Działania niepożądane
Nicorette Cool Berry 1 mg/dawkę
Podczas terapii nikotynowej z użyciem aerozolu do jamy ustnej Nicorette Cool Berry obserwuje się działania niepożądane o charakterze zależnym od dawki, z nasileniem największym w pierwszych 2-3 tygodniach stosowania. Najczęściej występujące objawy to ból głowy, czkawka, nudności oraz podrażnienie gardła, które mają tendencję do ustępowania wraz z kontynuacją terapii. Wśród działań niepożądanych o częstości ≥1/10 pacjentów dominują dolegliwości ze strony układu nerwowego i oddechowego. Rzadziej zgłaszane są reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy i anafilaksja, a także objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego, takie jak kołatanie serca czy nadciśnienie tętnicze. Warto zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia drgawek u pacjentów z padaczką lub przyjmujących leki przeciwdrgawkowe. Substancje pomocnicze, takie jak etanol (7,1 mg/dawkę), glikol propylenowy (12 mg/dawkę) oraz butylohydroksytoluen (363 ng/dawkę), mogą dodatkowo wywoływać miejscowe podrażnienia i reakcje skórne.
Działania niepożądane leku Nicorette Cool Berry, 1 mg/dawkę, aerozol do stosowania w jamie ustnej, roztwór
Podczas terapii nikotynowej z zastosowaniem aerozolu do jamy ustnej Nicorette Cool Berry mogą wystąpić różnorodne działania niepożądane. Reakcje te są zbliżone do tych obserwowanych przy innych formach podawania nikotyny i najczęściej mają charakter zależny od dawki. Część z tych objawów może być również związana z samym procesem zaprzestania palenia, niezależnie od stosowanej metody wspomagającej.1
Zespół odstawienia nikotyny
W procesie odstawienia nikotyny, niezależnie od stosowanej metody wspomagającej, mogą wystąpić charakterystyczne objawy związane z zaprzestaniem palenia tytoniu. Do najczęstszych należą:2
- Zaburzenia emocjonalne i poznawcze: dysforia lub pogorszenie nastroju, bezsenność, drażliwość, frustracja lub gniew, niepokój, problemy z koncentracją, nerwowość
- Objawy fizyczne: obniżona częstość rytmu serca, zwiększone łaknienie, zwiększenie masy ciała, zawroty głowy, objawy przedomdleniowe, kaszel, zaparcia, krwawienie dziąseł, owrzodzenia aftowe, zapalenie jamy nosowo-gardłowej
- Głód nikotynowy połączony z silną potrzebą zapalenia papierosa
Reakcje alergiczne
U osób z predyspozycjami mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości na składniki preparatu, w tym reakcje alergiczne takie jak obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka czy nawet anafilaksja.3
Profil czasowy występowania działań niepożądanych
Na podstawie obserwacji pacjentów uczestniczących w badaniach klinicznych stwierdzono, że działania niepożądane o charakterze „bardzo częstym” (występujące u ≥1/10 pacjentów) pojawiają się głównie w pierwszych 2-3 tygodniach stosowania aerozolu do jamy ustnej, a następnie ich nasilenie stopniowo zmniejsza się.4
Szczegółowe zestawienie działań niepożądanych
Poniżej przedstawiono działania niepożądane zgłaszane zarówno w trakcie badań klinicznych, jak i po wprowadzeniu leku do obrotu. Częstotliwość występowania działań niepożądanych raportowanych po wprowadzeniu do obrotu oszacowano na podstawie danych z badań klinicznych.5
Klasyfikacja częstości występowania:
- Bardzo często: ≥1/10 (więcej niż 1 przypadek na 10 pacjentów)
- Często: ≥1/100 do <1/10 (od 1 przypadku na 100 do mniej niż 1 na 10 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥1/1 000 do <1/100 (od 1 przypadku na 1000 do mniej niż 1 na 100 pacjentów)
- Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1 000 (od 1 przypadku na 10 000 do mniej niż 1 na 1000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: <1/10 000 (mniej niż 1 przypadek na 10 000 pacjentów)
- Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działania niepożądane |
|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Niezbyt często | Nadwrażliwość |
| Częstość nieznana | Reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy i anafilaksja | |
| Zaburzenia psychiczne | Niezbyt często | Niezwykłe sny |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bardzo często | Ból głowy |
| Często | Dysgeuzja (zaburzenia smaku), parestezja (nieprawidłowe odczucia skórne) | |
| Częstość nieznana | Drgawki* | |
| Zaburzenia oka | Częstość nieznana | Niewyraźne widzenie, nasilone łzawienie |
| Zaburzenia serca | Niezbyt często | Kołatanie serca, tachykardia |
| Częstość nieznana | Migotanie przedsionków | |
| Zaburzenia naczyniowe | Niezbyt często | Zaczerwienienie twarzy, nadciśnienie tętnicze |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Bardzo często | Czkawka |
| Często | Podrażnienie gardła | |
| Niezbyt często | Kaszel, skurcz oskrzeli, wodnisty wyciek z nosa, dysfonia, duszność, przekrwienie błon śluzowych nosa, ból jamy ustnej i gardła, kichanie, ucisk w gardle | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Bardzo często | Nudności |
| Często | Ból brzucha, suchość w jamie ustnej, biegunka, niestrawność, wzdęcia, nadmierne wydzielanie śliny, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, wymioty | |
| Niezbyt często | Odbijanie, krwawienie dziąseł, zapalenie języka, pęcherze i łuszczenie się błony śluzowej jamy ustnej, parestezja jamy ustnej | |
| Rzadko | Dysfagia (trudności w przełykaniu), niedoczulica jamy ustnej, odruch wymiotny | |
| Częstość nieznana | Suchość błony śluzowej gardła, dyskomfort żołądkowo-jelitowy, ból warg | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Nadmierne pocenie, świąd, wysypka, pokrzywka, rumień |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Często | Uczucie pieczenia, zmęczenie |
| Niezbyt często | Astenia, dyskomfort i ból w klatce piersiowej, złe samopoczucie |
* Zgłaszano przypadki drgawek u pacjentów przyjmujących leki przeciwdrgawkowe lub z padaczką w wywiadzie.6
Działania niepożądane związane z substancjami pomocniczymi
Nicorette Cool Berry, oprócz substancji czynnej (nikotyny), zawiera również substancje pomocnicze, które mogą wywoływać dodatkowe działania niepożądane:7
- Etanol (7,1 mg/dawkę) – może powodować miejscowe podrażnienie
- Glikol propylenowy (12 mg/dawkę) – może wywoływać miejscowe podrażnienie skóry
- Butylohydroksytoluen (363 ng/dawkę) – może powodować miejscowe reakcje skórne
Monitorowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.8
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49-21-301, fax: +48 22 49-21-309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.9
Zalecenia kliniczne
Ze względu na profil działań niepożądanych leku Nicorette Cool Berry, które są najintensywniejsze w początkowym okresie terapii, zaleca się szczególną uwagę w pierwszych 2-3 tygodniach stosowania preparatu. Większość działań niepożądanych ma charakter miejscowy i wiąże się z podaniem nikotyny na błonę śluzową jamy ustnej. Symptomy takie jak czkawka, podrażnienie gardła czy nudności najczęściej ustępują w miarę kontynuowania terapii.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania