Dawkowanie i sposób podawania
XABOPLAX 10 mg

Lek XABOPLAX (rywaroksaban) stosowany jest w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po aloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego oraz w leczeniu i profilaktyce nawrotów zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP). W profilaktyce po zabiegach ortopedycznych zalecana dawka wynosi 10 mg raz na dobę, rozpoczynana 6-10 godzin po operacji, pod warunkiem zachowania prawidłowej hemostazy. Czas trwania terapii wynosi 5 tygodni po aloplastyce stawu biodrowego i 2 tygodnie po aloplastyce stawu kolanowego. W leczeniu ostrej ZŻG i ZP stosuje się dwufazowy schemat: 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze 3 tygodnie, następnie 20 mg raz na dobę w fazie kontynuacji, trwającej co najmniej 3 miesiące, z indywidualnym dostosowaniem czasu terapii w zależności od ryzyka nawrotu i krwawienia.

Dawkowanie i sposób podawania leku XABOPLAX

Prawidłowe dawkowanie leku XABOPLAX (rywaroksaban) jest kluczowe dla osiągnięcia optymalnego efektu terapeutycznego przy jednoczesnej minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania tego leku w poszczególnych wskazaniach klinicznych.1

Zapobieganie żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej po zabiegach ortopedycznych

W przypadku profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u dorosłych pacjentów po przebytej planowej aloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego, zalecana dawka leku XABOPLAX wynosi 10 mg rywaroksabanu, podawanego doustnie raz na dobę. Istotnym aspektem jest odpowiedni moment rozpoczęcia terapii – dawkę początkową należy przyjąć w okresie od 6 do 10 godzin od zakończenia zabiegu chirurgicznego, przy czym warunkiem koniecznym jest uprzednie uzyskanie prawidłowej hemostazy.2

Czas trwania profilaktyki przeciwzakrzepowej jest zróżnicowany i zależy od indywidualnego ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u danego pacjenta, które jest determinowane głównie przez rodzaj przeprowadzonego zabiegu ortopedycznego:3

  • U pacjentów po dużych zabiegach stawu biodrowego zalecany czas trwania profilaktyki przeciwzakrzepowej wynosi 5 tygodni4
  • U pacjentów po dużych zabiegach stawu kolanowego zalecany czas trwania profilaktyki przeciwzakrzepowej wynosi 2 tygodnie5

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

W sytuacji, gdy pacjent zapomni przyjąć zaplanowaną dawkę leku XABOPLAX, należy poinstruować go, aby niezwłocznie przyjął pominiętą dawkę w momencie przypomnienia sobie o niej. Od następnego dnia pacjent powinien kontynuować standardowy schemat dawkowania, przyjmując lek raz na dobę zgodnie z zaleceniami.6

Leczenie ZŻG, leczenie ZP i profilaktyka nawrotowej ZŻG i ZP

W przypadku leczenia zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) oraz zatorowości płucnej (ZP), a także w profilaktyce nawrotów tych stanów klinicznych, dawkowanie leku XABOPLAX jest bardziej złożone i obejmuje dwa etapy:7

  • Faza początkowa leczenia ostrej ZŻG lub ZP: 15 mg rywaroksabanu dwa razy na dobę przez pierwsze trzy tygodnie8
  • Faza kontynuacji leczenia i profilaktyki nawrotowej ZŻG i ZP: 20 mg rywaroksabanu raz na dobę9

Czas trwania leczenia ZŻG/ZP

Czas trwania terapii powinien być ustalany indywidualnie po dokładnej ocenie korzyści z leczenia w stosunku do ryzyka krwawienia. Przy podejmowaniu decyzji o długości terapii należy uwzględnić następujące czynniki:10

  • Krótkotrwałe leczenie (minimum 3 miesiące) – rozważane u pacjentów z ZŻG lub ZP wywołanymi przez poważne przemijające czynniki ryzyka, takie jak niedawno przebyta poważna operacja chirurgiczna lub uraz11
  • Długotrwałe leczenie – należy rozważyć u pacjentów z:12
    • Wtórną ZŻG lub ZP niezwiązaną z poważnymi przemijającymi czynnikami ryzyka
    • Idiopatyczną (samoistną) ZŻG lub ZP
    • Nawrotową ZŻG lub ZP w wywiadzie

Przedłużona profilaktyka nawrotowej ZŻG i ZP

Po zakończeniu standardowego leczenia ZŻG lub ZP trwającego co najmniej 6 miesięcy, w przypadku wskazań do przedłużonej profilaktyki nawrotów, zalecane dawkowanie jest następujące:13

  • Standardowe ryzyko nawrotu: 10 mg rywaroksabanu raz na dobę14
  • Wysokie ryzyko nawrotu: należy rozważyć dawkę 20 mg rywaroksabanu raz na dobę – dotyczy to pacjentów:15
    • Z powikłanymi chorobami współistniejącymi
    • U których wystąpiła nawrotowa ZŻG lub ZP w okresie przedłużonej profilaktyki prowadzonej dawką 10 mg raz na dobę

Tabela dawkowania leku XABOPLAX

Wskazanie Dawkowanie Czas terapii Uwagi
Profilaktyka ŻChZZ po aloplastyce stawu biodrowego 10 mg raz na dobę 5 tygodni Pierwsza dawka: 6-10 godzin po zabiegu przy zachowanej hemostazie
Profilaktyka ŻChZZ po aloplastyce stawu kolanowego 10 mg raz na dobę 2 tygodnie Pierwsza dawka: 6-10 godzin po zabiegu przy zachowanej hemostazie
Leczenie ostrej ZŻG lub ZP – faza początkowa 15 mg dwa razy na dobę 3 tygodnie Faza intensywnego leczenia początkowego
Leczenie ZŻG lub ZP – faza kontynuacji 20 mg raz na dobę Indywidualnie (min. 3 miesiące) Po 3-tygodniowej fazie początkowej
Przedłużona profilaktyka nawrotowej ZŻG/ZP – standardowe ryzyko 10 mg raz na dobę Indywidualnie Po min. 6-miesięcznej terapii standardowej
Przedłużona profilaktyka nawrotowej ZŻG/ZP – wysokie ryzyko 20 mg raz na dobę Indywidualnie Przy powikłanych chorobach współistniejących lub nawrocie pomimo profilaktyki dawką 10 mg

Sposób podawania

Lek XABOPLAX (rywaroksaban) jest dostępny w postaci jasnoczerwonych, okrągłych, obustronnie wypukłych tabletek powlekanych o średnicy 8,6 mm, oznakowanych symbolem ’10’ na jednej stronie. Należy przyjmować go doustnie, zgodnie z zaleconym schematem dawkowania.16

Przy przepisywaniu produktu należy zwrócić uwagę, że każda tabletka powlekana zawiera 10 mg substancji czynnej – rywaroksabanu, oraz 29 mg laktozy jako substancji pomocniczej, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.17

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl