Przedawkowanie
Rosuvastatin/Acetylsalicylic acid Teva 10 mg + 100 mg
Przedawkowanie leku Rosuvastatin/Acetylsalicylic acid Teva, zawierającego rozuwastatynę oraz kwas acetylosalicylowy (ASA, 100 mg), wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Objawy przedawkowania ASA obejmują od łagodnych do umiarkowanych symptomów takich jak zawroty głowy, ból głowy, szum uszny, splątanie oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, ból żołądka), po ciężkie zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej: początkową zasadowicę oddechową, następnie kwasicę oddechową i metaboliczną. W ciężkich przypadkach obserwuje się także hipertermię, drgawki, omamy, hipoglikemię oraz depresję ośrodkowego układu nerwowego prowadzącą do śpiączki, zapaści krążeniowej i zatrzymania oddychania. Dawka śmiertelna ASA wynosi 25-30 g, a stężenie salicylanów w osoczu powyżej 300 mg/l (1,67 mmol/l) wskazuje na konieczność pilnej interwencji. Przedawkowanie rozuwastatyny objawia się podwyższeniem enzymów wątrobowych i kinazy kreatynowej (CK), co wymaga monitorowania parametrów wątrobowych i mięśniowych, jednak specyficzne objawy są mniej wyraźne, a hemodializa nie jest skuteczna w eliminacji rozuwastatyny.
Przedawkowanie leku Rosuvastatin/Acetylsalicylic acid Teva
Przedawkowanie produktu leczniczego Rosuvastatin/Acetylsalicylic acid Teva jest stanem klinicznym, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Ze względu na złożony skład leku, zawierającego dwie substancje czynne: rozuwastatynę i kwas acetylosalicylowy (ASA), objawy przedawkowania mogą wynikać z działania jednej lub obu tych substancji. Znajomość objawów i protokołów postępowania w przypadku przedawkowania jest kluczowa dla zapewnienia odpowiedniej opieki medycznej.1
Objawy przedawkowania rozuwastatyną
Dotychczasowe doświadczenie kliniczne z przedawkowaniem rozuwastatyny jest ograniczone. Brak jest specyficznych objawów charakterystycznych wyłącznie dla przedawkowania rozuwastatyną, jednak należy monitorować u pacjenta parametry wątrobowe oraz poziom kinazy kreatynowej (CK), które mogą ulec podwyższeniu.2
Objawy przedawkowania kwasem acetylosalicylowym
Chociaż przedawkowanie ASA jest mało prawdopodobne ze względu na niewielką zawartość tej substancji w produkcie (100 mg), może ono wystąpić szczególnie w przypadku przyjęcia wielu dawek leku lub w sytuacjach szczególnego ryzyka (przypadkowe przedawkowanie u małych dzieci lub przekroczenie dawki leczniczej u pacjentów w podeszłym wieku).3
Nasilenie objawów przedawkowania
Objawy zatrucia ASA można podzielić na dwie kategorie w zależności od ciężkości przedawkowania:4
- Łagodne do umiarkowanego przedawkowanie może objawiać się:
- Zawrotami głowy
- Bólem głowy
- Szumem usznym
- Stanem splątania
- Objawami ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty i ból żołądka)
Ciężkie zatrucie kwasem acetylosalicylowym prowadzi do poważnych zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej, które następują w charakterystycznej sekwencji:5
- Początkowa hiperwentylacja prowadząca do zasadowicy oddechowej
- Następnie działanie hamujące na ośrodek oddechowy powodujące kwasicę oddechową
- Równolegle rozwija się kwasica metaboliczna spowodowana obecnością salicylanów
U dzieci, niemowląt i małych dzieci zatrucie często jest rozpoznawane późno, kiedy już osiągają etap kwasicy, co pogarsza rokowanie.6
Dodatkowo, w ciężkim zatruciu można zaobserwować:7
- Hipertermię i pocenie prowadzące do odwodnienia
- Niepokój ruchowy
- Drgawki
- Omamy
- Hipoglikemię
- Depresję ośrodkowego układu nerwowego mogącą prowadzić do:
- Śpiączki
- Zapaści krążeniowej
- Zatrzymania oddychania
Dawka śmiertelna i toksyczne stężenie
Dawka śmiertelna kwasu acetylosalicylowego wynosi 25-30 gramów. Stężenie salicylanów w osoczu przekraczające 300 mg/l (1,67 mmol/l) wskazuje na zatrucie wymagające natychmiastowej interwencji.8
Postępowanie w przypadku przedawkowania
W przypadku przedawkowania produktu Rosuvastatin/Acetylsalicylic acid Teva należy:9
- Przerwać leczenie produktem Rosuvastatin/Acetylsalicylic acid Teva
- Zastosować leczenie wspomagające i objawowe
Szczegółowy protokół postępowania w przypadku przedawkowania różni się w zależności od nasilenia objawów:10
- W przypadku przyjęcia dawki toksycznej konieczna jest hospitalizacja
- Przy umiarkowanym zatruciu:
- Próba wywołania wymiotów
- W razie niepowodzenia – płukanie żołądka
- Podanie węgla aktywowanego (adsorbent)
- Podanie siarczanu sodu (środek przeczyszczający)
- Korekta zaburzeń kwasowo-zasadowych: zwiększenie zasadowości moczu (podanie 250 mmol NaHCO3 przez 3 godziny) z jednoczesną kontrolą pH moczu
- W ciężkim zatruciu preferowanym sposobem leczenia jest hemodializa
- Monitorowanie: czynności wątroby i aktywności CK
W przypadku przedawkowania rozuwastatyny hemodializa najprawdopodobniej nie przyniesie korzyści, ale jest metodą z wyboru w ciężkim zatruciu kwasem acetylosalicylowym.11
Objawy przedawkowania
| Objawy przedawkowania | Opis | Związek z substancją czynną | Nasilenie zatrucia |
|---|---|---|---|
| Zawroty głowy | Uczucie wirowania lub niestabilności, zaburzenia równowagi | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Łagodne do umiarkowanego |
| Ból głowy | Ból o różnej lokalizacji i charakterze | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Łagodne do umiarkowanego |
| Szum uszny | Odczuwanie dźwięków (najczęściej brzęczenie, dzwonienie) przy braku bodźca zewnętrznego | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Łagodne do umiarkowanego |
| Stan splątania | Zaburzenia orientacji, dezorientacja | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Łagodne do umiarkowanego |
| Objawy ze strony przewodu pokarmowego | Nudności, wymioty i ból żołądka | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Łagodne do umiarkowanego |
| Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej | Początkowa zasadowica oddechowa, następnie kwasica oddechowa oraz kwasica metaboliczna | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Ciężkie |
| Hipertermia i pocenie | Podwyższona temperatura ciała i wzmożona potliwość, prowadzące do odwodnienia | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Ciężkie |
| Niepokój ruchowy | Wzmożona aktywność motoryczna, pobudzenie | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Ciężkie |
| Drgawki | Niekontrolowane, często gwałtowne skurcze mięśni | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Ciężkie |
| Omamy | Doświadczanie wrażeń zmysłowych bez obecności zewnętrznego bodźca | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Ciężkie |
| Hipoglikemia | Obniżony poziom glukozy we krwi | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Ciężkie |
| Depresja ośrodkowego układu nerwowego | Może prowadzić do śpiączki, zapaści krążeniowej i zatrzymania oddychania | Kwas acetylosalicylowy (ASA) | Ciężkie, zagrażające życiu |
| Podwyższona aktywność enzymów wątrobowych | Wzrost poziomów aminotransferaz i innych enzymów wątrobowych | Głównie rozuwastatyna | Zmienne |
| Podwyższona aktywność kinazy kreatynowej (CK) | Marker uszkodzenia mięśni | Głównie rozuwastatyna | Zmienne |
Wymienione objawy mogą występować w różnych kombinacjach i z różnym nasileniem w zależności od przyjętej dawki, czasu, jaki upłynął od momentu przedawkowania, oraz indywidualnych czynników pacjenta, takich jak wiek, masa ciała i współistniejące schorzenia.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania