Przeciwwskazania stosowania leku Infex Zatoki

Lek Infex Zatoki (200 mg ibuprofenu + 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku) posiada szereg przeciwwskazań, które należy dokładnie rozważyć przed rozpoczęciem terapii. Ze względu na złożony skład produktu, obejmujący zarówno niesteroidowy lek przeciwzapalny (ibuprofen), jak i sympatykomimetyk (pseudoefedryna), lista przeciwwskazań jest rozbudowana i wymaga szczególnej uwagi lekarza przepisującego.¹

Przeciwwskazania związane z wiekiem pacjenta i okresem ciąży

Produkt leczniczy Infex Zatoki jest przeciwwskazany u pacjentów poniżej 15 roku życia. Nie należy go również stosować u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią.²

Nadwrażliwość i reakcje alergiczne

Należy bezwzględnie odradzić stosowanie leku Infex Zatoki u pacjentów z:

• Nadwrażliwością na ibuprofen, pseudoefedrynę lub którąkolwiek substancję pomocniczą produktu
• Reakcjami nadwrażliwości w wywiadzie po przyjmowaniu kwasu acetylosalicylowego, innych leków przeciwbólowych, przeciwgorączkowych lub NLPZ, objawiającymi się jako: skurcz oskrzeli, astma, polipy nosa, nieżyt błony śluzowej nosa lub pokrzywka

³

Przeciwwskazania związane z układem pokarmowym

Leku nie należy stosować u pacjentów z:

• Czynną chorobą wrzodową
• Nawracającymi wrzodami trawiennymi i/lub krwawieniami w wywiadzie (dwa lub więcej epizodów zdiagnozowanej choroby wrzodowej lub krwawienia)
• Krwawieniem z przewodu pokarmowego lub perforacją przewodu pokarmowego w wywiadzie, także po zastosowaniu leków z grupy NLPZ

⁴

Przeciwwskazania związane z układem krążenia i sercowo-naczyniowym

Produkt leczniczy jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Ciężkimi chorobami układu sercowo-naczyniowego
• Chorobą wieńcową
• Nadciśnieniem tętniczym, zwłaszcza ciężkim lub niekontrolowanym
• Dławicą piersiową
• Tachykardią
• Zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie
• Ciężką niewydolnością serca (klasa IV według NYHA)
• Udarem mózgu w wywiadzie lub obecnością czynników ryzyka wystąpienia udaru
• Krwotocznym udarem mózgu lub innymi krwawieniami

⁵

Przeciwwskazania związane z układem endokrynnym

Leku nie należy stosować u pacjentów z:

• Nadczynnością tarczycy
• Cukrzycą
• Guzem chromochłonnym

⁶

Przeciwwskazania związane z układem moczowym i cewkowo-sterczowym

Infex Zatoki jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Ciężką ostrą lub przewlekłą chorobą nerek
• Niewydolnością nerek
• Ryzykiem zatrzymania moczu z powodu zaburzeń cewkowo-sterczowych

⁷

Przeciwwskazania związane z wątrobą

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.⁸

Przeciwwskazania neurologiczne i okulistyczne

Nie należy stosować produktu leczniczego Infex Zatoki u pacjentów z:

• Napadami padaczkowymi w wywiadzie
• Ryzykiem jaskry z wąskim kątem przesączania

⁹

Choroby hematologiczne i reumatologiczne

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Niewyjaśnionymi zaburzeniami układu krwiotwórczego
• Rozsianym toczniem rumieniowatym

¹⁰

Interakcje lekowe jako przeciwwskazania

Ze względu na potencjalne niebezpieczne interakcje, produkt Infex Zatoki nie powinien być stosowany jednocześnie z wieloma grupami leków. Lekarz powinien szczegółowo przeanalizować listę leków przyjmowanych przez pacjenta przed przepisaniem tego produktu.¹¹

Przeciwwskazane jednoczesne stosowanie innych leków o podobnym działaniu

Należy bezwzględnie unikać jednoczesnego stosowania:

• Innych leków obkurczających naczynia błony śluzowej stosowanych jako leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa, zarówno doustnych jak i donosowych (np. fenylopropanolamina, fenylefryna, efedryna)
• Metylofenidatu
• Innych leków z grupy NLPZ
• Kwasu acetylosalicylowego w dawce dobowej przekraczającej 75 mg
• Leków przeciwbólowych i selektywnych inhibitorów COX-2

¹²

Przeciwwskazania związane z inhibitorami monoaminooksydazy

Infex Zatoki nie powinien być stosowany jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) ani w ciągu 2 tygodni od ich odstawienia.¹³

Inne leki przeciwwskazane do stosowania łącznie z Infex Zatoki

Produktu nie należy stosować w skojarzeniu z następującymi lekami:

• Doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi
• Kortykosteroidami
• Heparynami w dawkach leczniczych lub u pacjentów w podeszłym wieku
• Lekami przeciwpłytkowymi
• Litem
• Selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
• Metotreksatem (używanym w dawkach większych niż 20 mg/tydzień)

¹⁴

Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie leku

Oprócz wymienionych powyżej bezwzględnych przeciwwskazań, lekarz powinien odradzić stosowanie leku Infex Zatoki w następujących sytuacjach klinicznych:

• Przy współistniejących chorobach układu sercowo-naczyniowego, nawet o umiarkowanym nasileniu
• U pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym
• Przy zaburzeniach funkcji nerek i wątroby, nawet o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu
• U pacjentów z rozpoznaną astmą oskrzelową lub alergią (ze względu na ryzyko reakcji nadwrażliwości)
• Przy planowaniu ciąży
• Podczas stosowania innych leków sympatykomimetycznych lub przeciwzapalnych
• U pacjentów z przebytymi epizodami choroby wrzodowej, nawet jeśli były to pojedyncze incydenty

¹⁵

Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, ze względu na większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zwłaszcza w zakresie układu sercowo-naczyniowego i nerkowego. U tych pacjentów należy rozważyć zastosowanie alternatywnych schematów terapeutycznych.¹⁶