Przedawkowanie – Risperidone Teva 25 mg

Przedawkowanie
Risperidone Teva 25 mg

Przedawkowanie rysperydonu w formie pozajelitowej, choć rzadsze niż doustnej, manifestuje się nasileniem działania farmakologicznego leku, obejmującym objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego oraz pozapiramidowe. Kluczowe symptomy to senność i sedacja wynikające z blokady receptorów H₁ i α₁, tachykardia (>100/min), niedociśnienie tętnicze z możliwością zapaści krążeniowej, objawy pozapiramidowe (dystonia, akatyzja) spowodowane blokadą receptorów dopaminergicznych D₂, a także wydłużenie odstępu QT i ryzyko torsade de pointes, szczególnie przy współistniejącym przedawkowaniu paroksetyny. Drgawki mogą wystąpić w wyniku obniżenia progu drgawkowego. Diagnostyka powinna uwzględniać ciągłe monitorowanie EKG i parametrów życiowych, z uwzględnieniem możliwości zatrucia wielolekowego.

Pobierz ChPL PDF Risperidone Teva – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu – 25 mg

Przedawkowanie leku Risperidone Teva

Objawy kliniczne przedawkowania
Postępowanie w przedawkowaniu
Szczególne zagrożenia kardiologiczne
Kolejne rozdziały

Wskazania

schizofrenia

Substancja czynna

rysperydon

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Risperidone Teva

Przedawkowanie rysperydonu w formie pozajelitowej (Risperidone Teva, 25 mg, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu) występuje znacznie rzadziej niż w przypadku postaci doustnej. Niemniej jednak, znajomość objawów przedawkowania oraz wiedza o postępowaniu w takich przypadkach ma istotne znaczenie kliniczne dla bezpieczeństwa pacjentów. ¹

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie rysperydonu charakteryzuje się wystąpieniem objawów będących nasileniem jego działania farmakologicznego. Manifestacje kliniczne są wieloukładowe i obejmują efekty na poziomie ośrodkowego układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego oraz inne objawy wynikające z blokady receptorów dopaminergicznych. ²

W przypadku ostrego przedawkowania należy zawsze rozważyć możliwość jednoczesnego zatrucia wieloma lekami, co może znacząco komplikować obraz kliniczny oraz wpływać na dobór strategii terapeutycznej. ³

Postępowanie w przedawkowaniu

Leczenie przedawkowania rysperydonu ma charakter objawowy i podtrzymujący, gdyż nie istnieje swoiste antidotum dla tego leku. Działania terapeutyczne powinny być ukierunkowane na zapewnienie odpowiedniej perfuzji narządowej, utrzymanie podstawowych funkcji życiowych oraz minimalizację powikłań. ⁴

Podstawowe elementy postępowania obejmują:

Zabezpieczenie drożności dróg oddechowych, zapewnienie odpowiedniej wentylacji i utlenowania krwi tętniczej ⁵
Ciągłe monitorowanie czynności układu krążenia z zapisem EKG, w celu wczesnego wykrycia zaburzeń rytmu serca ⁶
Leczenie niedociśnienia i zapaści krążeniowej za pomocą dożylnego podawania płynów i/lub leków sympatykomimetycznych ⁷
W przypadku ciężkich objawów pozapiramidowych – wdrożenie leczenia antycholinergicznego ⁸
Dokładna obserwacja pacjenta i monitorowanie parametrów życiowych aż do ustąpienia objawów zatrucia ⁹

Szczególne zagrożenia kardiologiczne

Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia powikłań kardiologicznych. Po przedawkowaniu rysperydonu obserwowano przypadki wydłużenia odstępu QT, co może prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca. Odnotowano przypadki częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes, zwłaszcza przy jednoczesnym przedawkowaniu rysperydonu i paroksetyny. ¹⁰

Objaw przedawkowania	Opis kliniczny	Mechanizm	Postępowanie
Senność i sedacja	Nadmierna senność, zaburzenia świadomości, trudności z wybudzeniem	Blokada receptorów histaminowych H₁ i adrenergicznych α₁	Monitorowanie drożności dróg oddechowych, ocena poziomu świadomości
Tachykardia	Przyspieszenie czynności serca >100/min	Blokada receptorów adrenergicznych α₁, działanie antycholinergiczne	Monitorowanie EKG, kontrola funkcji życiowych
Niedociśnienie	Obniżenie ciśnienia tętniczego, możliwa zapaść krążeniowa	Blokada receptorów adrenergicznych α₁	Dożylne podawanie płynów, leki sympatykomimetyczne
Objawy pozapiramidowe	Dystonia, sztywność mięśniowa, drżenie, akatyzja	Blokada receptorów dopaminergicznych D₂	Leki antycholinergiczne (np. biperiden)
Wydłużenie odstępu QT	Wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG	Blokada kanałów potasowych hERG	Ciągłe monitorowanie EKG, unikanie innych leków wydłużających QT
Torsade de pointes	Polimorficzny częstoskurcz komorowy, zagrażający życiu	Konsekwencja wydłużenia odstępu QT	Leczenie zgodne z wytycznymi kardiologicznymi, magnez i.v.
Drgawki	Napady padaczkowe uogólnione lub częściowe	Obniżenie progu drgawkowego	Leki przeciwdrgawkowe, zabezpieczenie dróg oddechowych

Pacjenci, którzy doświadczyli przedawkowania rysperydonu, wymagają ścisłego monitorowania klinicznego ze szczególnym uwzględnieniem funkcji układu sercowo-naczyniowego oraz stanu neurologicznego. Leczenie powinno być prowadzone na oddziale zapewniającym możliwość intensywnego nadzoru, przynajmniej do czasu ustąpienia najgroźniejszych objawów zatrucia. ¹¹

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.