Działania niepożądane
Oxycodon Stada 5 mg

Działania niepożądane oksykodonu

Oksykodon może wywoływać szereg działań niepożądanych związanych z jego mechanizmem działania, w tym depresję oddechową, zwężenie źrenic, skurcz oskrzeli oraz skurcz mięśni gładkich. Substancja ta wykazuje również właściwości hamujące odruch kaszlowy, co może być istotne klinicznie.¹

Klasyfikacja częstotliwości występowania działań niepożądanych

Działania niepożądane przedstawione poniżej zostały sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z następującymi kategoriami:²

• Bardzo często: ≥ 1/10 (występuje u przynajmniej 1 na 10 pacjentów)
• Często: ≥1/100 do <1/10 (występuje u 1 do 10 na 100 pacjentów)
• Niezbyt często: ≥1/1 000 do <1/100 (występuje u 1 do 10 na 1 000 pacjentów)
• Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1 000 (występuje u 1 do 10 na 10 000 pacjentów)
• Bardzo rzadko: < 1/10 000 (występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
• Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych

Szczegółowy przegląd działań niepożądanych według układów i narządów

Zaburzenia układu oddechowego

Depresja oddechowa stanowi jedno z najpoważniejszych działań niepożądanych oksykodonu. Może wystąpić z częstością niezbyt często, jednak ze względu na potencjalne zagrożenie życia wymaga szczególnej uwagi. Ponadto, często obserwuje się skurcz oskrzeli, duszność oraz czkawkę. Niezbyt często występuje także kaszel, zapalenie gardła, nieżyt błony śluzowej nosa oraz zmiany głosu. Z częstością nieznaną może wystąpić ośrodkowy bezdech senny.³

Zaburzenia układu nerwowego

Do bardzo często zgłaszanych działań niepożądanych oksykodonu należą: bóle głowy, zawroty głowy oraz senność. Często występuje również drżenie. Niezbyt często pojawiają się zaburzenia napięcia mięśniowego (zarówno zwiększone, jak i zmniejszone), mimowolne skurcze mięśni, drgawki (szczególnie u pacjentów z padaczką lub predyspozycją do drgawek), hipertonia, niedoczulica, zaburzenia mowy, omdlenie, parestezja, zaburzenia koordynacji, zaburzenia smaku, migrena, zawroty głowy oraz amnezja. Z nieznaną częstością może wystąpić hiperalgezja (nadmierne odczuwanie bólu).⁴

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Bardzo często występującymi działaniami niepożądanymi są zaparcia, nudności i wymioty. Zaparcia stanowią szczególnie uciążliwe powikłanie terapii oksykodonem, dlatego zaleca się profilaktyczne stosowanie diety wzbogaconej w błonnik oraz zwiększenie spożycia płynów. W przypadku nudności i wymiotów należy rozważyć włączenie leków przeciwwymiotnych.⁵

Często występuje suchość w jamie ustnej, ból brzucha, biegunka oraz niestrawność. Niezbyt często pojawiają się dysfagia, owrzodzenie jamy ustnej, zapalenie dziąseł, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, wzdęcia, odbijania oraz niedrożność jelit. Rzadko obserwuje się krwawienie dziąseł, smoliste stolce oraz przebarwienia i uszkodzenia zębów. Z nieznaną częstością może wystąpić próchnica zębów.⁶

Zaburzenia psychiczne

Często występują różnorodne psychiczne działania niepożądane, w tym zmiany nastroju (np. lęk, depresja), zmiany aktywności (głównie zmniejszenie aktywności, czasami z ospałością, niekiedy zwiększenie aktywności z nerwowością i bezsennością) oraz zmiany zdolności poznawczych (nieprawidłowe myślenie, stan splątania).⁷

Niezbyt często występują zaburzenia percepcji, takie jak depersonalizacja, omamy, zmniejszenie libido, pobudzenie, chwiejność emocjonalna, nastrój euforyczny oraz uzależnienie od narkotyków lub leków. Z nieznaną częstością mogą pojawić się zachowania agresywne.⁸

Zaburzenia układu immunologicznego

Niezbyt często obserwuje się reakcje nadwrażliwości, natomiast z nieznaną częstością mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne.⁹

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

Bardzo często występuje świąd. Często pojawiają się wykwity skórne (w tym wysypka) oraz nadmierna potliwość. Niezbyt często obserwuje się suchość skóry. Rzadko występują pokrzywka i nadwrażliwość na światło. Z nieznaną częstością może wystąpić złuszczające zapalenie skóry.¹⁰

Uzależnienie i tolerancja

Niezbyt często podczas terapii oksykodonem może wystąpić uzależnienie fizyczne obejmujące objawy odstawienia oraz rozwój tolerancji na lek. Z nieznaną częstością może pojawić się noworodkowy zespół odstawienny u dzieci matek przyjmujących oksykodon w czasie ciąży.¹¹

Tabela działań niepożądanych oksykodonu

Szczególne niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi oksykodonu

Depresja oddechowa

Jednym z najpoważniejszych zagrożeń związanych ze stosowaniem oksykodonu jest depresja oddechowa, która może wystąpić z częstością niezbyt często, jednak ze względu na potencjalne zagrożenie życia wymaga szczególnej uwagi klinicznej. Stan ten może prowadzić do zmniejszenia częstości i głębokości oddechów, a w skrajnych przypadkach do zatrzymania oddychania.¹²

Uzależnienie i objawy odstawienia

Podczas leczenia oksykodonem może rozwinąć się uzależnienie fizyczne, które wiąże się z wystąpieniem objawów odstawienia po nagłym przerwaniu terapii. Z tego powodu zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki leku przy jego odstawianiu. Ponadto może rozwinąć się tolerancja na lek, wymagająca zwiększania dawki w celu utrzymania efektu terapeutycznego.¹³

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Szczególnie uciążliwym działaniem niepożądanym oksykodonu są zaparcia, które występują bardzo często. W celu zapobiegania temu powikłaniu zaleca się stosowanie diety bogatej w błonnik oraz zwiększenie spożycia płynów. W niektórych przypadkach konieczne może być włączenie leków przeczyszczających. W przypadku nudności i wymiotów, które także występują bardzo często, pomocne może być stosowanie leków przeciwwymiotnych.¹⁴

Zaburzenia psychiczne i ośrodkowego układu nerwowego

Oksykodon często powoduje szereg działań niepożądanych związanych z ośrodkowym układem nerwowym, w tym senność, zawroty głowy i bóle głowy, które mogą istotnie wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Ponadto mogą występować zaburzenia psychiczne, takie jak zmiany nastroju, zaburzenia aktywności oraz zmiany funkcji poznawczych.¹⁵