Przedawkowanie
Lorinden C (0,2 mg + 30 mg)/g

Przedawkowanie maści Lorinden C, zawierającej flumetazonu piwalan (0,2 mg/g) oraz kliochinol (30 mg/g), może prowadzić do ogólnoustrojowej supresji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, skutkującej zaburzeniami metabolicznymi i hormonalnymi. Szczególnie narażone są dzieci, u których zwiększona powierzchnia ciała w stosunku do masy oraz cieńsza skóra sprzyjają nadmiernej absorpcji steroidów, co może powodować zahamowanie wzrostu i rozwoju. Klinicznie przedawkowanie manifestuje się objawami takimi jak obrzęki, nadciśnienie tętnicze, hiperglikemia, cukromocz, immunosupresja oraz zespół Cushinga jatrogenny, a także wtórna niedoczynność kory nadnerczy w wyniku nagłego odstawienia leku.

Przedawkowanie leku Lorinden C

Przedawkowanie produktu leczniczego Lorinden C, zawierającego flumetazonu piwalan (0,2 mg/g) oraz kliochinol (30 mg/g) w postaci maści, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, szczególnie w przypadku stosowania długotrwałego, nieprawidłowego lub na rozległe powierzchnie skóry. 1

Mechanizm przedawkowania kortykosteroidów miejscowych

Głównym niebezpieczeństwem związanym z przedawkowaniem preparatu Lorinden C jest ogólnoustrojowe działanie kortykosteroidu (flumetazonu piwalanu). Przy długotrwałej aplikacji lub stosowaniu na duże powierzchnie skóry, składnik steroidowy może ulegać zwiększonej absorpcji systemowej, prowadząc do zaburzeń endokrynologicznych. Efektem jest supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, co może skutkować poważnymi zaburzeniami metabolicznymi oraz hormonalnymi. 2

Szczególne zagrożenia dla dzieci

U dzieci przedawkowanie maści Lorinden C może mieć szczególnie niekorzystne następstwa w postaci hamowania wzrostu i rozwoju. Wynika to z większej w stosunku do dorosłych powierzchni ciała w porównaniu do masy, co zwiększa względną absorpcję substancji czynnych. Ponadto, cieńsza skóra dzieci sprzyja wchłanianiu miejscowo stosowanych glikokortykosteroidów. 3

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie Lorinden C może manifestować się szeregiem objawów ogólnoustrojowych, będących konsekwencją działania kortykosteroidu. W skrajnych przypadkach może rozwinąć się zespół Cushinga jatrogenny, charakteryzujący się typowymi objawami hiperkortyzolemii. 4

Objaw przedawkowania Opis kliniczny Mechanizm powstawania
Obrzęki Gromadzenie płynów w tkankach, najczęściej obwodowe obrzęki kończyn, twarzy Retencja sodu i wody w organizmie wywołana działaniem glikokortykosteroidów
Nadciśnienie tętnicze Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego krwi Zwiększona wrażliwość naczyń na katecholaminy, retencja sodu i wody
Hiperglikemia Podwyższony poziom glukozy we krwi Nasilenie glukoneogenezy wątrobowej, zmniejszenie wrażliwości tkanek na insulinę
Cukromocz Obecność glukozy w moczu Konsekwencja hiperglikemii przekraczającej próg nerkowy dla glukozy
Zmniejszenie odporności Zwiększona podatność na infekcje, trudności w zwalczaniu patogenów Immunosupresyjne działanie kortykosteroidów, hamowanie funkcji leukocytów i produkcji cytokin
Choroba Cushinga Zespół objawów: twarz księżycowata, bawoli kark, otyłość centralna, rozstępy, osłabienie mięśniowe Przewlekłe narażenie na wysokie stężenia kortykosteroidów
Zahamowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza Zmniejszenie endogennej produkcji kortyzolu Negatywne sprzężenie zwrotne wywołane zewnętrznym kortykosteroidem
Zahamowanie wzrostu u dzieci Spowolnienie przyrostu wysokości ciała, opóźnienie dojrzewania Wpływ kortykosteroidów na metabolizm kości i chrząstek wzrostowych

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku zdiagnozowania przedawkowania produktu Lorinden C należy wdrożyć odpowiednie postępowanie terapeutyczne. Podstawowym działaniem jest stopniowe odstawianie preparatu lub zastąpienie go kortykosteroidem o słabszym działaniu. Nagłe odstawienie może spowodować wtórną niedoczynność kory nadnerczy, ze względu na supresję endogennej produkcji kortyzolu. 5

W sytuacjach ciężkiego przedawkowania, szczególnie przy rozwiniętej chorobie Cushinga, konieczne może być specjalistyczne leczenie endokrynologiczne z monitorowaniem funkcji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. U dzieci z zahamowaniem wzrostu wymagana jest ocena endokrynologiczna i kontrola rozwoju somatycznego. 6

Profilaktyka przedawkowania

Aby zapobiec przedawkowaniu Lorinden C, należy przestrzegać następujących zasad:

  • Stosować preparat zgodnie z zaleceniami lekarza i przez określony czas terapii
  • Unikać aplikacji na duże powierzchnie skóry
  • Zachować szczególną ostrożność podczas stosowania u dzieci
  • Monitorować pacjentów długotrwale stosujących lek pod kątem objawów ogólnoustrojowych
  • Rozważyć okresowe przerwy w terapii przy konieczności długotrwałego leczenia

Należy pamiętać, że Lorinden C jako preparat zawierający flumetazonu piwalan (0,2 mg/g) i kliochinol (30 mg/g) powinien być stosowany z zachowaniem wszystkich środków ostrożności charakterystycznych dla kortykosteroidów miejscowych. 7

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl