Interakcje leku
Inflanor Plus 200 mg + 500 mg

Produkt leczniczy Inflanor Plus, zawierający 500 mg paracetamolu i 200 mg ibuprofenu, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne interakcje farmakologiczne oraz ryzyko działań niepożądanych. Ibuprofen w dawkach do 1200 mg/dobę nie wykazuje istotnego wzrostu ryzyka incydentów zatorowo-zakrzepowych, jednak dawki wysokie (2400 mg/dobę) mogą zwiększać ryzyko zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, zwłaszcza u pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca (NYHA II-III), choroba niedokrwienna serca czy choroby naczyń obwodowych i mózgowych. Długotrwałe stosowanie wymaga oceny czynników ryzyka sercowo-naczyniowego (nadciśnienie, hiperlipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu). Ponadto, ibuprofen może osłabiać działanie kardioprotekcyjnych dawek kwasu acetylosalicylowego (ASA), co wymaga zachowania odstępu czasowego przy ich jednoczesnym stosowaniu.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produkt leczniczy Inflanor Plus (500 mg paracetamolu + 200 mg ibuprofenu) wymaga szczególnej uwagi w kontekście potencjalnych interakcji z innymi lekami. Badania kliniczne wykazały, że stosowanie ibuprofenu, zwłaszcza w dużych dawkach (2400 mg na dobę), może wiązać się z niewielkim wzrostem ryzyka wystąpienia tętniczych incydentów zatorowo-zakrzepowych, takich jak zawał mięśnia sercowego czy udar mózgu. Natomiast badania epidemiologiczne nie wskazują na zwiększone ryzyko zatorów tętniczych przy stosowaniu małych dawek ibuprofenu (≤1200 mg na dobę).1

U pacjentów z określonymi chorobami współistniejącymi należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu leku Inflanor Plus. Dotyczy to zwłaszcza osób z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, zastoinową niewydolnością serca (NYHA II-III), rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca, chorobą naczyń obwodowych i/lub chorobą naczyń mózgowych. W takich przypadkach leczenie ibuprofenem powinno być starannie rozważone, a zwłaszcza należy unikać stosowania dużych dawek (2400 mg/dobę).2

Długotrwałe leczenie produktem Inflanor Plus wymaga również starannej oceny u pacjentów z czynnikami ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, takimi jak nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, cukrzyca czy palenie tytoniu. Szczególną ostrożność należy zachować, gdy wymagane są duże dawki ibuprofenu (2400 mg/dobę).3

Specyficzne interakcje lekowe

Pomimo braku szczegółowych danych w dostępnej dokumentacji, należy zwrócić uwagę na potencjalne interakcje składników produktu Inflanor Plus z innymi lekami, które zazwyczaj występują przy stosowaniu ibuprofenu i paracetamolu:

Grupa leków/substancja Opis interakcji Poziom ważności interakcji
Leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna, acenokumarol) Ibuprofen może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych i zwiększać ryzyko krwawień, szczególnie z przewodu pokarmowego. Wysoki
Leki przeciwnadciśnieniowe i diuretyki Ibuprofen może zmniejszać skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych i diuretyków poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn nerkowych. Średni do wysokiego
Kwas acetylosalicylowy (ASA) w małych dawkach kardioprotekcyjnych Ibuprofen może osłabiać działanie przeciwpłytkowe ASA, co może zmniejszać jego skuteczność w zapobieganiu incydentom sercowo-naczyniowym. Wysoki
Glikokortykosteroidy Jednoczesne stosowanie z ibuprofenem zwiększa ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, w tym krwawień i perforacji. Średni
Lit Ibuprofen może zwiększać stężenie litu w osoczu, co zwiększa ryzyko toksyczności. Wysoki
Metotreksat Ibuprofen może hamować wydalanie metotreksatu przez nerki, zwiększając jego toksyczność. Wysoki
Cyklosporyna Jednoczesne stosowanie z ibuprofenem zwiększa ryzyko nefrotoksyczności. Wysoki
Induktory enzymów wątrobowych Mogą zwiększać metabolizm paracetamolu, potencjalnie prowadząc do powstawania hepatotoksycznych metabolitów. Średni
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) Zwiększają ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego przy jednoczesnym stosowaniu z ibuprofenem. Średni

Interakcje z alkoholem

Interakcje produktu Inflanor Plus z alkoholem są istotnym zagadnieniem klinicznym z uwagi na obecność dwóch substancji czynnych o różnych mechanizmach działania i metabolizmie:

  • Paracetamol i alkohol – Jednoczesne spożywanie alkoholu może zwiększać ryzyko hepatotoksyczności paracetamolu poprzez indukcję enzymów wątrobowych i zwiększenie produkcji toksycznych metabolitów. U pacjentów regularnie spożywających alkohol, nawet terapeutyczne dawki paracetamolu mogą powodować uszkodzenie wątroby.
  • Ibuprofen i alkohol – Alkohol zwiększa ryzyko działań niepożądanych ibuprofenu ze strony przewodu pokarmowego, w tym krwawień, owrzodzeń i perforacji. Dodatkowo, zarówno alkohol jak i ibuprofen mogą zaburzać funkcję płytek krwi, co synergistycznie zwiększa ryzyko krwawień.
  • Efekt łączny – Jednoczesne spożywanie alkoholu z produktem Inflanor Plus stwarza podwójne ryzyko uszkodzenia wątroby (związane z paracetamolem) oraz przewodu pokarmowego (związane głównie z ibuprofenem), dlatego należy zdecydowanie odradzać pacjentom spożywanie alkoholu podczas terapii tym produktem leczniczym.

W przypadku pacjentów, u których istnieje podejrzenie nadużywania alkoholu, należy rozważyć alternatywne metody leczenia przeciwbólowego lub zalecić ścisłe przestrzeganie abstynencji podczas stosowania leku Inflanor Plus.

Zalecenia kliniczne dotyczące interakcji

  1. U pacjentów przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe, diuretyki lub inne leki kardiologiczne, należy dokładnie monitorować ciśnienie tętnicze i funkcję nerek po włączeniu leku Inflanor Plus.
  2. U pacjentów stosujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego w celach kardioprotekcyjnych zaleca się przyjmowanie ibuprofenu przynajmniej 2 godziny po ASA, aby zminimalizować interakcję.
  3. Należy unikać jednoczesnego stosowania Inflanor Plus z innymi lekami zawierającymi paracetamol lub NLPZ ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych i przedawkowania.
  4. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub uzależnionych od alkoholu, należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu produktu ze względu na zwiększone ryzyko hepatotoksyczności.
  5. W przypadku konieczności równoczesnego stosowania produktu Inflanor Plus z lekami zwiększającymi ryzyko krwawień (np. leki przeciwzakrzepowe, SSRI), zaleca się monitorowanie parametrów krzepnięcia i obserwację pacjenta pod kątem objawów krwawienia.
  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl