Przeciwwskazania
Lozap 50 50 mg
Lek Lozap 50, zawierający 50 mg losartanu potasowego, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na losartan lub substancje pomocnicze, w drugim i trzecim trymestrze ciąży, przy ciężkich zaburzeniach czynności wątroby oraz w przypadku jednoczesnego stosowania z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub z GFR poniżej 60 ml/min/1,73 m². Przeciwwskazania te wynikają z ryzyka reakcji alergicznych, uszkodzenia płodu (m.in. niedociśnienie tętnicze, hipoplazja czaszki, niewydolność nerek), kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych oraz zwiększonego ryzyka hiperkaliemii, hipotonii i pogorszenia funkcji nerek. Metabolizm losartanu odbywa się głównie w wątrobie, co uzasadnia konieczność unikania leku przy ciężkiej niewydolności tego narządu.
Przeciwwskazania stosowania leku Lozap 50
Lek Lozap 50 zawierający 50 mg losartanu potasowego jest przeciwwskazany do stosowania w określonych sytuacjach klinicznych. Znajomość przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpieczeństwa farmakoterapii i pozwala uniknąć potencjalnie groźnych powikłań. Należy bezwzględnie odradzić stosowanie leku w poniższych przypadkach.1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Lek nie powinien być stosowany u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na substancję czynną (losartan potasowy) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się wysypką, obrzękiem naczynioruchowym lub innymi objawami alergicznymi.2
Ciąża
Stosowanie losartanu potasowego jest bezwzględnie przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Antagoniści receptora angiotensyny II (do których należy losartan) mogą powodować uszkodzenie płodu i noworodka, gdy są podawane kobietom w ciąży w II i III trymestrze. Obserwowano przypadki niedociśnienia tętniczego, hipoplazji czaszki, niewydolności nerek, zgonu płodu/noworodka.3
Zaburzenia czynności wątroby
Produkt Lozap 50 jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Wynika to z faktu, że metabolizm losartanu zachodzi głównie w wątrobie, a w przypadku ciężkiej niewydolności tego narządu może dochodzić do kumulacji leku w organizmie i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych.4
Przeciwwskazania związane z cukrzycą i zaburzeniami czynności nerek
Jednoczesne stosowanie produktu leczniczego Lozap 50 z produktami zawierającymi aliskiren jest przeciwwskazane w szczególnych grupach pacjentów:
- u pacjentów z cukrzycą – ze względu na ryzyko hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek;5
- u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, gdy współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) wynosi poniżej 60 ml/min/1,73 m² – ze względu na zwiększone ryzyko hiperkaliemii, hipotonii i pogorszenia funkcji nerek wynikające z podwójnej blokady układu renina-angiotensyna-aldosteron.6
Sytuacje kliniczne wymagające szczególnej uwagi
Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją również sytuacje kliniczne, w których należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku Lozap 50 lub rozważyć alternatywną terapię:
Ciąża – pierwszy trymestr
Chociaż stosowanie losartanu w pierwszym trymestrze ciąży nie jest bezwzględnie przeciwwskazane, należy odradzić jego stosowanie ze względu na potencjalne ryzyko dla rozwijającego się płodu. W przypadku planowania ciąży lub jej potwierdzenia u pacjentki stosującej Lozap 50, należy jak najszybciej rozważyć zmianę terapii na inny lek przeciwnadciśnieniowy o ustalonym profilu bezpieczeństwa w ciąży.7
Interakcje z innymi lekami
Należy odradzić jednoczesne stosowanie produktu Lozap 50 z innymi lekami blokującymi układ renina-angiotensyna-aldosteron u wszystkich pacjentów, a szczególnie u osób z grupy ryzyka (cukrzyca, zaburzenia czynności nerek). Dotyczy to zwłaszcza jednoczesnego stosowania z inhibitorami ACE lub aliskirenem ze względu na zwiększone ryzyko hiperkaliemii, hipotonii i pogorszenia funkcji nerek.8
| Przeciwwskazanie | Uzasadnienie | Zalecenia dla lekarza |
|---|---|---|
| Nadwrażliwość na losartan lub substancje pomocnicze | Ryzyko reakcji alergicznych | Wywiad w kierunku reakcji alergicznych, rozważenie alternatywnych leków z innych grup |
| Drugi i trzeci trymestr ciąży | Ryzyko uszkodzenia płodu/noworodka | Zmiana terapii na lek bezpieczny w ciąży, ścisłe monitorowanie pacjentki |
| Ciężkie zaburzenia czynności wątroby | Ryzyko kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych | Ocena funkcji wątroby przed włączeniem leku, regularne monitorowanie |
| Jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą | Zwiększone ryzyko hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek | Unikanie podwójnej blokady układu RAA, monitorowanie stężenia potasu i funkcji nerek |
| Jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z GFR <60 ml/min/1,73 m² | Ryzyko hiperkaliemii, hipotonii i pogorszenia funkcji nerek | Ocena funkcji nerek przed rozpoczęciem leczenia, regularne monitorowanie GFR |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania