Działania niepożądane
Infex Zatoki 200 mg + 30 mg
Infex Zatoki to preparat zawierający 200 mg ibuprofenu oraz 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku (odpowiadające 24,6 mg pseudoefedryny) w formie tabletek powlekanych. Profil działań niepożądanych obejmuje reakcje ze strony układu immunologicznego, pokarmowego, nerwowego, sercowo-naczyniowego oraz skórnego. Szczególnie istotne jest ryzyko wystąpienia powikłań przewodu pokarmowego, takich jak choroba wrzodowa, perforacja czy krwawienie, zwłaszcza przy zwiększonych dawkach i długotrwałym stosowaniu. U pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi odnotowano rzadkie przypadki aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Ibuprofen może także powodować zaburzenia hematologiczne (np. anemia, leukopenia), reakcje nadwrażliwości, a także zwiększać ryzyko incydentów zakrzepowo-zatorowych przy dawkach do 2400 mg/dobę.
- Działania niepożądane leku Infex Zatoki (200 mg + 30 mg)
- Czynniki zwiększające ryzyko działań niepożądanych
- Reakcje nadwrażliwości
- Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego
- Zalecenia dla pacjentów
- Szczegółowa klasyfikacja działań niepożądanych
- Istotne informacje dotyczące bezpieczeństwa
- Zgłaszanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Infex Zatoki (200 mg + 30 mg)
Infex Zatoki to lek w postaci tabletek powlekanych zawierający dwie substancje czynne: 200 mg ibuprofenu i 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku (co odpowiada 24,6 mg pseudoefedryny). Działania niepożądane obserwowane podczas stosowania tego leku są związane z obiema substancjami czynnymi i mogą dotyczyć różnych układów i narządów.1
Czynniki zwiększające ryzyko działań niepożądanych
Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie dotyczących przewodu pokarmowego, wzrasta wraz z:
- Zwiększeniem dawki leku
- Wydłużeniem czasu terapii
2
Reakcje nadwrażliwości
Podczas leczenia ibuprofenem zgłaszano różnorodne reakcje nadwrażliwości, w tym:
- Niespecyficzne reakcje alergiczne i anafilaktyczne
- Reaktywność układu oddechowego obejmująca astmę, nasilenie astmy, skurcz oskrzeli lub duszność
- Różnorodne zaburzenia skórne, w tym różne typy wysypek, świąd, pokrzywka, plamica, obrzęk naczynioruchowy oraz rzadziej złuszczające i pęcherzowe zapalenie skóry (w tym martwica naskórka i rumień wielopostaciowy)
3
Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
U pacjentów z istniejącymi chorobami autoimmunologicznymi (jak toczeń rumieniowaty układowy, choroba mieszana tkanki łącznej) w trakcie leczenia ibuprofenem odnotowano pojedyncze przypadki objawów występujących w aseptycznym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, takich jak:
- Sztywność karku
- Ból głowy
- Nudności
- Wymioty
- Gorączka
- Dezorientacja
4
Patogeneza polekowego aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych nie jest w pełni poznana. Dostępne dane wskazują na możliwość wystąpienia tego powikłania podczas stosowania NLPZ u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi.5
Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego
W związku ze stosowaniem NLPZ zgłaszano występowanie obrzęków, nadciśnienia i niewydolności serca. Badania kliniczne i dane epidemiologiczne sugerują, że przyjmowanie ibuprofenu, zwłaszcza w dużych dawkach (2400 mg na dobę) i w długotrwałym stosowaniu, może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka tętniczych incydentów zatorowo-zakrzepowych (np. zawał serca lub udar mózgu).6
Zalecenia dla pacjentów
Pacjentów należy poinformować o konieczności natychmiastowego odstawienia leku Infex Zatoki i skonsultowania się z lekarzem w razie wystąpienia poważnego działania niepożądanego.7
Szczegółowa klasyfikacja działań niepożądanych
Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane podczas krótkotrwałego stosowania ibuprofenu w skojarzeniu z pseudoefedryny chlorowodorkiem, w dawkach dostępnych bez recepty. Należy zaznaczyć, że podczas długotrwałego stosowania produktu mogą wystąpić także inne działania niepożądane.8
| Klasyfikacja układów i narządów | Substancja czynna | Częstość występowania | Działania niepożądane |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Ibuprofen | Bardzo rzadko | Nasilenie stanów zapalnych o podłożu infekcyjnym (np. martwicze zapalenie powięzi), aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka lub dezorientacja u pacjentów z wcześniejszą chorobą autoimmunologiczną), reakcje nadwrażliwości charakteryzujące się pokrzywką i swędzeniem |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Ibuprofen | Bardzo rzadko | Zaburzenia wskaźników morfologii krwi (anemia, leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia, agranulocytoza, neutropenia). Nadwrażliwość. Objawami mogą być: obrzęk twarzy, języka i krtani, duszność, tachykardia, niedociśnienie (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy lub ciężki wstrząs) |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Ibuprofen i pseudoefedryny chlorowodorek | Bardzo rzadko | Ciężkie uogólnione reakcje nadwrażliwości mogące się objawiać obrzękiem twarzy, obrzękiem naczynioruchowym, dusznością, skurczem skrzeli, tachykardią, obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi, wstrząsem anafilaktycznym |
| Zaburzenia psychiatryczne | Ibuprofen | Bardzo rzadko | Reakcje psychotyczne, depresja |
| Pseudoefedryna | Nieznana | Omamy, nietypowe zachowanie | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ibuprofen | Niezbyt często | Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, takie jak ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, drażliwość lub zmęczenie |
| Pseudoefedryny chlorowodorek | Rzadko Niezbyt często Nieznana |
Bezsenność, nerwowość, lęk, pobudzenie, niepokój, drżenie, udar krwotoczny, udar niedokrwienny, drgawki, ból głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych | |
| Zaburzenia oka | Ibuprofen | Niezbyt często | Zaburzenia widzenia |
| Pseudoefedryna | Nieznana | Niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Ibuprofen | Rzadko | Szumy uszne |
| Zaburzenia serca | Ibuprofen | Rzadko Nieznana |
Obrzęk, nadciśnienie, kołatanie serca, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa. Badania kliniczne sugerują, że stosowanie ibuprofenu, szczególnie w wysokich dawkach (2400 mg/dobę) może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka zakrzepicy tętnic (np. zawał serca lub udar) |
| Pseudoefedryny chlorowodorek | Rzadko | Kołatanie serca, tachykardia, ból w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu serca | |
| Zaburzenia naczyniowe | Ibuprofen | Bardzo rzadko | Nadciśnienie tętnicze |
| Pseudoefedryny chlorowodorek | Nieznana | Podwyższone ciśnienie krwi | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Pseudoefedryny chlorowodorek | Rzadko | Zaostrzenie astmy lub reakcja nadwrażliwości ze skurczem oskrzeli lub dusznością |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Ibuprofen | Niezbyt często | Uczucie dyskomfortu w przewodzie pokarmowym, niestrawność, nudności, wymioty, biegunka, jadłowstręt |
| Ibuprofen | Rzadko | Ból brzucha, wzdęcia, zaparcia | |
| Ibuprofen | Bardzo rzadko | Choroba wrzodowa żołądka, perforacja, lub krwawienie z przewodu pokarmowego (z smołowatymi stolcami lub krwawymi wymiotami, lub zapaleniem błony śluzowej żołądka, wrzodziejącym zapaleniem jamy ustnej). Zaostrzenie zapalenia okrężnicy i choroby Crohna. Zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, przeponopodobne zwężenie jelit | |
| Pseudoefedryny chlorowodorek | Niezbyt często | Uczucie suchości w jamie ustnej, pragnienie, nudności, wymioty | |
| Pseudoefedryny chlorowodorek | Nieznana | Niedokrwienne zapalenie jelita grubego | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Ibuprofen | Bardzo rzadko | Zaburzenia czynności wątroby, uszkodzenie wątroby, szczególnie podczas długotrwałego stosowania, niewydolność wątroby, ostre zapalenie wątroby |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Ibuprofen | Rzadko | Różne typy wysypki |
| Ibuprofen | Bardzo rzadko | Ciężkie postacie reakcji skórnych, takie jak łuszczące się zapalenie skóry lub osutka pęcherzykowa, jak zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zespół Lyella), łysienie plackowate, ciężkie infekcje skóry, powikłania tkanki miękkiej w zakażeniu wirusem ospy wietrznej | |
| Ibuprofen | Nieznana | Reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS), ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP), reakcje nadwrażliwości na światło | |
| Pseudoefedryny chlorowodorek | Rzadko | Wysypka, pokrzywka, świąd, rumień, nadmierna potliwość | |
| Pseudoefedryny chlorowodorek | Nieznana | Ciężkie reakcje skórne, w tym ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP) | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Ibuprofen | Rzadko | Uszkodzenie tkanki nerek (martwica brodawek nerkowych) i zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy |
| Ibuprofen | Bardzo rzadko | Zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy, obrzęki (zwłaszcza u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub niewydolnością nerek), zespół nerczycowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, ostra niewydolność nerek | |
| Pseudoefedryny chlorowodorek | Nieznana | Zatrzymanie moczu u mężczyzn z rozrostem gruczołu krokowego |
Istotne informacje dotyczące bezpieczeństwa
Zaburzenia krwi
Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy mogące wskazywać na zaburzenia morfologii krwi, takie jak:
- Gorączka
- Ból gardła
- Powierzchowne owrzodzenia jamy ustnej
- Objawy podobne do grypy
- Silne uczucie wyczerpania
- Niewyjaśnione krwawienie
- Zasinienie
9
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Najczęściej obserwowane zdarzenia niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego. Wrzody trawienne, perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego, czasami zakończone zgonem, mogą wystąpić szczególnie u osób w podeszłym wieku.10
Zaburzenia nerek
Szczególnie podczas długiego okresu stosowania może wystąpić wzrost stężenia mocznika w surowicy i obrzęki. Działania niepożądane mogą obejmować również:
- Martwicę brodawek nerkowych
- Nietolerancję żołądkowo-jelitową
- Krwawienie
- Nadmierne pocenie się
- Zawroty głowy
- Ból przedsercowy
- Trudności w oddawaniu moczu
- Bezsenność
11
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem:
Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309,
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania