Działania niepożądane
Provera 5 mg
Medroksyprogesteron octan (Provera) stosowany w dawkach 5 mg i 10 mg wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstsze (>5%) to nieprawidłowe krwawienia z macicy (18%), bóle głowy (12%) oraz nudności (10%). Działania te zostały zidentyfikowane na podstawie badań klinicznych fazy 3. Istotne są również poważne powikłania, takie jak zaburzenia naczyniowe (zatory i zakrzepowo-zatorowe), zaburzenia wątroby (żółtaczka cholestatyczna), reakcje anafilaktyczne oraz zaburzenia endokrynologiczne (wydłużony brak owulacji) i psychiczne (depresja). Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥10%) do bardzo rzadko (<0,01%), z wieloma poważnymi zdarzeniami o częstości nieznanej, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
Działania niepożądane leku Provera
Podczas stosowania medroksyprogesteronu octanu (Provera) w dawkach 5 mg i 10 mg obserwuje się szereg działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Działania te zostały zidentyfikowane na podstawie danych z badań klinicznych fazy 3, oceniających skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leku we wskazaniach ginekologicznych. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi (>5%) są: nieprawidłowe krwawienie z macicy (18%), bóle głowy (12%) i nudności (10%).5%) należą: nieprawidłowe krwawienie z macicy (18%), bóle głowy (12%), nudności (10%)”>1
Definicje częstości występowania
Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest według następujących kryteriów:<sup data-drug="Provera" data-section="Działania niepożądane" title="Częstości występowania zdefiniowano następująco: bardzo często (≥10%), często (≥1%, <10%), niezbyt często (≥0,1%, <1%), rzadko (≥0,01%, <0,1%), bardzo rzadko (2
- Bardzo często: ≥10% pacjentów
- Często: ≥1% do <10% pacjentów
- Niezbyt często: ≥0,1% do <1% pacjentów
- Rzadko: ≥0,01% do <0,1% pacjentów
- Bardzo rzadko: <0,01% pacjentów
- Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowe niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
Stosowanie medroksyprogesteronu octanu wiąże się z ryzykiem wystąpienia poważnych działań niepożądanych, które mogą mieć istotne konsekwencje kliniczne:
Zaburzenia naczyniowe – szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko wystąpienia zatorów i zaburzeń zakrzepowo-zatorowych, których częstość nie została dokładnie określona, ale które stanowią potencjalnie zagrażające życiu powikłanie.3
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych – zgłaszano przypadki żółtaczki i żółtaczki cholestatycznej, które mogą wskazywać na poważne zaburzenia czynności wątroby.4
Zaburzenia układu immunologicznego – reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne oraz obrzęk naczynioruchowy stanowią potencjalnie zagrażające życiu powikłania wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.5
Zaburzenia endokrynologiczne – długotrwały brak owulacji może prowadzić do zaburzeń płodności.6
Zaburzenia psychiczne – depresja występująca często u pacjentek stosujących lek wymaga szczególnej uwagi ze względu na potencjalny wpływ na jakość życia.7
Tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość na lek | Często | Nieprawidłowa reakcja immunologiczna na składniki leku |
| Reakcja anafilaktyczna, reakcja anafilaktoidalna, obrzęk naczynioruchowy | Częstość nieznana | Poważne, potencjalnie zagrażające życiu reakcje alergiczne wymagające natychmiastowej interwencji | |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Wydłużony okres braku owulacji | Częstość nieznana | Przedłużający się brak uwalniania komórki jajowej mogący wpływać na płodność |
| Zaburzenia psychiczne | Depresja, bezsenność, nerwowość | Często | Zaburzenia nastroju, trudności ze snem i zwiększona nerwowość wymagające monitorowania |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bóle głowy | Bardzo często | Jeden z najczęstszych objawów, występujący u 12% pacjentek |
| Zawroty głowy | Często | Uczucie wirowania lub niestabilności mogące wpływać na codzienne funkcjonowanie | |
| Senność | Częstość nieznana | Nadmierna potrzeba snu mogąca wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn | |
| Zaburzenia naczyniowe | Zator i zaburzenia zakrzepowo-zatorowe | Częstość nieznana | Poważne powikłania naczyniowe mogące prowadzić do zawału, udaru i innych zagrażających życiu stanów |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności | Bardzo często | Występują u 10% pacjentek, mogą wpływać na komfort życia i przyjmowanie posiłków |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Żółtaczka, żółtaczka cholestatyczna | Częstość nieznana | Zaburzenia funkcji wątroby prowadzące do zażółcenia skóry i białkówek oczu |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Łysienie, trądzik, pokrzywka, świąd | Często | Dermatologiczne objawy mogące wpływać na wygląd i komfort pacjentki |
| Nadmierne owłosienie | Niezbyt często | Hirsutyzm – nadmierny wzrost włosów w miejscach typowych dla mężczyzn | |
| Lipodystrofia nabyta | Częstość nieznana | Zaburzenia rozmieszczenia tkanki tłuszczowej | |
| Wysypka | Częstość nieznana | Zmiany skórne o różnym charakterze i nasileniu | |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Nieprawidłowe krwawienie z macicy (nieregularne, nadmiernie obfite, zbyt skąpe, plamienie miesiączkowe) | Bardzo często | Najczęstsze działanie niepożądane (18%), mogące znacząco wpływać na komfort i jakość życia pacjentki |
| Wydzielina z szyjki macicy, bolesność piersi, tkliwość piersi | Często | Dolegliwości w obrębie układu rozrodczego i piersi wymagające monitorowania | |
| Mlekotok | Niezbyt często | Wydzielanie mleka z piersi niezwiązane z laktacją | |
| Brak miesiączki | Częstość nieznana | Amenorrhea – całkowity brak krwawień miesiączkowych | |
| Nadżerka szyjki macicy | Częstość nieznana | Uszkodzenie nabłonka szyjki macicy wymagające kontroli ginekologicznej | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Gorączka, uczucie zmęczenia, reakcje w miejscu wstrzyknięcia*, utrzymująca się atrofia/wgłębienie w miejscu wstrzyknięcia* | Często | Ogólnoustrojowe objawy oraz reakcje miejscowe związane z parenteralnym podaniem leku |
| Obrzęk, zatrzymanie płynów | Niezbyt często | Nagromadzenie płynu w tkankach powodujące opuchnięcie | |
| Guzek w miejscu wstrzyknięcia* | Niezbyt często | Miejscowa reakcja w postaci zgrubienia tkanki | |
| Ból/tkliwość w miejscu wstrzyknięcia* | Niezbyt często | Dolegliwości bólowe w miejscu podania pozajelitowego | |
| Badania diagnostyczne | Zwiększenie masy ciała | Często | Przyrost masy ciała związany ze stosowaniem hormonu |
| Zmniejszona tolerancja glukozy | Częstość nieznana | Zaburzenia gospodarki węglowodanowej wymagające monitorowania | |
| Zmniejszenie masy ciała | Częstość nieznana | Spadek masy ciała podczas terapii |
* działania niepożądane występujące po stosowaniu medroksyprogesteronu octanu w postaci do wstrzykiwań8
Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Stały monitoring bezpieczeństwa stosowania medroksyprogesteronu octanu jest niezbędny dla zachowania właściwego stosunku korzyści do ryzyka terapii. Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych. Personel medyczny powinien zgłaszać zaobserwowane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.9
Dane kontaktowe:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego lub jego przedstawiciela.10
Znaczenie kliniczne monitorowania
Regularne monitorowanie pacjentek przyjmujących medroksyprogesteron octan pozwala na wczesne wykrycie potencjalnie niebezpiecznych działań niepożądanych. Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy mogące sugerować wystąpienie zaburzeń zakrzepowo-zatorowych, reakcji nadwrażliwości oraz zaburzeń funkcji wątroby. Systematyczna ocena stosunku korzyści do ryzyka pozwala na optymalizację terapii i zwiększenie bezpieczeństwa pacjentek.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania