Interakcje leku
Tisseel Lyo

Produkt TISSEEL Lyo, zawierający fibrynogen ludzki (91 mg/ml), trombinę ludzką (500 j.m./ml), aprotyninę syntetyczną (3000 KIU/ml), czynnik XIII ludzki (0,6-5 j.m./ml) oraz chlorek wapnia dwuwodny (40 μmol/ml), wykazuje potencjalne interakcje z substancjami chemicznymi stosowanymi miejscowo. Szczególnie istotne jest unikanie kontaktu z roztworami zawierającymi alkohol, jodynę oraz metale ciężkie, które mogą powodować denaturację białek i obniżenie skuteczności kleju tkankowego. Alkohol, jako składnik środków odkażających, może prowadzić do nieprawidłowego tworzenia skrzepu fibrynowego, dlatego przed aplikacją TISSEEL Lyo konieczne jest dokładne oczyszczenie pola operacyjnego z pozostałości tych substancji. Ponadto, preparat nie powinien być mieszany z innymi lekami, a szczegóły dotyczące niezgodności znajdują się w punkcie 6.2 charakterystyki produktu leczniczego.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

W przypadku kleju do tkanek TISSEEL Lyo należy zwrócić szczególną uwagę na możliwe interakcje z innymi substancjami. Chociaż nie przeprowadzono formalnych badań dotyczących interakcji produktu TISSEEL Lyo z innymi lekami, istnieją potencjalne zagrożenia związane z jego stosowaniem w połączeniu z pewnymi substancjami.1

Interakcje z roztworami dezynfekcyjnymi i innymi substancjami

TISSEEL Lyo, podobnie jak inne preparaty zawierające fibrynogen i trombinę, może ulegać denaturacji pod wpływem kontaktu z określonymi substancjami chemicznymi. Do substancji mogących powodować tego typu zmiany strukturalne należą:2

  • Roztwory zawierające alkohol – mogą prowadzić do denaturacji białek zawartych w produkcie TISSEEL Lyo, w tym fibrynogenu ludzkiego (91 mg/ml) i trombiny ludzkiej (500 j.m./ml), co obniża skuteczność kleju tkankowego
  • Preparaty zawierające jodynę – mogą reagować z białkami produktu TISSEEL Lyo, zmieniając ich strukturę i właściwości
  • Roztwory zawierające metale ciężkie – np. niektóre środki odkażające, mogą wchodzić w reakcje z białkami produktu, prowadząc do ich denaturacji

Ze względu na możliwość wystąpienia interakcji z wyżej wymienionymi substancjami, przed aplikacją kleju tkankowego TISSEEL Lyo, powierzchnię tkanek należy dokładnie oczyścić z wszelkich pozostałości roztworów mogących zawierać substancje potencjalnie wchodzące w interakcje z produktem.3

Interakcje z alkoholem

Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje TISSEEL Lyo z alkoholem, które mogą występować na dwóch poziomach:

  1. Interakcje miejscowe – alkohol jako składnik preparatów odkażających może powodować denaturację białek zawartych w TISSEEL Lyo, w tym fibrynogenu (jako białka wykrzepiającego) oraz trombiny ludzkiej. Takie zmiany mogą znacząco obniżyć skuteczność kleju tkankowego i zaburzyć proces tworzenia skrzepu fibrynowego.
  2. Interakcje systemowe – chociaż nie przeprowadzono specyficznych badań dotyczących interakcji alkoholu spożywanego przez pacjenta z TISSEEL Lyo, należy zachować ostrożność przy stosowaniu produktu u pacjentów pod wpływem alkoholu etylowego, szczególnie gdy występują zaburzenia krzepnięcia związane z przewlekłym spożyciem alkoholu.

W przypadku konieczności stosowania środków odkażających zawierających alkohol przed aplikacją TISSEEL Lyo, należy dokładnie oczyścić pole operacyjne z pozostałości tych środków.4

Kompatybilność materiałowa

Przy stosowaniu TISSEEL Lyo należy uwzględnić informacje dotyczące kompatybilności materiałowej. Produkt nie powinien być mieszany z innymi produktami leczniczymi. Jak wskazano w charakterystyce produktu leczniczego, należy zapoznać się z punktem 6.2 dotyczącym niezgodności.5

Substancja wchodząca w interakcję Mechanizm interakcji Potencjalne konsekwencje Poziom istotności Zalecenia
Roztwory zawierające alkohol (np. środki odkażające na bazie alkoholu) Denaturacja białek (fibrynogenu i trombiny) Zmniejszona skuteczność kleju tkankowego, nieprawidłowe tworzenie skrzepu fibrynowego Wysoki Dokładne oczyszczenie powierzchni tkanek przed aplikacją produktu
Preparaty zawierające jodynę Denaturacja białek, zmiany w strukturze i właściwościach produktu Obniżona skuteczność terapeutyczna, możliwe zaburzenie procesu hemostatycznego Wysoki Dokładne oczyszczenie pola operacyjnego z pozostałości jodyny przed aplikacją
Roztwory zawierające metale ciężkie (niektóre środki odkażające) Reakcje z białkami prowadzące do ich denaturacji Zmniejszona skuteczność kleju, możliwe nieprawidłowe formowanie skrzepu Średni do wysokiego Staranne usunięcie pozostałości przed zastosowaniem TISSEEL Lyo
Alkohol etylowy (spożywany przez pacjenta) Potencjalne interakcje z układem krzepnięcia u pacjentów z alkoholizmem Możliwe zaburzenia hemostazy przy przewlekłym spożyciu alkoholu Nieokreślony (brak badań) Zachowanie ostrożności u pacjentów z historią alkoholizmu
Leki przeciwzakrzepowe i antykoagulanty Potencjalne interferencje z procesem tworzenia skrzepu fibrynowego Możliwe zmniejszenie skuteczności hemostatycznej TISSEEL Lyo Nieokreślony (brak badań) Monitorowanie funkcji hemostatycznej u pacjentów przyjmujących antykoagulanty

Uwagi dodatkowe dotyczące interakcji

Chociaż brak jest szczegółowych badań interakcji dla TISSEEL Lyo, należy uwzględnić skład produktu przy rozważaniu potencjalnych interakcji. TISSEEL Lyo zawiera fibrynogen ludzki (91 mg/ml), aprotyniny syntetycznej (3000 KIU/ml), trombiny ludzkiej (500 j.m./ml) oraz chlorku wapnia dwuwodnego (40 μmol/ml). Dodatkowo produkt zawiera czynnik XIII ludzki współoczyszczany z fibrynogenem ludzkim w ilościach 0,6-5 j.m./ml, co należy uwzględnić przy stosowaniu leków wpływających na układ krzepnięcia.6

Należy również pamiętać, że TISSEEL Lyo zawiera jako substancję pomocniczą polisorbat 80 (0,6-1,9 mg/ml), który potencjalnie może wchodzić w interakcje z innymi lekami zawierającymi tę substancję pomocniczą.7

  1. 18.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl