Działania niepożądane
Treprostinil Zentiva 10 mg/ml
Treprostinil Zentiva (10 mg/ml, roztwór do infuzji) jest stosowany podskórnie lub dożylnie, zawierając 200 mg treprostynilu sodowego w 20 ml fiolce. Terapia wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, z których bardzo często (≥10%) występują bóle głowy, rozszerzenie naczyń z uderzeniami gorąca, biegunka, nudności, wysypka oraz ból żuchwy. Reakcje w miejscu infuzji, takie jak ból, odczyn, krwawienie lub krwiak, również są bardzo częste. Często (1-10%) obserwuje się zawroty głowy, niedociśnienie tętnicze, wymioty, świąd, bóle mięśniowo-szkieletowe (mialgia, artralgia, ból kończyn) oraz obrzęk. Należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko krwawień, które może być nasilone przez wpływ treprostynilu na agregację płytek oraz współistniejące leczenie przeciwzakrzepowe, manifestujące się m.in. krwawieniami z nosa, przewodu pokarmowego, dziąseł oraz smolistymi stolcami.
Działania niepożądane leku Treprostinil Zentiva
Treprostinil Zentiva (10 mg/ml, roztwór do infuzji) jest produktem leczniczym stosowanym podskórnie lub dożylnie. Każda 20 ml fiolka zawiera 200 mg treprostynilu sodowego, który występuje w postaci przejrzystego, bezbarwnego do lekko żółtego roztworu. Podczas stosowania tego leku mogą wystąpić liczne działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości występowania.1
Najczęstsze działania niepożądane
Wśród działań niepożądanych występujących bardzo często (u co najmniej 1 na 10 pacjentów) podczas terapii treprostynilem wymienia się przede wszystkim bóle głowy, rozszerzenie naczyń z towarzyszącymi uderzeniami gorąca, a także dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka i nudności. Ponadto pacjenci bardzo często zgłaszają również wysypkę i ból żuchwy. W miejscu podania infuzji mogą występować reakcje odczynowe, ból oraz krwawienie lub krwiak.2
Częste działania niepożądane
Często (u 1 do 10 pacjentów na 100) obserwuje się zawroty głowy, niedociśnienie tętnicze oraz przypadki krwawienia. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego mogą obejmować wymioty. W zakresie reakcji skórnych często występuje świąd. Pacjenci mogą również doświadczać bólów mięśniowo-szkieletowych, takich jak mialgia, artralgia oraz ból kończyn. Stosunkowo często pojawia się również obrzęk.3
Działania niepożądane o nieznanej częstości
Istnieją także działania niepożądane, których częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych. Należą do nich ostra niewydolność serca (z dużym rzutem), zakrzepowe zapalenie żył (szczególnie związane z obwodową infuzją dożylną), uogólnione wysypki o charakterze plamkowym lub grudkowym, bóle kości oraz małopłytkowość. Poważne powikłania mogą obejmować zakażenia krwi związane z centralnym wkłuciem, posocznicę i bakteriemię, które mogą zagrażać życiu lub nawet prowadzić do zgonu. Inne zakażenia to zakażenia w miejscu podania produktu leczniczego, ropnie w miejscu ciągłej infuzji podskórnej oraz cellulitis.4
Szczególne ryzyko krwawień
Należy zwrócić szczególną uwagę na zwiększone ryzyko krwawienia podczas stosowania treprostynilu. Przypadki krwawień występują często, co może być związane z jednoczesnym stosowaniem leków przeciwzakrzepowych u wielu pacjentów. Ze względu na wpływ treprostynilu na agregację płytek krwi, lek może nasilać ryzyko wystąpienia krwawień. W badaniach klinicznych zaobserwowano zwiększoną częstość krwawień z nosa oraz krwawień w przewodzie pokarmowym, w tym krwotoków z żołądka i jelit, krwotoków z odbytu, krwawień z dziąseł i smolistych stolców. Raportowano również przypadki krwioplucia, wymiotów krwawych i krwiomoczu, jednak ich częstość była podobna lub mniejsza w porównaniu z grupą placebo.5
Monitorowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu kluczowe znaczenie ma zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych lub bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.6
Tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych
Poniższa tabela przedstawia szczegółowe zestawienie działań niepożądanych związanych ze stosowaniem treprostynilu, uporządkowane według klasyfikacji układów i narządów, wraz z częstością ich występowania.7
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis i potencjalne znaczenie kliniczne |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu nerwowego | Bóle głowy | Bardzo często | Może być trudny do opanowania przy wyższych dawkach, często wymaga dostosowania dawkowania |
| Zawroty głowy | Często | Może wpływać na zdolność koncentracji i wykonywania czynności wymagających uwagi | |
| Zaburzenia serca | Ostra niewydolność serca (z dużym rzutem) | Częstość nieznana | Poważne powikłanie wymagające natychmiastowej interwencji medycznej |
| Zaburzenia naczyniowe | Rozszerzenie naczyń, uderzenia gorąca | Bardzo często | Wynik bezpośredniego działania wazodylatacyjnego leku |
| Niedociśnienie tętnicze | Często | Może powodować omdlenia i zaburzenia krążenia | |
| Przypadki krwawienia Zakrzepowe zapalenie żył* |
Często Częstość nieznana |
Związane z wpływem leku na agregację płytek *Szczególnie związane z obwodową infuzją dożylną |
|
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka, nudności | Bardzo często | Może prowadzić do zaburzeń elektrolitowych i odwodnienia |
| Wymioty | Często | Zwiększa ryzyko zaburzeń wodno-elektrolitowych | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Bardzo często | Objaw nadwrażliwości na lek |
| Świąd | Często | Może być uporczywy i wpływać na jakość życia pacjenta | |
| Uogólnione wysypki (o charakterze plamkowym lub grudkowym) | Częstość nieznana | Może być objawem ciężkiej reakcji nadwrażliwości | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Ból żuchwy | Bardzo często | Charakterystyczny objaw dla prostanoidów, zwykle ustępuje po dostosowaniu dawki |
| Mialgia, Artralgia | Często | Mogą znacząco ograniczać aktywność fizyczną pacjenta | |
| Ból kończyn | Często | Może wymagać leczenia przeciwbólowego | |
| Bóle kości | Częstość nieznana | Mogą wymagać modyfikacji terapii i dodatkowego leczenia przeciwbólowego | |
| Zaburzenia ogólne oraz zmiany w miejscu podania leku | Ból w miejscu podawania infuzji, reakcje odczynowe w miejscu podawania infuzji, krwawienie lub krwiak | Bardzo często | Mogą wymagać zmiany miejsca podania lub sposobu podawania leku |
| Obrzęk | Często | Może być objawem zatrzymania płynów w organizmie | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Małopłytkowość | Częstość nieznana | Zwiększa ryzyko krwawień, wymaga monitorowania poziomu płytek krwi |
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Zakażenie krwi związane z centralnym wkłuciem, posocznica, bakteriemia** | Częstość nieznana | **Zgłaszano przypadki zagrażające życiu i zakończone zgonem |
| Zakażenie w miejscu podanie produktu leczniczego, ropień w miejscu ciągłej infuzji podskórnej | Częstość nieznana | Wymaga właściwej pielęgnacji miejsca wkłucia i aseptycznych warunków podawania | |
| Cellulitis | Częstość nieznana | Infekcja tkanki podskórnej wymagająca antybiotykoterapii |
* Zgłaszano przypadki zakrzepowego zapalenia żył związane z obwodową infuzją dożylną.
** Zgłaszano przypadki zagrażające życiu i zakończone zgonem.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania