Skład i postać leku
Tazocin 2 g + 0,25 g
Tazocin to preparat do infuzji zawierający piperacylinę (2 g lub 4 g) i tazobaktam (0,25 g lub 0,5 g) w formie soli sodowych, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu. Każda fiolka zawiera odpowiednio 130 mg lub 261 mg sodu, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniami sodowymi. Proszek rekonstytuuje się w 10 ml (dla dawki 2 g + 0,25 g) lub 20 ml (dla dawki 4 g + 0,5 g) rozpuszczalnika, którym może być 0,9% roztwór chlorku sodu, jałowa woda do wstrzykiwań (max 50 ml) lub 5% roztwór glukozy. Po rekonstytucji roztwór można rozcieńczać do 50-150 ml za pomocą kompatybilnych rozcieńczalników, takich jak 0,9% NaCl, 5% glukoza, 6% dekstran w NaCl, płyny Ringera (z mleczanami, octanem lub octanem i jabłczanem). Stabilność chemiczna i fizyczna roztworu wynosi do 12 godzin w temperaturze 2-8°C, jednak z mikrobiologicznego punktu widzenia preparat powinien być zużyty niezwłocznie po przygotowaniu.
- bakteriemia
- ciężkie zapalenie płuc
- neutropenia z gorączką prawdopodobnie spowodowaną zakażeniem bakteryjnym
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- powikłane zakażenie dróg moczowych
- powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich
- powikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- szpitalne zapalenie płuc
- zakażenie stopy cukrzycowej
- zapalenie płuc związane ze stosowaniem respiratora
Skład produktu leczniczego Tazocin
Produkt leczniczy Tazocin jest dostępny w dwóch wariantach dawkowania, występujących w postaci proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Każda z prezentacji zawiera połączenie piperacyliny (w formie soli sodowej) oraz tazobaktamu (również w formie soli sodowej) w określonych proporcjach1:
- Tazocin 2 g + 0,25 g – każda fiolka zawiera 2 g piperacyliny (w postaci soli sodowej) oraz 0,25 g tazobaktamu (w postaci soli sodowej)2
- Tazocin 4 g + 0,5 g – każda fiolka zawiera 4 g piperacyliny (w postaci soli sodowej) oraz 0,5 g tazobaktamu (w postaci soli sodowej)3
Substancje pomocnicze
Poza składnikami aktywnymi, produkt Tazocin zawiera następujące substancje pomocnicze4:
- Edetynian disodu (EDTA)
- Kwas cytrynowy jednowodny
Należy zwrócić uwagę na zawartość sodu w preparacie. Każda fiolka produktu Tazocin 2 g + 0,25 g zawiera 130 mg sodu, natomiast fiolka Tazocin 4 g + 0,5 g zawiera 261 mg sodu5.
Postać farmaceutyczna produktu
Tazocin występuje w postaci proszku do sporządzania roztworu do infuzji. Produkt ma postać białego lub prawie białego proszku, który wymaga rekonstytucji przed podaniem dożylnym6.
Przygotowanie i podanie leku
Rozpuszczanie i rozcieńczanie
Przygotowanie produktu do podania dożylnego wymaga ścisłego przestrzegania zasad aseptyki. Roztwór należy przygotować dodając do fiolki odpowiednią objętość zgodnego rozpuszczalnika, a następnie obracać fiolkę aż do całkowitego rozpuszczenia proszku, co zazwyczaj następuje w ciągu 5-10 minut ciągłego obracania7.
Przed podaniem należy sprawdzić, czy przygotowany roztwór jest przezroczysty i nie zawiera widocznych cząstek. Produkt można podać jedynie, gdy roztwór spełnia te kryteria8.
| Zawartość fiolki | Objętość dodawanego rozpuszczalnika |
|---|---|
| 2 g + 0,25 g (2 g piperacyliny i 0,25 g tazobaktamu) | 10 ml |
| 4 g + 0,5 g (4 g piperacyliny i 0,5 g tazobaktamu) | 20 ml |
Zgodne rozpuszczalniki do rekonstytucji
Do rozpuszczenia proszku można zastosować następujące rozpuszczalniki9:
- 0,9% (9 mg/ml) roztwór chlorku sodu do wstrzykiwań
- Jałowa woda do wstrzykiwań (maksymalna zalecana objętość wynosi 50 ml na dawkę)
- 5% roztwór glukozy
Po rekonstytucji, przygotowany roztwór można dalej rozcieńczać do odpowiedniej objętości (np. 50 ml lub 150 ml) wykorzystując jeden z następujących rozcieńczalników10:
- 0,9% (9 mg/ml) roztwór chlorku sodu do wstrzykiwań
- 5% roztwór glukozy
- 6% roztwór dekstranu w 0,9% roztworze chlorku sodu
- Płyn Ringera z mleczanami
- Roztwór Hartmanna
- Płyn Ringera z octanem
- Płyn Ringera z octanem i jabłczanem
Stabilność roztworu
Po rekonstytucji roztwór zachowuje stabilność chemiczną i fizyczną przez okres do 12 godzin, gdy jest przechowywany w lodówce w temperaturze 2-8°C11. Podobnie, rozcieńczony roztwór zachowuje stabilność chemiczną i fizyczną do 12 godzin, jeśli jest przechowywany w lodówce w temperaturze 2-8°C12.
Z mikrobiologicznego punktu widzenia, rozpuszczony lub rozcieńczony produkt powinien zostać zużyty natychmiast. Jeżeli nie zostanie wykorzystany niezwłocznie, odpowiedzialność za czas i warunki przechowywania przed użyciem ponosi osoba podająca lek, przy czym czas ten nie powinien przekraczać 12 godzin w temperaturze 2-8°C13.
Niezgodności farmaceutyczne
Przy stosowaniu Tazocinu należy zwrócić uwagę na potencjalne niezgodności z innymi produktami leczniczymi14:
- Nie należy mieszać Tazocinu z innymi produktami leczniczymi, z wyjątkiem tych wymienionych wcześniej jako kompatybilne15
- Jeżeli Tazocin podaje się równocześnie z antybiotykami aminoglikozydowymi, leki te należy podawać oddzielnie. Mieszanie antybiotyków beta-laktamowych z aminoglikozydami in vitro może powodować znaczną inaktywację aminoglikozydu16
- Nie należy mieszać Tazocinu z innymi substancjami w strzykawce ani w pojemniku do infuzji ze względu na brak danych dotyczących zgodności17
- Ze względu na niestabilność chemiczną, Tazocinu nie należy stosować z roztworami zawierającymi wyłącznie wodorowęglan sodu18
- Nie należy dodawać Tazocinu do preparatów krwi ani hydrolizatów albumin19
Jednoczesne podawanie z aminoglikozydami
W sytuacji, gdy konieczne jest jednoczesne podawanie aminoglikozydu, Tazocin jest zgodny z określonymi aminoglikozydami i może być podawany przez wspólny dren infuzyjny (Y) wyłącznie przy zachowaniu określonych warunków20.
| Aminoglikozyd | Moc produktu Tazocin | Objętość rozcieńczalnika produktu Tazocin [ml] | Zakres stężeń aminoglikozydu [mg/ml] | Dopuszczalne rozcieńczalniki |
|---|---|---|---|---|
| Amikacyna | 2 g + 0,25 g | 50, 100, 150 | 1,75–7,5 | 0,9% roztwór chlorku sodu lub 5% roztwór glukozy |
| 4 g + 0,5 g | ||||
| Gentamycyna | 2 g + 0,25 g | 50, 100, 150 | 0,7–3,32 | 0,9% roztwór chlorku sodu lub 5% roztwór glukozy |
| 4 g + 0,5 g |
Dawkę aminoglikozydu należy dostosować do masy ciała pacjenta, ciężkości zakażenia (ciężkie lub zagrażające życiu) oraz czynności nerek (klirens kreatyniny)21.
Zgodność Tazocinu z innymi aminoglikozydami poza amikacyną i gentamycyną nie została określona. Równoczesne stosowanie przez wspólny dren infuzyjny (Y) w sposób inny niż opisany powyżej może spowodować unieczynnienie aminoglikozydu przez Tazocin22.
Opakowanie i przechowywanie
Rodzaj opakowania
Tazocin dostępny jest w następujących opakowaniach23:
- Tazocin 2 g + 0,25 g: fiolka o pojemności 30 ml ze szkła typu I z korkiem z gumy bromobutylowej oraz zamknięciem typu flip-off24
- Tazocin 4 g + 0,5 g: fiolka o pojemności 70 ml ze szkła typu I z korkiem z gumy bromobutylowej oraz zamknięciem typu flip-off25
Produkt jest dostępny w opakowaniach zawierających 1, 5, 10, 12, 25 lub 50 fiolek w pudełku tekturowym, przy czym nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie26.
Warunki przechowywania
Nieotwarte fiolki należy przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25°C27. Produkt przeznaczony jest wyłącznie do jednorazowego użycia. Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi przepisami28.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania