Przedawkowanie
Potassium Chloride 0,3% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun 3 g/l + 9 g/l

Przedawkowanie roztworu Potassium Chloride 0,3% + Sodium Chloride 0,9% (3,0 g/l KCl + 9,0 g/l NaCl) może prowadzić do poważnych zaburzeń elektrolitowych i wodno-elektrolitowych, w tym hiperkaliemii (stężenie K⁺ >6,5 mmol/l), hipernatremii, hiperchloremii, przewodnienia oraz zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej. Hiperkaliemia stanowi szczególne zagrożenie ze względu na ryzyko ciężkich arytmii, bloku przewodzenia, charakterystycznych zmian w EKG (dwufazowe krzywe) oraz zatrzymania akcji serca. Objawy neurologiczne i mięśniowe, takie jak paraliż kończyn i mięśni oddechowych, osłabienie i splątanie, również mogą wystąpić. U pacjentów z przewlekłą hiponatremią gwałtowny wzrost sodu może wywołać zespół demielinizacji osmotycznej, co stanowi poważne powikłanie neurologiczne.

Przedawkowanie leku Potassium Chloride 0,3% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun

Przedawkowanie produktu leczniczego Potassium Chloride 0,3% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun (3,0 g/l + 9,0 g/l, roztwór do infuzji) może prowadzić do poważnych zaburzeń równowagi elektrolitowej i wodno-elektrolitowej, które stanowią zagrożenie dla życia pacjenta. Szczególnie niebezpieczne są konsekwencje nadmiernego stężenia potasu i sodu w organizmie, które mogą prowadzić do poważnych powikłań, zwłaszcza w układzie sercowo-naczyniowym.1

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie roztworu Potassium Chloride 0,3% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun może prowadzić do szeregu zaburzeń metabolicznych i elektrolitowych, w tym hiperkaliemii, hipernatremii, hiperchloremii, przewodnienia, zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej oraz obrzęków. Każde z tych zaburzeń może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.2

Szczególnie niebezpieczna jest hiperkaliemia, której głównymi objawami są zaburzenia w układzie sercowo-naczyniowym. Należą do nich: niedociśnienie tętnicze, arytmie serca, blok przewodzenia, nieprawidłowy zapis EKG z charakterystycznymi dwufazowymi krzywymi oraz w skrajnych przypadkach zatrzymanie akcji serca. Dodatkowo mogą wystąpić objawy neurologiczne i mięśniowe, takie jak: paraliż kończyn, paraliż mięśni (w tym mięśni oddechowych), brak odruchów, osłabienie oraz uczucie splątania.3

U pacjentów z przewlekłą hiponatremią, szybki wzrost stężenia sodu w osoczu, spowodowany przedawkowaniem preparatu, może prowadzić do zespołu demielinizacji osmotycznej – poważnego powikłania neurologicznego.4

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku rozpoznania przedawkowania produktu Potassium Chloride 0,3% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun, konieczne jest wdrożenie natychmiastowego postępowania terapeutycznego, które obejmuje:5

  • Natychmiastowe przerwanie infuzji roztworu
  • Monitorowanie zapisu EKG
  • Korygowanie diurezy w celu optymalizacji wydalania nadmiaru płynów i elektrolitów
  • Podanie wodorowęglanu sodu w celu korekcji zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej
  • Zastosowanie insuliny w celu zwiększenia komórkowego wychwytu potasu

W przypadku podawania insuliny w terapii hiperkaliemii, należy jednocześnie podać glukozę, aby zapobiec wystąpieniu hipoglikemii.6

Jeśli w zapisie EKG utrzymują się nieprawidłowości, można rozważyć podanie glukonianu wapnia, który działa antagonistycznie wobec kardiotoksycznego działania wysokiego stężenia potasu. Należy jednak zachować szczególną ostrożność u pacjentów przyjmujących glikozydy nasercowe, ponieważ szybkie obniżenie stężenia potasu może nasilić ich toksyczność.7

W ciężkich przypadkach przedawkowania u pacjentów z niewydolnością nerek, może być konieczne zastosowanie technik nerkozastępczych, takich jak hemodializa lub dializa otrzewnowa, w celu efektywnego usunięcia nadmiaru elektrolitów z organizmu.8

Tabela objawów przedawkowania

Zaburzenie Objawy kliniczne Poziom krytyczny/uwagi
Hiperkaliemia
  • Niedociśnienie tętnicze
  • Arytmie serca
  • Blok przewodnictwa serca
  • Nieprawidłowy zapis EKG z krzywymi dwufazowymi
  • Zatrzymanie akcji serca
  • Paraliż kończyn
  • Paraliż mięśni (w tym oddechowych)
  • Brak odruchów
  • Osłabienie
  • Uczucie splątania
Stężenie K⁺ >6,5 mmol/l stanowi stan zagrożenia życia, szczególnie niebezpieczne przy szybkim narastaniu
Hipernatremia
  • Pragnienie
  • Suchość błon śluzowych
  • Drażliwość
  • Gorączka
  • Drgawki
  • Śpiączka
  • U pacjentów z przewlekłą hiponatremią – zespół demielinizacji osmotycznej
Szczególnie niebezpieczny jest gwałtowny wzrost stężenia Na⁺ u pacjentów z chroniczną hiponatremią
Hiperchloremia
  • Kwasica metaboliczna
  • Osłabienie
  • Zmęczenie
  • Przyspieszony oddech
  • Zaburzenia rytmu serca
Często współwystępuje z hipernatremią
Przewodnienie
  • Obrzęki obwodowe
  • Zaburzenia oddechowe
  • Zastój w krążeniu płucnym
  • Obrzęk płuc
  • Nadciśnienie tętnicze
Szczególnie niebezpieczne u pacjentów z niewydolnością serca, niewydolnością nerek lub wątroby
Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
  • Kwasica lub zasadowica metaboliczna
  • Zaburzenia oddychania
  • Zaburzenia świadomości
  • Zaburzenia neurologiczne
Najczęściej występuje kwasica metaboliczna z powodu hiperchloremii

Należy podkreślić, że objawy przedawkowania roztworu Potassium Chloride 0,3% + Sodium Chloride 0,9% B. Braun mogą być różnorodne i zależą od wielu czynników, w tym od stanu klinicznego pacjenta, chorób współistniejących, przyjmowanych równocześnie leków oraz szybkości narastania zaburzeń elektrolitowych. Z tego względu kluczowe jest dokładne monitorowanie pacjentów otrzymujących infuzje potasu i sodu, szczególnie tych z grupy podwyższonego ryzyka, jak pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, serca lub wątroby.9

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl