Przedawkowanie
Glucosum 20% Fresenius 200 mg/ml

Przedawkowanie roztworu glukozy 20% (200 mg/ml, osmolarność 1114 mOsmol/l) stosowanego w infuzji, jak Glucosum 20% Fresenius, może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych, w tym hiperglikemii, cukromoczu oraz zaburzeń świadomości, a w skrajnych przypadkach do śpiączki hiperosmolarnej hiperglikemicznej. Hiperglikemia powyżej progu nerkowego (~180 mg/dl) skutkuje glukozurią i odwodnieniem osmotycznym, co może prowadzić do ciężkich powikłań, takich jak zaburzenia świadomości i zagrożenie życia. Dodatkowo, nadmierne podanie płynów może wywołać przeciążenie układu krążenia i obrzęki, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością serca, nerek lub wątroby, a także zaburzenia elektrolitowe, głównie hiponatremię i hipokaliemię, wynikające z rozcieńczenia i przemieszczenia jonów.

Przedawkowanie leku Glucosum 20% Fresenius

Przedawkowanie roztworu glukozy do infuzji może prowadzić do poważnych konsekwencji metabolicznych, szczególnie w przypadku nieprawidłowego monitorowania stanu pacjenta. Produkt leczniczy Glucosum 20% Fresenius zawierający 200 mg/ml glukozy (200 g/1000 ml w postaci glukozy jednowodnej) o osmolarności 1114 mOsmol/l wymaga szczególnej uwagi podczas podawania ze względu na ryzyko wystąpienia objawów przedawkowania.1

Konsekwencje przedawkowania

Przedawkowanie roztworu glukozy może prowadzić do szeregu poważnych zaburzeń metabolicznych. Przede wszystkim dochodzi do hiperglikemii (podwyższonego stężenia glukozy we krwi) oraz cukromoczu (obecności glukozy w moczu). Jeśli te stany nie zostaną odpowiednio szybko rozpoznane i leczone, mogą skutkować poważnymi powikłaniami.2

Długotrwała nieleczona hiperglikemia może prowadzić do zaburzeń świadomości, a w konsekwencji do rozwoju śpiączki hiperosmolarnej hiperglikemicznej. Stan ten charakteryzuje się skrajnie wysokim poziomem glukozy we krwi i wysoką osmolarnością osocza. Dodatkowo dochodzi do odwodnienia organizmu, co w najcięższych przypadkach może doprowadzić do zgonu pacjenta.3

Innym istotnym powikłaniem przedawkowania roztworu glukozy jest przeciążenie płynami oraz zaburzenia gospodarki elektrolitowej. Nagłe zwiększenie objętości płynów krążących może prowadzić do przeciążenia układu krążenia i rozwoju obrzęków, szczególnie u pacjentów z niewydolnością serca, nerek lub wątroby.4

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku rozpoznania przedawkowania roztworu glukozy należy niezwłocznie wdrożyć odpowiednie postępowanie terapeutyczne. Podstawowe działania obejmują:5

  • Zmniejszenie szybkości infuzji glukozy – jest to pierwszy krok w przypadku rozpoznania przedawkowania; zwolnienie tempa podawania roztworu pozwala na stopniową normalizację stężenia glukozy we krwi
  • Podanie insuliny – w przypadku znacznej hiperglikemii konieczne może być podanie insuliny w celu przyspieszenia transportu glukozy do komórek
  • Postępowanie korygujące zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej – może obejmować podawanie elektrolitów i regulację bilansu płynów

W ciężkich przypadkach przedawkowania, gdy doszło do rozwinięcia śpiączki hiperosmolarnej hiperglikemicznej, konieczne jest intensywne leczenie na oddziale intensywnej terapii z monitorowaniem parametrów życiowych pacjenta, kontrolą równowagi kwasowo-zasadowej oraz wyrównywaniem zaburzeń wodno-elektrolitowych.6

Objawy przedawkowania

Objaw Opis Powiązanie z dawką
Hiperglikemia Podwyższone stężenie glukozy we krwi, prowadzące do wzmożonego pragnienia, wielomoczu, odwodnienia Występuje przy zbyt szybkim wlewie glukozy lub podaniu zbyt dużej całkowitej dawki
Cukromocz Obecność glukozy w moczu, spowodowana przekroczeniem progu nerkowego dla glukozy Pojawia się przy stężeniu glukozy we krwi przekraczającym próg nerkowy (zazwyczaj >180 mg/dl)
Zaburzenia świadomości Od dezorientacji i splątania do głębokich zaburzeń świadomości Występują przy długotrwałej, nieleczonej hiperglikemii
Śpiączka hiperosmolarna hiperglikemiczna Stan zagrożenia życia charakteryzujący się skrajnie wysokim poziomem glukozy we krwi, wysoką osmolarnością osocza i ciężkim odwodnieniem Występuje przy przedłużonym, nieleczonym przedawkowaniu glukozy
Odwodnienie Spadek objętości płynu wewnątrzkomórkowego w wyniku działania osmotycznego hiperglikemii Nasilenie zależne od stopnia i czasu trwania hiperglikemii
Przeciążenie płynami Obrzęki, zastój w krążeniu płucnym, duszność Zależne od objętości i szybkości podania roztworu glukozy
Zaburzenia elektrolitowe Głównie hiponatremia, hipokaliemia wynikające z rozcieńczenia i przemieszczenia elektrolitów Nasilenie zależne od objętości podanego roztworu i stanu wyjściowego pacjenta

Monitorowanie pacjentów otrzymujących Glucosum 20% Fresenius powinno obejmować regularne pomiary stężenia glukozy we krwi, elektrolitów, bilans płynów oraz ocenę stanu klinicznego. Wczesne rozpoznanie objawów przedawkowania pozwala na szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia i zapobieganie poważnym powikłaniom.7

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl