Dawkowanie i sposób podawania
Lozap 50 50 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Lozap 50

Lozap 50 to lek zawierający substancję czynną losartan potasowy w dawce 50 mg w postaci białych lub prawie białych, owalnych, dwuwypukłych tabletek powlekanych z rowkiem dzielącym po obu stronach. Tabletki można dzielić na równe dawki. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania leku w różnych wskazaniach klinicznych.¹

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

W leczeniu nadciśnienia tętniczego standardowa dawka początkowa i podtrzymująca wynosi 50 mg raz na dobę dla większości pacjentów. Maksymalny efekt przeciwnadciśnieniowy osiąga się po 3-6 tygodniach od rozpoczęcia terapii. W przypadku niektórych pacjentów korzystne może być zwiększenie dawki do 100 mg raz na dobę, przyjmowanej rano.²

Losartan można stosować w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, szczególnie z lekami moczopędnymi, takimi jak hydrochlorotiazyd.³

Dawkowanie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 z białkomoczem

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 z białkomoczem ≥ 0,5 g/dobę, zwykle stosowana dawka początkowa to 50 mg raz na dobę. Po miesiącu leczenia dawkę można zwiększyć do 100 mg raz na dobę, w zależności od odpowiedzi ciśnienia tętniczego.⁴

Lek można stosować w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi (np. diuretykami, lekami blokującymi kanały wapniowe, alfa lub beta-adrenolitykami oraz lekami działającymi ośrodkowo), a także z insuliną i innymi często stosowanymi lekami hipoglikemizującymi (np. pochodnymi sulfonylomocznika, glitazonami i inhibitorami glukozydazy).⁵

Dawkowanie w niewydolności serca

W leczeniu niewydolności serca stosuje się dawkę początkową 12,5 mg losartanu raz na dobę. Następnie dawkę należy stopniowo zwiększać w odstępach jednotygodniowych według następującego schematu:⁶

1. 12,5 mg na dobę
2. 25 mg na dobę
3. 50 mg na dobę
4. 100 mg na dobę
5. maksymalnie 150 mg na dobę (jeśli jest tolerowana przez pacjenta)

Dawkowanie w redukcji ryzyka udaru mózgu

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory serca potwierdzonym w EKG, zwykle stosowana dawka początkowa wynosi 50 mg losartanu raz na dobę. W zależności od odpowiedzi ciśnienia tętniczego, można dodać małą dawkę hydrochlorotiazydu i/lub zwiększyć dawkę losartanu do 100 mg raz na dobę.⁷

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci ze zmniejszoną objętością krwi krążącej

U pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi krążącej, na przykład leczonych dużymi dawkami leków moczopędnych, należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej wynoszącej 25 mg raz na dobę.⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i hemodializowani

Nie ma konieczności dostosowania dawki początkowej u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz u pacjentów poddawanych hemodializie.⁹

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby w wywiadzie należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki losartanu. Brak doświadczenia klinicznego dotyczącego stosowania losartanu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, dlatego w tej grupie lek jest przeciwwskazany.¹⁰

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Dawkowanie losartanu u dzieci i młodzieży zależy od wieku i masy ciała:¹¹

• Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 6 lat – nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności, brak zaleceń dotyczących dawkowania.
• Dzieci w wieku od 6 do 18 lat:
  • Masa ciała >20 kg do <50 kg, potrafiące połykać tabletki: dawka 25 mg raz na dobę. W wyjątkowych przypadkach dawkę można zwiększyć maksymalnie do 50 mg raz na dobę, dostosowując do wartości ciśnienia tętniczego. ^{20 kg do 12}
  • Masa ciała >50 kg: zwykle stosowana dawka 50 mg raz na dobę. W wyjątkowych przypadkach dawkę można zwiększyć maksymalnie do 100 mg raz na dobę. ^{50 kg zwykle stosowana dawka wynosi 50 mg raz na dobę. W wyjątkowych przypadkach dawkę można dostosować maksymalnie do 100 mg raz na dobę.”>13}

Nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania dawek powyżej 1,4 mg/kg mc. (lub powyżej 100 mg) na dobę u pacjentów pediatrycznych.¹⁴

Losartan nie jest zalecany do stosowania u:<sup data-drug="Lozap 50" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Losartan nie jest zalecany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 6 lat, ponieważ dostępne dane dotyczące stosowania w tych grupach pacjentów, są ograniczone. Ze względu na brak danych, losartan nie jest zalecany do stosowania u dzieci z współczynnikiem przesączania kłębkowego 15

• dzieci w wieku poniżej 6 lat (ze względu na ograniczone dane)
• dzieci ze współczynnikiem przesączania kłębkowego <30 ml/min/1,73 m² (brak danych)
• dzieci z zaburzeniami czynności wątroby

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku podeszłym dostosowanie dawkowania nie jest zazwyczaj konieczne. Jednakże u osób w wieku powyżej 75 lat należy rozważyć rozpoczęcie leczenia od niższej dawki 25 mg.¹⁶

Sposób podawania

Tabletki losartanu należy przyjmować doustnie, popijając szklanką wody. Lek można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłków.¹⁷

Tabela dawkowania losartanu potasowego (Lozap 50)