Dawkowanie i sposób podawania
Glucosum 20% Fresenius 200 mg/ml
Glucosum 20% Fresenius (200 mg/ml, roztwór do infuzji) wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania przez lekarza, uwzględniając wiek, masę ciała oraz stan kliniczny pacjenta. Maksymalna szybkość infuzji wynosi 1,25 ml/kg mc./h (np. dla 70 kg to 87,5 ml/h, czyli 17,5 g glukozy/h), a maksymalna dawka dobowa u dorosłych nie powinna przekraczać 0,5 g/kg mc./h oraz 6,0 g/kg mc./dobę. Ze względu na wysoką osmolarność roztworu (1114 mOsmol/l), podawanie powinno odbywać się do żyły centralnej, z wyjątkiem stanów nagłych, gdy dopuszcza się powolną infuzję do żył obwodowych. Dawkowanie u dzieci i noworodków jest ściśle uzależnione od wieku i masy ciała, z maksymalnymi dawkami glukozy od 8 g/kg mc. (10-14 lat) do 18 g/kg mc. (wcześniaki) oraz odpowiednimi limitami objętości roztworu (np. do 90 ml/kg mc. u wcześniaków). Całkowita objętość płynów pozajelitowych nie powinna przekraczać zalecanych wartości zależnych od wieku, np. 50-70 ml/kg mc./dobę w 1. dniu życia, do 100-130 ml/kg mc./dobę od 5. dnia życia, czy 50-70 ml/kg mc./dobę u dzieci 11-14 lat.
Dawkowanie i sposób podawania leku Glucosum 20% Fresenius
Produkt leczniczy Glucosum 20% Fresenius (200 mg/ml, roztwór do infuzji) wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania przez lekarza, uwzględniając wiek pacjenta, masę ciała oraz stan kliniczny. Prawidłowe dawkowanie ma kluczowe znaczenie dla skuteczności i bezpieczeństwa terapii.1
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
Przy braku innych zaleceń lekarza należy stosować się do następującego schematu dawkowania:2
- Maksymalna szybkość infuzji: 1,25 ml/kg masy ciała/godzinę (dla pacjenta o masie 70 kg odpowiada to 87,5 ml/h, czyli 17,5 g glukozy/h)3
- Maksymalna dawka dobowa: zazwyczaj nie przekracza 21 ml/kg masy ciała, co odpowiada 4,2 g glukozy/kg masy ciała4
Należy bezwzględnie przestrzegać następujących ograniczeń dawkowania glukozy u dorosłych:5
- Maksymalnie 0,5 g/kg masy ciała/godzinę
- Maksymalnie 6,0 g/kg masy ciała/dobę
Droga podania
Glucosum 20% Fresenius należy podawać do żyły centralnej ze względu na wysoką osmolarność roztworu (1114 mOsmol/l). W stanach nagłych, podczas leczenia hipoglikemii, dopuszcza się podawanie roztworu w powolnej infuzji do żył obwodowych.6
Dawkowanie u dzieci
Maksymalna dawka dobowa dla dzieci musi być dostosowana do maksymalnego dobowego zapotrzebowania na płyny. W przypadku stosowania u noworodków należy wziąć pod uwagę wysoką osmolarność roztworu.7
| Grupa wiekowa | Maksymalna dawka dobowa glukozy | Odpowiadająca objętość roztworu |
|---|---|---|
| Wcześniaki | do 18 g/kg mc. | do 90 ml/kg mc. |
| Noworodki | do 15 g/kg mc. | do 75 ml/kg mc. |
| 1-2 lat | do 15 g/kg mc. | do 75 ml/kg mc. |
| 3-5 lat | do 12 g/kg mc. | do 60 ml/kg mc. |
| 6-10 lat | do 10 g/kg mc. | do 50 ml/kg mc. |
| 10-14 lat | do 8 g/kg mc. | do 40 ml/kg mc. |
Podczas ustalania dawki należy uwzględnić, aby całkowita objętość płynu podanego pozajelitowo nie przekraczała zalecanych wartości:8
| Wiek | Maksymalna objętość płynów na dobę |
|---|---|
| 1 dzień życia | 50-70 ml/kg mc./dobę |
| 2 dzień życia | 70-90 ml/kg mc./dobę |
| 3 dzień życia | 80-100 ml/kg mc./dobę |
| 4 dzień życia | 100-120 ml/kg mc./dobę |
| od 5 dnia życia | 100-130 ml/kg mc./dobę |
| 1 rok życia | 100-140 ml/kg mc./dobę |
| 2 lata | 80-120 ml/kg mc./dobę |
| 3-5 lat | 80-100 ml/kg mc./dobę |
| 6-10 lat | 60-80 ml/kg mc./dobę |
| 11-14 lat | 50-70 ml/kg mc./dobę |
Monitorowanie podczas terapii
Ze względu na ryzyko hiponatremii związanej z leczeniem szpitalnym, przed podaniem i w trakcie podawania produktu leczniczego konieczne może być kontrolowanie:9
- Bilansu płynów – szczególnie istotne u pacjentów pediatrycznych oraz w stanach odwodnienia
- Stężenia glukozy w surowicy – dla zapobiegania hipo- i hiperglikemii
- Stężenia sodu i innych elektrolitów w surowicy – zwłaszcza u pacjentów z zespołem nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) lub przyjmujących leki z grupy agonistów wazopresyny
Kontrola stężenia sodu w surowicy jest szczególnie ważna podczas podawania płynów hipotonicznych w stosunku do fizjologicznego ciśnienia osmotycznego. Glucosum 20% Fresenius może stać się po podaniu skrajnie hipotoniczny ze względu na metabolizm glukozy w organizmie.10
Zalecenia ogólne
Podczas stosowania produktu Glucosum 20% Fresenius należy przestrzegać ogólnych zaleceń dotyczących podawania węglowodanów oraz płynów, z uwzględnieniem indywidualnego stanu klinicznego pacjenta.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania