty Lakcid, Lakcid forte i Lakcid Gastromed, które zawierają białko mleka krowiego oraz sacharozę i laktozę (np. Lakcid forte zawiera sacharozę 115 mg/kapsułkę, laktozę 83 mg/kapsułkę i barwnik E110), co stanowi istotne ograniczenie u pacjentów z alergią na białka mleka lub nietolerancją cukrów. Preparaty dopochwowe (Lactovaginal, Lakcid Intima) zawierają około 10¹⁰ lub nie mniej niż 10⁸ CFU i nie wykazują znanych substancji pomocniczych o działaniu alergizującym.

  1. Przeciwwskazania stosowania substancji Lactobacillus rhamnosus. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tej substancji?
    1. Nadwrażliwość na składniki preparatu
    2. Nadwrażliwość na substancje pomocnicze
    3. Nadwrażliwość na białko mleka krowiego
    4. Szczególne przypadki ze względu na składniki pomocnicze
    5. Szczepy Lactobacillus rhamnosus w dostępnych preparatach
    6. Szczególne właściwości szczepów Lactobacillus rhamnosus
    7. Podsumowanie przeciwwskazań
    8. Kolejne rozdziały

Przeciwwskazania stosowania substancji Lactobacillus rhamnosus. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tej substancji?

Lactobacillus rhamnosus to probiotyczna bakteria kwasu mlekowego stosowana w różnych postaciach farmaceutycznych zarówno doustnie, jak i dopochwowo. Leki zawierające tę substancję czynną są dostępne w różnych dawkach, które mogą wynosić od minimum 10⁸ CFU (jednostek tworzących kolonię) do nawet 12 mld CFU w zależności od produktu leczniczego i jego przeznaczenia. Pomimo ogólnie dobrego profilu bezpieczeństwa, istnieją określone przeciwwskazania do stosowania preparatów zawierających Lactobacillus rhamnosus.1

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania produktów zawierających Lactobacillus rhamnosus jest nadwrażliwość na substancję czynną. Dotyczy to wszystkich preparatów z tą bakterią, niezależnie od postaci farmaceutycznej czy dawki. Przeciwwskazanie to obejmuje różne preparaty, w tym kapsułki dopochwowe (Lactovaginal, Lakcid Intima) oraz formy doustne (Lakcid, Lakcid forte, Lakcid Gastromed).23

Nadwrażliwość na substancje pomocnicze

Przeciwwskazaniem do stosowania preparatów z Lactobacillus rhamnosus jest również nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w konkretnym produkcie leczniczym. Substancje pomocnicze różnią się w zależności od preparatu, dlatego ważne jest zapoznanie się z pełnym składem produktu przed jego zastosowaniem.45

Nadwrażliwość na białko mleka krowiego

W przypadku niektórych preparatów zawierających Lactobacillus rhamnosus, takich jak Lakcid, Lakcid forte i Lakcid Gastromed, przeciwwskazaniem jest także nadwrażliwość na białko mleka krowiego. Jest to istotna informacja kliniczna, gdyż pacjenci z alergią na białka mleka krowiego nie powinni przyjmować tych preparatów.678

Szczególne przypadki ze względu na składniki pomocnicze

Niektóre preparaty zawierające Lactobacillus rhamnosus zawierają substancje pomocnicze o znanym działaniu, co może wymagać szczególnej uwagi u określonych grup pacjentów:

  • Sacharoza i laktoza – obecne w preparatach Lakcid, Lakcid forte i Lakcid Gastromed, mogą stanowić problem dla pacjentów z nietolerancją niektórych cukrów91011
  • Żółcień pomarańczowa (E110) – obecna w preparacie Lakcid forte, może powodować reakcje alergiczne u niektórych pacjentów12
Nazwa preparatu Postać Dawka Lactobacillus rhamnosus Specyficzne przeciwwskazania Substancje pomocnicze o znanym działaniu
Lactovaginal Kapsułki dopochwowe, twarde około 10¹⁰ (w tym nie mniej niż 10⁸ CFU) Nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze Brak informacji o substancjach pomocniczych o znanym działaniu
Lakcid Kapsułki twarde lub proszek do sporządzania zawiesiny doustnej Minimum 2 mld CFU Nadwrażliwość na substancje czynne, substancje pomocnicze, w tym na białko mleka krowiego Sacharoza (105 mg/kapsułkę lub 35 mg/ampułkę/fiolkę/saszetkę), laktoza (76 mg/kapsułkę lub 25 mg/ampułkę/fiolkę/saszetkę)
Lakcid forte Kapsułki twarde lub proszek do sporządzania zawiesiny doustnej Minimum 10 mld CFU Nadwrażliwość na substancje czynne, substancje pomocnicze, w tym na białko mleka krowiego Sacharoza (115 mg/kapsułkę lub 94 mg/fiolkę/saszetkę), laktoza (83 mg/kapsułkę lub 68 mg/fiolkę/saszetkę), żółcień pomarańczowa (E110)
Lakcid Gastromed Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej Nie mniej niż 12 mld CFU Nadwrażliwość na substancje czynne, substancje pomocnicze, w tym na białko mleka krowiego Sacharoza (110 mg/fiolkę/saszetkę), laktoza (79 mg/fiolkę/saszetkę)
Lakcid Intima Kapsułki dopochwowe, twarde Nie mniej niż 10⁸ CFU Nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze Brak informacji o substancjach pomocniczych o znanym działaniu

Szczepy Lactobacillus rhamnosus w dostępnych preparatach

Warto zwrócić uwagę, że poszczególne preparaty zawierają różne szczepy Lactobacillus rhamnosus, co może mieć znaczenie kliniczne w przypadku nadwrażliwości na konkretny szczep:

  • Lactovaginal zawiera pałeczki Lactobacillus rhamnosus 57313
  • Lakcid oraz Lakcid forte zawierają mieszaninę szczepów Lactobacillus rhamnosus Pen (40%), E/N (40%) i Oxy (20%)1415
  • Lakcid Gastromed zawiera szczepy Lactobacillus rhamnosus 573L/1, 573L/2 i 573L/3 w jednakowych proporcjach16
  • Lakcid Intima zawiera Lactobacillus rhamnosus DSM 14870 w połączeniu z Lactobacillus gasseri DSM 1486917

Szczególne właściwości szczepów Lactobacillus rhamnosus

Niektóre preparaty, jak Lakcid i Lakcid forte, zawierają szczepy Lactobacillus rhamnosus, które charakteryzują się opornością na szereg antybiotyków, w tym amoksycylinę, ampicylinę, ceftazydym, doksycyklinę, erytromycynę, gentamycynę, klindamycynę, metronidazol, wankomycynę i wiele innych. Może to mieć znaczenie kliniczne przy jednoczesnym stosowaniu antybiotykoterapii.1819

Podsumowanie przeciwwskazań

Podsumowując, przeciwwskazaniami do stosowania produktów zawierających Lactobacillus rhamnosus są:

  1. Nadwrażliwość na substancję czynną (różne szczepy Lactobacillus rhamnosus)2021
  2. Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w danym preparacie2223
  3. Nadwrażliwość na białko mleka krowiego (dotyczy preparatów Lakcid, Lakcid forte, Lakcid Gastromed)242526

Przy przepisywaniu preparatów zawierających Lactobacillus rhamnosus, należy uwzględniać zarówno ogólne przeciwwskazania, jak i specyficzne przeciwwskazania dla poszczególnych produktów leczniczych, szczególnie w kontekście zawartych w nich substancji pomocniczych o znanym działaniu oraz różnych szczepów bakterii probiotycznych. Ważne jest również dostosowanie wyboru preparatu do potrzeb pacjenta, uwzględniając drogę podania (doustna lub dopochwowa) oraz wymaganą dawkę Lactobacillus rhamnosus.27282930

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl