Interakcje leku
SmofKabiven extra Nitrogen EF

SmofKabiven extra Nitrogen EF, stosowany w żywieniu pozajelitowym, może wchodzić w interakcje z różnymi lekami, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej. Insulina może wpływać na aktywność lipazy, potencjalnie modyfikując metabolizm lipidów, jednak znaczenie kliniczne jest niskie; zaleca się monitorowanie glikemii. Heparyna w dawkach terapeutycznych może zwiększać lipolizę osoczową i przejściowo zmniejszać klirens triglicerydów, co wymaga monitorowania stężenia triglicerydów. Olej sojowy w preparacie zawiera witaminę K₁, która może teoretycznie osłabiać działanie pochodnych kumaryny (np. warfaryny), dlatego wskazane jest monitorowanie INR. Spożywanie alkoholu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko hipoglikemii lub hiperglikemii (glukoza w preparacie 42,8-214 g), nasilenie hepatotoksyczności, zaburzenia lipidowe oraz zwiększone ryzyko zaburzeń elektrolitowych i sedacji.

Pobierz ChPL PDF SmofKabiven extra Nitrogen EF – Emulsja do infuzji – –
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje z insuliną
    2. Interakcje z heparyną
    3. Interakcje z lekami przeciwkrzepliwymi
  2. Interakcje z alkoholem
  3. Szczegółowa tabela interakcji
    1. Dodatkowe zalecenia dotyczące monitorowania interakcji
    2. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. żywienie pozajelitowe
Substancja czynna
  1. alanina
  2. arginina
  3. fenyloalanina
  4. glicyna
  5. glukoza
  6. histydyna
  7. izoleucyna
  8. leucyna
  9. lizyna
  10. metionina
  11. olej rybi
  12. olej sojowy
  13. olej z oliwek
  14. prolina
  15. seryina
  16. tauryna
  17. treonina
  18. triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha
  19. tryptofan
  20. tyrozyna
  21. walina
Kategoria leku
  1. emulsja do infuzji
  2. mieszanka aminokwasów i lipidów
  3. preparat do żywienia pozajelitowego

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

SmofKabiven extra Nitrogen EF, jako złożony preparat do żywienia pozajelitowego, może wchodzić w interakcje z innymi produktami leczniczymi. Należy zwrócić szczególną uwagę na potencjalne interakcje podczas stosowania tego preparatu u pacjentów przyjmujących jednocześnie inne leki.1

Interakcje z insuliną

Insulina może wpływać na aktywność lipazy w organizmie, co może teoretycznie modyfikować metabolizm składników tłuszczowych emulsji. Należy jednak podkreślić, że ten rodzaj interakcji ma zazwyczaj ograniczone znaczenie kliniczne i nie wymaga szczególnych modyfikacji dawkowania SmofKabiven extra Nitrogen EF. Monitorowanie glikemii jest jednak zalecane u pacjentów otrzymujących jednocześnie insulinę i żywienie pozajelitowe.2

Interakcje z heparyną

Podawanie heparyny w dawkach terapeutycznych może powodować przejściowe uwalnianie lipazy lipoproteinowej do krwiobiegu. W konsekwencji może dojść do zwiększenia lipolizy osoczowej, a następnie do przejściowego zmniejszenia klirensu triglicerydów. Ten efekt należy uwzględnić podczas jednoczesnego stosowania SmofKabiven extra Nitrogen EF z heparyną, szczególnie monitorując stężenie triglicerydów u pacjentów otrzymujących oba preparaty.3

Interakcje z lekami przeciwkrzepliwymi

SmofKabiven extra Nitrogen EF zawiera olej sojowy, który jest naturalnym źródłem witaminy K₁. Zawartość witaminy K₁ w preparacie jest jednak na tyle niska, że nie powinna znacząco wpływać na procesy krzepnięcia krwi u pacjentów leczonych pochodnymi kumaryny (np. warfaryną). Niemniej jednak, u pacjentów otrzymujących jednocześnie leki przeciwkrzepliwe, zaleca się monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi, szczególnie w początkowym okresie stosowania żywienia pozajelitowego.4

Interakcje z alkoholem

W kontekście stosowania preparatu SmofKabiven extra Nitrogen EF należy kategorycznie przeciwwskazać spożywanie alkoholu. Alkohol etylowy może wchodzić w interakcje z poszczególnymi składnikami żywienia pozajelitowego, a także niekorzystnie wpływać na metabolizm składników odżywczych.

Potencjalne interakcje alkoholu z preparatem SmofKabiven extra Nitrogen EF obejmują:

  • Zaburzenie metabolizmu glukozy zawartej w preparacie (42,8-214 g), co może prowadzić do hipoglikemii lub hiperglikemii
  • Nasilenie działania hepatotoksycznego, szczególnie przy współistniejącej chorobie wątroby
  • Modyfikację metabolizmu lipidów, co może prowadzić do zaburzeń gospodarki tłuszczowej
  • Nasilenie działania sedatywnego innych leków stosowanych jednocześnie
  • Zwiększenie ryzyka zaburzeń elektrolitowych

Pacjentów otrzymujących żywienie pozajelitowe należy poinformować o potencjalnych ryzykach związanych ze spożywaniem alkoholu podczas terapii.

Szczegółowa tabela interakcji

Lek/substancja Rodzaj interakcji Mechanizm interakcji Konsekwencje kliniczne Poziom istotności Zalecenia
Insulina Farmakokinetyczna Wpływ na aktywność lipazy Potencjalne zaburzenia w metabolizmie lipidów Niski Monitorowanie glikemii, dostosowanie dawki insuliny w razie potrzeby
Heparyna (dawki terapeutyczne) Farmakokinetyczna Uwalnianie lipazy lipoproteinowej do krążenia, zwiększona lipoliza osoczowa, przejściowo zmniejszony klirens triglicerydów Możliwy wzrost stężenia triglicerydów w surowicy Umiarkowany Monitorowanie stężenia triglicerydów podczas jednoczesnego stosowania
Pochodne kumaryny (np. warfaryna) Farmakodynamiczna Zawartość witaminy K₁ w oleju sojowym może teoretycznie wpływać na działanie leków przeciwkrzepliwych Potencjalne zmniejszenie efektu przeciwkrzepliwego Niski Monitorowanie INR, szczególnie przy rozpoczynaniu i kończeniu terapii SmofKabiven extra Nitrogen EF
Alkohol etylowy Farmakokinetyczna i farmakodynamiczna Wpływ na metabolizm glukozy i lipidów, potencjalne działanie hepatotoksyczne Hipoglikemia lub hiperglikemia, zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia gospodarki tłuszczowej Wysoki Przeciwwskazane jednoczesne spożywanie alkoholu
Leki hepatotoksyczne Farmakodynamiczna Sumowanie działań niepożądanych na wątrobę Zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby Umiarkowany Monitorowanie funkcji wątroby, rozważenie modyfikacji dawkowania
Leki wpływające na gospodarkę lipidową (np. fibraty) Farmakokinetyczna Wpływ na metabolizm lipidów Potencjalne zaburzenia w metabolizmie emulsji tłuszczowej Niski Monitorowanie stężenia lipidów w surowicy
Leki wpływające na gospodarkę węglowodanową Farmakokinetyczna Wpływ na metabolizm glukozy Ryzyko hiperglikemii lub hipoglikemii Umiarkowany Monitorowanie stężenia glukozy we krwi
Kortykosteroidy Farmakokinetyczna Zaburzenie gospodarki węglowodanowej Ryzyko hiperglikemii Umiarkowany Monitorowanie stężenia glukozy we krwi, potencjalna modyfikacja dawki insuliny

Dodatkowe zalecenia dotyczące monitorowania interakcji

U pacjentów otrzymujących SmofKabiven extra Nitrogen EF jednocześnie z innymi lekami zaleca się regularne monitorowanie:

  1. Parametrów metabolicznych: glikemia, profil lipidowy, bilans azotowy
  2. Funkcji wątroby: enzymy wątrobowe, bilirubina
  3. Funkcji nerek: mocznik, kreatynina, elektrolity
  4. Parametrów krzepnięcia: INR (szczególnie u pacjentów otrzymujących leki przeciwkrzepliwe)

Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby i nerek, ze względu na potencjalnie zwiększone ryzyko interakcji lekowych oraz zmienioną farmakokinetykę składników preparatu SmofKabiven extra Nitrogen EF.5

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl