Przeciwwskazania
Glucosum 20% Fresenius 200 mg/ml

Glucosum 20% Fresenius to roztwór do infuzji zawierający 200 mg/ml glukozy o wysokiej osmolarności 1114 mOsmol/l. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z hiperglikemią, hipokaliemią, kwasicą metaboliczną, przewodnieniem, odwodnieniem hipotonicznym lub związanym z chorobą alkoholową, podwyższoną osmolarnością surowicy oraz bezmoczem. Podanie roztworu w tych stanach może prowadzić do pogłębienia zaburzeń metabolicznych, elektrolitowych i kwasowo-zasadowych, a także do poważnych powikłań takich jak hiperosmolarność, zaburzenia rytmu serca, encefalopatia czy nasilenie mocznicy. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie u pacjentów z niewydolnością serca i nerek, gdzie ryzyko przewodnienia i zatrzymania płynów jest wysokie.

Pobierz ChPL PDF Glucosum 20% Fresenius – Roztwór do infuzji – 200 mg/ml
  1. Przeciwwskazania do stosowania Glucosum 20% Fresenius
    1. Zaburzenia metaboliczne i elektrolitowe
    2. Zaburzenia gospodarki wodnej
    3. Zaburzenia funkcji nerek
    4. Stany krwotoczne w obrębie ośrodkowego układu nerwowego
  2. Sytuacje kliniczne wymagające szczególnej uwagi
    1. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. leczenie hipoglikemii
  2. uzupełnienie niedoborów energetycznych
Substancja czynna
  1. glukoza
Kategoria leku
  1. leki do żywienia pozajelitowego
  2. leki węglowodanowe
  3. roztwory infuzyjne

Przeciwwskazania do stosowania Glucosum 20% Fresenius

Glucosum 20% Fresenius, zawierający 200 mg/ml glukozy w postaci roztworu do infuzji, charakteryzuje się wysoką osmolarnością wynoszącą 1114 mOsmol/l i należy odradzić jego stosowanie w kilku określonych sytuacjach klinicznych, które omówiono poniżej. 1

Zaburzenia metaboliczne i elektrolitowe

Hiperglikemia stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do podawania Glucosum 20% Fresenius. Podanie hipertonicznego roztworu glukozy pacjentom z już podwyższonym poziomem glukozy we krwi może prowadzić do pogłębienia zaburzeń metabolicznych i dalszego wzrostu glikemii. 2

Hipokaliemia jest kolejnym istotnym przeciwwskazaniem. Infuzja glukozy, szczególnie w wysokim stężeniu, stymuluje wydzielanie insuliny, która sprzyja przesunięciu potasu z przestrzeni pozakomórkowej do wnętrza komórek, co może nasilić istniejący niedobór potasu w surowicy. 3

Kwasica wyklucza stosowanie roztworu glukozy 20%. W stanach kwasicy metabolicznej priorytetem jest wyrównanie zaburzeń kwasowo-zasadowych, a podaż wysokostężonej glukozy może potencjalnie nasilić istniejące zaburzenia. 4

Zaburzenia gospodarki wodnej

Przewodnienie organizmu stanowi przeciwwskazanie do stosowania Glucosum 20% Fresenius ze względu na ryzyko dalszego pogorszenia stanu pacjenta. Podanie dodatkowej objętości płynu może nasilić objawy przewodnienia i prowadzić do poważnych powikłań, szczególnie u pacjentów z niewydolnością serca czy niewydolnością nerek. 5

Odwodnienie hipotoniczne lub związane z chorobą alkoholową uniemożliwia zastosowanie wysokostężonego roztworu glukozy. Podanie roztworu hiperosmolarnego może pogłębić istniejące zaburzenia osmotyczne i elektrolitowe. 6

Podwyższona osmolarność surowicy jest przeciwwskazaniem do stosowania Glucosum 20% Fresenius. Roztwór ten charakteryzuje się wysoką osmolarnością (1114 mOsmol/l), która może dodatkowo zwiększyć już podwyższoną osmolarność surowicy pacjenta, prowadząc do nasilenia objawów klinicznych i potencjalnych powikłań neurologicznych. 7

Zaburzenia funkcji nerek

Bezmocz wyklucza możliwość podania Glucosum 20% Fresenius. U pacjentów z bezmoczem podanie wysokostężonego roztworu glukozy może prowadzić do pogorszenia stanu klinicznego ze względu na brak możliwości wydalania nadmiaru płynów i metabolitów. 8

Stany krwotoczne w obrębie ośrodkowego układu nerwowego

Roztwór Glucosum 20% Fresenius jest przeciwwskazany u pacjentów z krwotokiem śródczaszkowym. Podanie hipertonicznego roztworu glukozy może powodować zmiany osmolarności, które mogą negatywnie wpływać na krążenie mózgowe i zwiększać ryzyko obrzęku mózgu lub nasilenia krwawienia. 9

Podobnie, krwotok wewnątrzrdzeniowy stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania tego preparatu ze względu na możliwe nasilenie zmian patologicznych w obrębie rdzenia kręgowego pod wpływem zmian osmotycznych wywołanych przez hipertoniczny roztwór glukozy. 10

Sytuacje kliniczne wymagające szczególnej uwagi

Należy odradzić stosowanie Glucosum 20% Fresenius w następujących przypadkach:

Przeciwwskazanie Uzasadnienie Ryzyko kliniczne
Hiperglikemia Nasilenie istniejących zaburzeń metabolizmu glukozy Pogłębienie hiperglikemii, ryzyko hiperosmolarności, kwasicy ketonowej
Hipokaliemia Stymulacja wydzielania insuliny powodująca przesunięcie potasu do komórek Nasilenie hipokaliemii, zaburzenia rytmu serca, osłabienie mięśniowe
Kwasica Metabolizm glukozy może nasilać istniejące zaburzenia kwasowo-zasadowe Pogłębienie kwasicy, zaburzenia hemodynamiczne
Przewodnienie Dodatkowa objętość płynu pogłębia objawy przewodnienia Obrzęki, niewydolność serca, płyn w jamach ciała
Odwodnienie hipotoniczne/alkoholowe Hiperosmolarny roztwór pogłębia zaburzenia elektrolitowe Zaburzenia neurologiczne, hemoliza, pogorszenie funkcji nerek
Podwyższona osmolarność surowicy Dalsze zwiększenie osmolarności przez hipertoniczny roztwór Encefalopatia hiperosmolarna, odwodnienie komórkowe
Bezmocz Brak możliwości wydalania nadmiaru płynów i metabolitów Przewodnienie, zaburzenia elektrolitowe, nasilenie mocznicy
Krwotok śródczaszkowy Zmiany osmotyczne wpływające na krążenie mózgowe Nasilenie obrzęku mózgu, zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego
Krwotok wewnątrzrdzeniowy Zmiany osmotyczne nasilające patologię rdzenia Pogorszenie stanu neurologicznego, nasilenie uszkodzenia rdzenia

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl