Dawkowanie i sposób podawania
Kostarox 60 mg

Lek Kostarox (etorykoksyb) powinien być stosowany zgodnie z indywidualnym wskazaniem klinicznym oraz cechami pacjenta, z naciskiem na minimalizację dawki i czasu terapii ze względu na ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych. W chorobie zwyrodnieniowej stawów dawka początkowa wynosi 30 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 60 mg/dobę przy niedostatecznej skuteczności. W reumatoidalnym zapaleniu stawów oraz zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa zalecana dawka to 60 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 90 mg/dobę, a po stabilizacji stanu klinicznego – redukcji do 60 mg/dobę. W ostrym zapaleniu stawów w przebiegu dny moczanowej stosuje się 120 mg/dobę maksymalnie przez 8 dni, natomiast w bólu po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym – 90 mg/dobę przez maksymalnie 3 dni. Wyższe dawki niż zalecane nie wykazują większej skuteczności i nie były badane klinicznie.

Dawkowanie i sposób podawania leku Kostarox

Lek Kostarox (etorykoksyb) należy stosować według ściśle określonych zasad dawkowania, biorąc pod uwagę zarówno wskazanie kliniczne, jak i indywidualne cechy pacjenta. Podstawową zasadą jest stosowanie leku przez możliwie najkrótszy czas i w najmniejszej skutecznej dawce dobowej, ze względu na możliwe ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, które może wzrastać wraz z wielkością dawki i czasem trwania terapii. 1

Konieczne jest okresowe weryfikowanie potrzeby dalszego stosowania leku oraz ocena uzyskanej odpowiedzi na leczenie, szczególnie u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. 2

Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach

Wskazanie Dawka początkowa Dawka maksymalna Czas terapii Uwagi
Choroba zwyrodnieniowa stawów 30 mg raz na dobę 60 mg raz na dobę Możliwie najkrótszy Zwiększenie dawki do 60 mg tylko przy niedostatecznym złagodzeniu objawów
Reumatoidalne zapalenie stawów 60 mg raz na dobę 90 mg raz na dobę Możliwie najkrótszy Po stabilizacji stanu klinicznego możliwe zmniejszenie do 60 mg
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa 60 mg raz na dobę 90 mg raz na dobę Możliwie najkrótszy Po stabilizacji stanu klinicznego możliwe zmniejszenie do 60 mg
Ostre zapalenie stawów w przebiegu dny moczanowej 120 mg raz na dobę 120 mg raz na dobę Maksymalnie 8 dni Wyłącznie w okresie ostrych objawów
Ból po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym 90 mg raz na dobę 90 mg raz na dobę Maksymalnie 3 dni Może być konieczna dodatkowa analgezja pooperacyjna

Należy podkreślić, że stosowanie wyższych dawek niż zalecane w poszczególnych wskazaniach nie wykazuje większej skuteczności terapeutycznej i nie było przedmiotem badań klinicznych. 3

Dawkowanie w chorobie zwyrodnieniowej stawów

W chorobie zwyrodnieniowej stawów zalecana dawka początkowa wynosi 30 mg raz na dobę. U pacjentów, u których obserwuje się niedostateczne złagodzenie objawów, dawkę można zwiększyć do 60 mg raz na dobę, co może poprawić skuteczność leczenia. Jeśli zwiększenie dawki nie przynosi dodatkowych korzyści terapeutycznych, należy rozważyć alternatywne metody leczenia. 4

Dawkowanie w reumatoidalnym zapaleniu stawów

W reumatoidalnym zapaleniu stawów zaleca się stosowanie dawki 60 mg raz na dobę. W przypadku niewystarczającej kontroli objawów, dawkę można zwiększyć do 90 mg raz na dobę. Po osiągnięciu stabilizacji stanu klinicznego pacjenta, należy rozważyć zmniejszenie dawki do 60 mg raz na dobę. Jeśli zwiększenie dawki nie przynosi dodatkowych korzyści, należy rozważyć inne metody terapeutyczne. 5

Dawkowanie w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa

W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa zalecana dawka wynosi 60 mg raz na dobę. U pacjentów z niedostateczną kontrolą objawów, dawkę można zwiększyć do 90 mg raz na dobę. Po stabilizacji stanu klinicznego pacjenta, wskazane może być zmniejszenie dawki do 60 mg raz na dobę. W przypadku braku dodatkowych korzyści terapeutycznych po zwiększeniu dawki, należy rozważyć inne metody leczenia. 6

Dawkowanie w ostrych zespołach bólowych

W ostrych zespołach bólowych etorykoksyb należy stosować wyłącznie w okresie występowania ostrych objawów bólowych. 7

Ostre zapalenie stawów w przebiegu dny moczanowej

W ostrym zapaleniu stawów w przebiegu dny moczanowej zalecana dawka wynosi 120 mg raz na dobę. Zgodnie z wynikami badań klinicznych, etorykoksyb w tym wskazaniu powinien być podawany przez okres maksymalnie 8 dni. 8

Ból po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym

W leczeniu bólu po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym zalecana dawka wynosi 90 mg raz na dobę, przez okres maksymalnie 3 dni. U niektórych pacjentów w tym czasie może być konieczne zastosowanie dodatkowego leczenia przeciwbólowego oprócz produktu Kostarox. 9

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Osoby w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawkowania. Jednakże, podobnie jak w przypadku innych produktów leczniczych, u tych pacjentów należy zachować szczególną ostrożność podczas terapii. 10

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z lekkimi zaburzeniami czynności wątroby (5-6 punktów wg skali Childa-Pugha) niezależnie od wskazania, nie należy przekraczać dawki 60 mg raz na dobę. 11

U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (7-9 punktów wg skali Childa-Pugha) niezależnie od wskazania, nie należy przekraczać dawki 30 mg raz na dobę. W tej grupie pacjentów zaleca się szczególną ostrożność ze względu na ograniczone dane kliniczne. 12

Stosowanie etorykoksybu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (≥10 punktów wg skali Childa-Pugha) jest przeciwwskazane ze względu na brak doświadczenia klinicznego. 13

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z klirensem kreatyniny ≥30 ml/min nie jest wymagana modyfikacja dawki. 14

Stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane u pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min. 15

Dzieci i młodzież

Stosowanie etorykoksybu u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat jest przeciwwskazane. 16

Sposób podawania

Kostarox podaje się doustnie. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Należy jednak pamiętać, że początek działania leku może nastąpić szybciej, jeśli Kostarox zostanie przyjęty na czczo. Jest to istotna informacja w przypadku, gdy konieczne jest uzyskanie szybkiego efektu przeciwbólowego. 17

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl