Przeciwwskazania
Palexia retard 150 mg
Palexia retard, zawierająca tapentadol chlorowodorek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest opioidowym lekiem przeciwbólowym, którego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na tapentadol lub składniki pomocnicze (w tym laktozę w dawce 3,026 mg), istotną depresję oddechową, ostrą i ciężką astmę oskrzelową, hiperkapnię oraz niedrożność jelit lub jej podejrzenie. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów w stanie ostrego zatrucia alkoholem, lekami nasennymi, innymi opioidami lub substancjami psychoaktywnymi ze względu na ryzyko nasilenia depresji ośrodkowego układu nerwowego i układu oddechowego. Palexia retard dostępna jest w dawkach 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg oraz 250 mg, z charakterystycznym oznakowaniem i wymiarami tabletek, co ułatwia identyfikację preparatu.
Przeciwwskazania stosowania leku Palexia retard
Produkt leczniczy Palexia retard, zawierający tapentadol w postaci chlorowodorku w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu, jest lekiem o działaniu opioidowym, którego stosowanie podlega ścisłym ograniczeniom ze względu na możliwe poważne działania niepożądane. Istnieją jednoznaczne przeciwwskazania, które bezwzględnie wykluczają możliwość stosowania tego preparatu u określonych grup pacjentów.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Palexia retard jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną tapentadol lub na którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Należy pamiętać, że tabletki zawierają laktozę (3,026 mg), co może być istotne u pacjentów z nietolerancją tego cukru.23
Przeciwwskazania związane z układem oddechowym
Jako lek będący agonistą receptora opioidowego μ, Palexia retard jest przeciwwskazana w sytuacjach charakterystycznych dla tej grupy leków. W szczególności nie należy stosować preparatu u pacjentów z:4
- Istotną depresją oddechową – zwłaszcza w warunkach pozbawionych nadzoru medycznego lub przy braku dostępu do sprzętu resuscytacyjnego5
- Ostrą astmą oskrzelową – ze względu na ryzyko pogłębienia zaburzeń oddychania6
- Ciężką astmą oskrzelową – niezależnie od fazy choroby7
- Hiperkapnią – czyli podwyższonym stężeniem dwutlenku węgla we krwi8
Przeciwwskazania związane z przewodem pokarmowym
Ze względu na działanie opioidów na motorykę przewodu pokarmowego, Palexia retard nie powinna być stosowana u pacjentów z:9
- Niedrożnością jelit – potwierdzoną badaniami lub obserwacją kliniczną
- Podejrzeniem niedrożności jelit – przy objawach sugerujących to zaburzenie, nawet bez pełnej diagnostyki
Przeciwwskazania związane z interakcjami – leki i substancje
Tapentadol jest przeciwwskazany u osób znajdujących się w stanie ostrego zatrucia następującymi substancjami:10
- Alkoholem – ze względu na nasilenie działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy
- Lekami nasennymi – z powodu potencjalizacji działania depresyjnego na OUN i układ oddechowy
- Ośrodkowo działającymi lekami przeciwbólowymi – w tym innymi opioidami, z powodu ryzyka addytywnego działania depresyjnego
- Substancjami psychoaktywnymi – które mogą wchodzić w niebezpieczne interakcje z tapentadolem
Dostępne dawki i postaci farmaceutyczne
Palexia retard jest dostępna w sześciu różnych dawkach, co należy uwzględnić przy ocenie przeciwwskazań i potencjalnych zagrożeń u konkretnego pacjenta:11
| Dawka | Wygląd tabletek | Wymiary | Oznaczenia |
|---|---|---|---|
| 25 mg | Lekko pomarańczowo-brązowe | 5,5 mm x 10 mm | Logo Grünenthal z jednej strony i „H9” z drugiej |
| 50 mg | Białe | 6,5 mm x 15 mm | Logo Grünenthal z jednej strony i „H1” z drugiej |
| 100 mg | Bladożółte | 6,5 mm x 15 mm | Logo Grünenthal z jednej strony i „H2” z drugiej |
| 150 mg | Bladoróżowe | 6,5 mm x 15 mm | Logo Grünenthal z jednej strony i „H3” z drugiej |
| 200 mg | Bladopomarańczowe | 7 mm x 17 mm | Logo Grünenthal z jednej strony i „H4” z drugiej |
| 250 mg | Brązowo czerwone | 7 mm x 17 mm | Logo Grünenthal z jednej strony i „H5” z drugiej |
Kiedy odradzić lub odroczyć stosowanie leku
Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami wymienionymi powyżej, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy rozważyć odroczenie terapii lub wybór alternatywnego leczenia, nawet jeśli nie stanowią one formalnych przeciwwskazań:
- U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności oddechowej przed zastosowaniem leku należy rozważyć alternatywne metody leczenia bólu
- U pacjentów z chorobami układu oddechowego o mniejszym nasileniu niż wymienione w przeciwwskazaniach, ale z tendencją do zaostrzeń
- W przypadku zaburzeń perystaltyki jelit bez pełnej niedrożności, ale z ryzykiem jej rozwoju
- U pacjentów, którzy niedawno spożywali alkohol lub inne substancje wymienione w przeciwwskazaniach, nawet jeśli nie występują objawy ostrego zatrucia
Każdorazowo decyzja o zastosowaniu leku Palexia retard powinna być poprzedzona dokładną oceną stanu pacjenta, uwzględniającą wszystkie potencjalne czynniki ryzyka oraz możliwe działania niepożądane związane z mechanizmem działania tapentadolu jako agonisty receptora opioidowego μ.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania