Interakcje leku – Nicorette Cool Berry 1 mg/dawkę

Interakcje leku
Nicorette Cool Berry 1 mg/dawkę

Produkt leczniczy Nicorette Cool Berry (1 mg nikotyny/dawkę, aerozol do stosowania w jamie ustnej) cechuje się niskim potencjałem interakcji farmakologicznych. Najistotniejszą interakcją jest farmakodynamiczne wzmocnienie działania hemodynamicznego adenozyny, co może skutkować wzrostem ciśnienia tętniczego, tachykardią oraz nasileniem bólu dławicowego. Ponadto, zaprzestanie palenia, niezależnie od stosowania NTZ, może zmieniać metabolizm leków metabolizowanych przez CYP1A2 (np. teofilina, klozapina, olanzapina), co wymaga monitorowania stężeń i ewentualnej korekty dawek. Nikotyna może także osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych oraz wpływać na metabolizm glukozy, co wymaga kontroli ciśnienia tętniczego i poziomu glikemii u pacjentów stosujących insulinę.

Pobierz ChPL PDF Nicorette Cool Berry – Aerozol do stosowania w jamie ustnej, roztwór – 1 mg/dawkę

Wskazania

uzależnienie od wyrobów tytoniowych

Substancja czynna

nikotyna

Kategoria leku

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produkt leczniczy Nicorette Cool Berry (1 mg/dawkę, aerozol do stosowania w jamie ustnej, roztwór) charakteryzuje się relatywnie niskim potencjałem interakcji z innymi lekami. Przeprowadzone badania kliniczne nie wykazały jednoznacznie istotnych klinicznie interakcji między nikotynową terapią zastępczą (NTZ) a innymi produktami leczniczymi.¹

Potencjalne interakcje lekowe

Mimo braku jednoznacznych danych potwierdzających klinicznie istotne interakcje, należy zwrócić uwagę na potencjalne oddziaływanie nikotyny zawartej w preparacie Nicorette Cool Berry z niektórymi lekami. Najważniejszą z nich jest interakcja z adenozyną, gdzie nikotyna może wzmacniać jej działanie hemodynamiczne.²

W przypadku jednoczesnego stosowania adenozyny i nikotyny może dochodzić do:

Zwiększenia ciśnienia tętniczego krwi ³
Przyspieszenia częstości rytmu serca ⁴
Nasilenia wrażliwości na ból, szczególnie bólu w klatce piersiowej związanego z dławicą piersiową ⁵

Wpływ zaprzestania palenia na metabolizm leków

Należy pamiętać, że samo zaprzestanie palenia tytoniu (niezależnie od stosowania nikotynowej terapii zastępczej) może prowadzić do zmiany metabolizmu niektórych produktów leczniczych. Informacje dotyczące tego zjawiska można znaleźć w punkcie 4.4 Charakterystyki Produktu Leczniczego.⁶

Interakcje leku Nicorette Cool Berry z alkoholem

Produkt Nicorette Cool Berry zawiera niewielką ilość etanolu (7,1 mg/dawkę) jako substancję pomocniczą.⁷ Jest to ilość zbyt mała, aby wywoływać zauważalne efekty farmakologiczne. Nie istnieją jednak specyficzne badania dotyczące bezpośrednich interakcji pomiędzy nikotynową terapią zastępczą w postaci aerozolu a spożywaniem alkoholu.

Należy jednak pamiętać, że jednoczesne stosowanie nikotyny i etanolu może wpływać na:

Percepcję i zdolności psychomotoryczne pacjenta
Metabolizm obu substancji, który odbywa się w wątrobie
Układ sercowo-naczyniowy, gdzie obie substancje mogą wykazywać działanie presyjne

Z klinicznego punktu widzenia, u osób rzucających palenie i jednocześnie spożywających alkohol, szczególną uwagę należy zwrócić na występowanie objawów ze strony układu sercowo-naczyniowego oraz ryzyka nawrotu uzależnienia od nikotyny.

Szczegółowa tabela interakcji

Substancja/grupa leków	Rodzaj interakcji	Mechanizm	Efekt kliniczny	Poziom istotności	Zalecenia
Adenozyna	Farmakodynamiczna	Nikotyna wzmacnia działanie hemodynamiczne adenozyny	Zwiększenie ciśnienia tętniczego, przyspieszenie akcji serca, nasilenie bólu dławicowego	Umiarkowany	Monitorowanie parametrów hemodynamicznych
Alkohol	Farmakodynamiczna i farmakokinetyczna	Wpływ na metabolizm wątrobowy, działanie na OUN	Potencjalne nasilenie działania presyjnego, wpływ na funkcje poznawcze	Niski	Zachowanie ostrożności u osób z chorobami układu krążenia
Leki metabolizowane przez CYP1A2 (np. teofilina, klozapina, olanzapina)	Farmakokinetyczna	Związane z zaprzestaniem palenia (indukcja CYP1A2 przez składniki dymu tytoniowego)	Potencjalny wzrost stężenia tych leków po zaprzestaniu palenia	Umiarkowany do wysokiego	Monitorowanie stężenia leku, rozważenie redukcji dawki
Leki przeciwnadciśnieniowe	Farmakodynamiczna	Działanie presyjne nikotyny	Potencjalne osłabienie działania leków przeciwnadciśnieniowych	Niski	Monitorowanie ciśnienia tętniczego
Insulina	Farmakokinetyczna	Wpływ nikotyny na metabolizm glukozy	Potencjalna zmiana zapotrzebowania na insulinę	Niski	Monitorowanie poziomu glukozy we krwi
Nienarkotyczne leki przeciwbólowe	Farmakodynamiczna	Wpływ nikotyny na percepcję bólu	Potencjalne osłabienie działania przeciwbólowego	Niski	Monitorowanie efektu przeciwbólowego

Uwagi dotyczące interakcji

Przy ocenie potencjalnych interakcji nikotynowej terapii zastępczej w postaci aerozolu do stosowania w jamie ustnej Nicorette Cool Berry należy wziąć pod uwagę również pozostałe substancje pomocnicze zawarte w produkcie:

Glikol propylenowy (12 mg/dawkę) – może wpływać na wchłanianie niektórych leków ⁸
Butylohydroksytoluen (363 ng/dawkę) – substancja o działaniu przeciwutleniającym ⁹

Ilość tych substancji jest jednak zbyt mała, aby wywoływać klinicznie istotne interakcje z innymi lekami.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.