Interakcje leku – Ketonal 25 mg/g (2,5%)

Interakcje leku
Ketonal 25 mg/g (2,5%)

Ketoprofen w postaci żelu o stężeniu 25 mg/g (2,5%) charakteryzuje się ograniczonym wchłanianiem systemowym, co przekłada się na niskie ryzyko istotnych klinicznie interakcji farmakologicznych. Niemniej jednak, u pacjentów stosujących metotreksat w dużych dawkach, jednoczesne stosowanie ketoprofenu miejscowego jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zwiększenia stężenia metotreksatu i nasilenia jego toksyczności. W przypadku terapii pochodnymi kumaryny (np. warfaryną) zaleca się regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia, mimo minimalnego wchłaniania ketoprofenu. Ponadto, nie zaleca się łączenia ketoprofenu w żelu z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi podawanymi ogólnie, aby uniknąć sumowania działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego i nerek.

Pobierz ChPL PDF Ketonal – Żel – 25 mg/g (2,5%)

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Interakcje z lekami stosowanymi ogólnie
Interakcje z innymi NLPZ
Interakcje miejscowe

Interakcje z alkoholem
Tabela interakcji lekowych dla ketoprofenu w postaci żelu

Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

ketoprofen

Kategoria leku

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Ze względu na miejscową aplikację ketoprofenu w postaci żelu o stężeniu 25 mg/g (2,5%) i związane z tym niewielkie stężenie substancji czynnej osiągane w surowicy krwi, prawdopodobieństwo wystąpienia istotnych klinicznie interakcji z innymi produktami leczniczymi jest ograniczone. Podobnie wpływ ketoprofenu w żelu na wydalanie innych leków można określić jako minimalny.¹

Mimo niewielkiego wchłaniania systemowego należy zachować ostrożność przy stosowaniu ketoprofenu w formie żelu u pacjentów przyjmujących określone grupy leków. Poniżej przedstawiono potencjalne interakcje, które mogą wystąpić w przypadku równoczesnego stosowania.

Interakcje z lekami stosowanymi ogólnie

Metotreksat – ketoprofen, tak jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), może zmniejszać wydalanie metotreksatu, co może prowadzić do zwiększenia jego stężenia w surowicy i nasilenia działań toksycznych. Z tego powodu nie zaleca się jednoczesnego stosowania ketoprofenu w żelu z metotreksatem stosowanym w dużych dawkach.²

Leki przeciwzakrzepowe – u pacjentów otrzymujących pochodne kumaryny (takie jak warfaryna), którzy jednocześnie stosują ketoprofen w postaci żelu, zaleca się regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi i stanu klinicznego, mimo niewielkiego wchłaniania systemowego substancji czynnej.³

Interakcje z innymi NLPZ

Ketoprofen w żelu nie powinien być stosowany jednocześnie z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (w tym selektywnymi inhibitorami COX-2) podawanymi ogólnie, ze względu na możliwość nasilenia działań niepożądanych, szczególnie tych dotyczących przewodu pokarmowego i nerek.

Interakcje miejscowe

Należy unikać jednoczesnego stosowania ketoprofenu w żelu z innymi preparatami do stosowania miejscowego na tę samą powierzchnię skóry. Może to prowadzić do modyfikacji wchłaniania substancji czynnych lub nasilenia miejscowego podrażnienia skóry.

Interakcje z alkoholem

Należy zaznaczyć, że produkt Ketonal w postaci żelu zawiera etanol jako substancję pomocniczą (271,32 mg etanolu w 1 g żelu).⁴ Stosowanie produktu miejscowo nie prowadzi do znaczącego wchłaniania etanolu do krwiobiegu, w związku z czym nie ma przeciwwskazań do spożywania alkoholu podczas jego stosowania.

Należy jednak pamiętać, że spożywanie alkoholu podczas przyjmowania ketoprofenu ogólnoustrojowo (doustnie, doodbytniczo) może nasilać działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, w tym zwiększać ryzyko krwawień żołądkowo-jelitowych. W przypadku stosowania miejscowego żelu ketoprofenu, ryzyko takich interakcji jest znacznie mniejsze ze względu na ograniczone wchłanianie systemowe substancji czynnej.

Tabela interakcji lekowych dla ketoprofenu w postaci żelu

Grupa leków/Substancja	Rodzaj interakcji	Poziom istotności	Zalecenia
Metotreksat (w dużych dawkach)	Ketoprofen może zmniejszać wydalanie metotreksatu, powodując zwiększenie jego stężenia we krwi i nasilenie toksyczności	Wysoki	Nie zaleca się jednoczesnego stosowania
Pochodne kumaryny (np. warfaryna)	Ketoprofen może nasilać działanie przeciwzakrzepowe	Umiarkowany	Zaleca się kontrolowanie parametrów krzepnięcia
Inne NLPZ stosowane ogólnie	Możliwe sumowanie się działań niepożądanych (szczególnie dotyczących przewodu pokarmowego i nerek)	Umiarkowany	Nie zaleca się równoczesnego stosowania
Glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe	Możliwe zwiększenie ryzyka krwawień z przewodu pokarmowego	Niski	Zachować ostrożność
Alkohol	Minimalne ryzyko interakcji ze względu na niewielkie wchłanianie systemowe ketoprofenu z żelu	Niski	Brak szczególnych przeciwwskazań
Inne preparaty do stosowania miejscowego	Możliwa modyfikacja wchłaniania substancji czynnych lub nasilenie miejscowego podrażnienia skóry	Niski	Unikać jednoczesnego stosowania na tę samą powierzchnię skóry
Leki fotouczulające	Możliwe zwiększenie ryzyka reakcji fotouczulających	Umiarkowany	Unikać ekspozycji na promieniowanie słoneczne i UV

Pomimo wymienionych potencjalnych interakcji, należy podkreślić, że ryzyko ich wystąpienia przy stosowaniu ketoprofenu w postaci żelu 25 mg/g (2,5%) jest znacznie mniejsze niż w przypadku podawania ogólnoustrojowego, ze względu na niewielkie stężenie substancji czynnej osiągane w surowicy po aplikacji miejscowej.⁵

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.