Dawkowanie i sposób podawania
SmofKabiven extra Nitrogen EF

SmofKabiven extra Nitrogen EF to trójkomorowa emulsja do infuzji dożylnej, stosowana w żywieniu pozajelitowym, której dawkowanie należy indywidualizować na podstawie stanu klinicznego pacjenta, masy ciała oraz zapotrzebowania na składniki odżywcze i energię. U dorosłych pacjentów dawka wynosi 13-31 ml/kg mc./dobę, co odpowiada 0,14-0,32 g azotu/kg mc./dobę (0,85-2,0 g aminokwasów/kg mc./dobę) oraz 12-28 kcal/kg mc./dobę energii całkowitej (w tym 8-19 kcal/kg mc./dobę energii pozabiałkowej). Maksymalna szybkość infuzji nie powinna przekraczać 1,5 ml/kg mc./godzinę, z limitami dla glukozy 0,25 g/kg mc./godzinę, aminokwasów 0,1 g/kg mc./godzinę oraz tłuszczów 0,15 g/kg mc./godzinę. W przypadku pacjentów poddawanych przewlekłej terapii nerkozastępczej dopuszcza się wyższą szybkość infuzji do 3,0 ml/kg mc./godzinę, z odpowiednio zwiększonymi dawkami składników odżywczych.

Pobierz ChPL PDF SmofKabiven extra Nitrogen EF – Emulsja do infuzji – –
  1. Dawkowanie i sposób podawania leku SmofKabiven extra Nitrogen EF
    1. Czynniki wpływające na dawkowanie
    2. Dawkowanie dla dorosłych pacjentów
    3. Zalecane dawkowanie
    4. Szybkość infuzji
    5. Śróddializacyjne żywienie pozajelitowe (IDPN)
    6. Maksymalna dawka dobowa
  2. Dawkowanie u dzieci i młodzieży
    1. Dzieci w wieku 2-11 lat
    2. Młodzież w wieku 12-16/18 lat
  3. Sposób podawania
    1. Tabela dawkowania SmofKabiven extra Nitrogen EF
    2. Szczególne zalecenia dla śróddializacyjnego żywienia pozajelitowego (IDPN)
    3. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. żywienie pozajelitowe
Substancja czynna
  1. alanina
  2. arginina
  3. fenyloalanina
  4. glicyna
  5. glukoza
  6. histydyna
  7. izoleucyna
  8. leucyna
  9. lizyna
  10. metionina
  11. olej rybi
  12. olej sojowy
  13. olej z oliwek
  14. prolina
  15. seryina
  16. tauryna
  17. treonina
  18. triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha
  19. tryptofan
  20. tyrozyna
  21. walina
Kategoria leku
  1. emulsja do infuzji
  2. mieszanka aminokwasów i lipidów
  3. preparat do żywienia pozajelitowego

Dawkowanie i sposób podawania leku SmofKabiven extra Nitrogen EF

SmofKabiven extra Nitrogen EF to emulsja do infuzji dostępna w trójkomorowych workach, która po zmieszaniu zawartości trzech komór tworzy białą emulsję. Dawkowanie tego produktu leczniczego musi być dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta z uwzględnieniem kilku kluczowych czynników.1

Czynniki wpływające na dawkowanie

Przy ustalaniu dawki leku należy uwzględnić:2

  • Stan kliniczny pacjenta
  • Masę ciała (mc.)
  • Indywidualne zapotrzebowanie na składniki odżywcze i energetyczne
  • Stosowane dodatkowo żywienie doustne/dojelitowe

Zapotrzebowanie na azot, niezbędny do utrzymania stałej ilości białka w organizmie, jest ściśle związane ze stanem pacjenta, w tym jego stanem odżywienia oraz stopniem stresu katabolicznego lub anabolizmu.3

Dawkowanie dla dorosłych pacjentów

Zapotrzebowanie na azot u dorosłych pacjentów zależy od ich stanu klinicznego:4

  • Pacjenci z prawidłowym stanem odżywienia lub w stanie łagodnego stresu katabolicznego: 0,10-0,15 g azotu/kg mc./dobę (0,6-0,9 g aminokwasów/kg mc./dobę)
  • Pacjenci z umiarkowanym lub bardzo nasilonym stresem metabolicznym (z niedożywieniem lub bez): 0,15-0,25 g azotu/kg mc./dobę (0,9-1,6 g aminokwasów/kg mc./dobę)

W szczególnych przypadkach klinicznych, takich jak oparzenia czy znaczny anabolizm, zapotrzebowanie na azot może być jeszcze większe.5

Zalecane dawkowanie

Standardowy zakres dawkowania SmofKabiven extra Nitrogen EF wynosi 13-31 ml/kg mc./dobę, co zapewnia:6

  • 0,14-0,32 g azotu/kg mc./dobę (0,85-2,0 g aminokwasów/kg mc./dobę)
  • 12-28 kcal/kg mc./dobę energii całkowitej (8-19 kcal/kg mc./dobę energii pozabiałkowej)

Powyższy zakres dawkowania pokrywa zapotrzebowanie większości pacjentów. W przypadku otyłych pacjentów wielkość dawki należy obliczać na podstawie szacunkowej, prawidłowej masy ciała.7

Szybkość infuzji

Maksymalna szybkość infuzji poszczególnych składników nie powinna przekraczać:8

  • Glukoza: 0,25 g/kg mc./godzinę
  • Aminokwasy: 0,1 g/kg mc./godzinę
  • Tłuszcze: 0,15 g/kg mc./godzinę

Ogólna szybkość infuzji SmofKabiven extra Nitrogen EF nie powinna przekraczać 1,5 ml/kg mc./godzinę (odpowiadające 0,13 g glukozy, 0,10 g aminokwasów i 0,04 g tłuszczów/kg mc./godzinę). Zalecany czas trwania infuzji wynosi od 14 do 24 godzin.9

Śróddializacyjne żywienie pozajelitowe (IDPN)

U klinicznie stabilnych dorosłych pacjentów poddawanych przewlekłej terapii nerkozastępczej stosuje się specjalne parametry infuzji:10

  • Maksymalna szybkość infuzji: 3,0 ml/kg mc./godzinę
  • Odpowiada to: 0,20 g/kg mc./godzinę aminokwasów, 0,25 g/kg mc./godzinę glukozy i 0,09 g/kg mc./godzinę tłuszczów

Objętość infuzji w IDPN powinna być dostosowana indywidualnie z uwzględnieniem różnicy między doustnym przyjmowaniem pokarmu a zalecanym spożyciem składników odżywczych, strat składników odżywczych podczas leczenia nerkozastępczego oraz indywidualnej tolerancji metabolicznej.11

Czas trwania infuzji w IDPN wynosi zwykle od 3 do 5 godzin, w zależności od potrzeb pacjenta i zaplanowanego czasu trwania sesji leczenia nerkozastępczego.12

Maksymalna dawka dobowa

Maksymalna dawka dobowa wynosi 31 ml/kg mc./dobę, ale może się zmieniać zależnie od stanu klinicznego pacjenta, nawet z dnia na dzień.13

Maksymalna zalecana dawka dobowa 31 ml/kg mc./dobę zapewnia:14

  • 2,0 g aminokwasów/kg mc./dobę (co odpowiada 0,32 g azotu/kg mc./dobę)
  • 2,6 g glukozy/kg mc./dobę
  • 0,9 g tłuszczów/kg mc./dobę
  • 28 kcal/kg mc./dobę energii całkowitej (19 kcal/kg mc./dobę energii pozabiałkowej)

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Dzieci w wieku 2-11 lat

Dla dzieci w wieku 2-11 lat zalecana dawka wynosi do 31 ml/kg mc./dobę, przy czym powinna być regularnie dostosowywana, ponieważ zapotrzebowanie u pacjentów pediatrycznych różni się znacznie bardziej niż u dorosłych.15

Zalecana maksymalna szybkość infuzji dla tej grupy wiekowej wynosi 1,8 ml/kg mc./godzinę, co odpowiada:16

  • 0,12 g aminokwasów/kg mc./godzinę
  • 0,15 g glukozy/kg mc./godzinę
  • 0,05 g tłuszczów/kg mc./godzinę

Poza szczególnymi sytuacjami wymagającymi starannego monitorowania, przy zastosowaniu zalecanej maksymalnej szybkości infuzji czas jej trwania nie powinien przekraczać 17 godzin. Ogólnie zalecany czas trwania infuzji wynosi od 12 do 24 godzin.17

Maksymalna dawka dobowa dla dzieci, podobnie jak u dorosłych, wynosi 31 ml/kg mc./dobę, ale może się zmieniać w zależności od stanu klinicznego.18

Maksymalna zalecana dawka dobowa 31 ml/kg mc./dobę zapewnia dzieciom:19

  • 2 g aminokwasów/kg mc./dobę (0,32 g azotu/kg mc./dobę)
  • 2,6 g glukozy/kg mc./dobę
  • 0,9 g tłuszczów/kg mc./dobę
  • 28 kcal/kg mc./dobę energii całkowitej (19 kcal/kg mc./dobę energii pozabiałkowej)

Młodzież w wieku 12-16/18 lat

U młodzieży SmofKabiven extra Nitrogen EF można dawkować tak samo jak u dorosłych pacjentów.20

Sposób podawania

SmofKabiven extra Nitrogen EF podaje się dożylnie, w postaci infuzji do żyły centralnej.21

Lek jest dostępny w pięciu wielkościach opakowań, przeznaczonych do stosowania u pacjentów o różnym zapotrzebowaniu na substancje odżywcze: wysokim, umiarkowanie zwiększonym lub podstawowym.22

W celu zapewnienia pełnego żywienia pozajelitowego należy do produktu SmofKabiven extra Nitrogen EF dodawać mikroelementy, elektrolity i witaminy, odpowiednio do indywidualnych potrzeb pacjenta.23

Tabela dawkowania SmofKabiven extra Nitrogen EF

Parametr Dorośli Dzieci (2-11 lat) Młodzież (12-16/18 lat)
Zalecany zakres dawkowania 13-31 ml/kg mc./dobę Do 31 ml/kg mc./dobę Jak u dorosłych
Maksymalna szybkość infuzji 1,5 ml/kg mc./godzinę 1,8 ml/kg mc./godzinę 1,5 ml/kg mc./godzinę
Maksymalna szybkość infuzji glukozy 0,25 g/kg mc./godzinę 0,15 g/kg mc./godzinę 0,25 g/kg mc./godzinę
Maksymalna szybkość infuzji aminokwasów 0,1 g/kg mc./godzinę 0,12 g/kg mc./godzinę 0,1 g/kg mc./godzinę
Maksymalna szybkość infuzji tłuszczów 0,15 g/kg mc./godzinę 0,05 g/kg mc./godzinę 0,15 g/kg mc./godzinę
Zalecany czas trwania infuzji 14-24 godziny 12-24 godziny 14-24 godziny
Maksymalna dawka dobowa 31 ml/kg mc./dobę 31 ml/kg mc./dobę 31 ml/kg mc./dobę
Zapewniana ilość aminokwasów przy maksymalnej dawce 2,0 g/kg mc./dobę 2,0 g/kg mc./dobę 2,0 g/kg mc./dobę
Zapewniana ilość azotu przy maksymalnej dawce 0,32 g/kg mc./dobę 0,32 g/kg mc./dobę 0,32 g/kg mc./dobę
Zapewniana ilość glukozy przy maksymalnej dawce 2,6 g/kg mc./dobę 2,6 g/kg mc./dobę 2,6 g/kg mc./dobę
Zapewniana ilość tłuszczów przy maksymalnej dawce 0,9 g/kg mc./dobę 0,9 g/kg mc./dobę 0,9 g/kg mc./dobę
Zapewniana energia całkowita przy maksymalnej dawce 28 kcal/kg mc./dobę 28 kcal/kg mc./dobę 28 kcal/kg mc./dobę
Zapewniana energia pozabiałkowa przy maksymalnej dawce 19 kcal/kg mc./dobę 19 kcal/kg mc./dobę 19 kcal/kg mc./dobę

Szczególne zalecenia dla śróddializacyjnego żywienia pozajelitowego (IDPN)

Parametr Wartość
Maksymalna szybkość infuzji w IDPN 3,0 ml/kg mc./godzinę
Maksymalna szybkość infuzji aminokwasów w IDPN 0,20 g/kg mc./godzinę
Maksymalna szybkość infuzji glukozy w IDPN 0,25 g/kg mc./godzinę
Maksymalna szybkość infuzji tłuszczów w IDPN 0,09 g/kg mc./godzinę
Typowy czas trwania infuzji w IDPN 3-5 godzin

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl