Dawkowanie i sposób podawania
Fingolimod MSN 0,5 mg
Leczenie produktem leczniczym Fingolimod MSN powinno być inicjowane i monitorowane przez specjalistę w dziedzinie stwardnienia rozsianego. Zalecana dawka u dorosłych wynosi 0,5 mg doustnie raz na dobę. U pacjentów pediatrycznych w wieku ≥10 lat dawkowanie zależy od masy ciała: 0,25 mg raz na dobę dla masy ≤40 kg (kapsułki 0,25 mg dostępne od innych producentów) oraz 0,5 mg raz na dobę dla masy >40 kg. W przypadku zmiany dawki z 0,25 mg na 0,5 mg zaleca się powtórne monitorowanie, analogiczne do pierwszej dawki. Przerwanie leczenia wymaga monitorowania, jeśli trwało odpowiednio długo (np. ≥1 dzień w pierwszych 2 tygodniach lub ≥7 dni w 3. i 4. tygodniu). U pacjentów ≥65 lat oraz z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby zaleca się ostrożność, natomiast u osób z ciężkimi zaburzeniami wątroby (klasa C wg Child-Pugh) lek jest przeciwwskazany. Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek od łagodnych do ciężkich. Bezpieczeństwo stosowania u dzieci <10 lat nie zostało ustalone.
Dawkowanie i sposób podawania leku Fingolimod MSN
Leczenie produktem leczniczym Fingolimod MSN powinno być inicjowane i nadzorowane wyłącznie przez lekarza specjalistę posiadającego doświadczenie w leczeniu pacjentów ze stwardnieniem rozsianym. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania leku, które należy uwzględnić podczas planowania terapii oraz przekazać pacjentowi.1
Zalecane dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych: Zalecana dawka produktu leczniczego Fingolimod MSN u pacjentów dorosłych wynosi jedna kapsułka 0,5 mg, przyjmowana doustnie raz na dobę.2
Dawkowanie u dzieci i młodzieży: U pacjentów pediatrycznych w wieku 10 lat i starszych, dawkowanie jest uzależnione od masy ciała:3
| Masa ciała | Zalecana dawka | Postać leku | Częstotliwość podawania |
|---|---|---|---|
| ≤40 kg | 0,25 mg | jedna kapsułka 0,25 mg* | raz na dobę |
| >40 kg | 0,5 mg | jedna kapsułka 0,5 mg | raz na dobę |
* Należy zaznaczyć, że dla pacjentów pediatrycznych o masie ciała <40 kg kapsułki zawierające 0,25 mg fingolimodu są dostępne w Unii Europejskiej zarejestrowane na rzecz innych firm farmaceutycznych.4
Korekta dawkowania u dzieci i młodzieży
Dzieci i młodzież rozpoczynający leczenie od kapsułek 0,25 mg, którzy następnie osiągną stabilną masę ciała powyżej 40 kg, powinni przejść na leczenie kapsułkami 0,5 mg. Przy zmianie dawki dobowej z 0,25 mg na 0,5 mg zaleca się powtórzenie takiego samego monitorowania, jak przy podaniu pierwszej dawki podczas inicjacji leczenia.5
Monitorowanie po przerwie w leczeniu
Zaleca się takie samo monitorowanie pacjenta jak przy podaniu pierwszej dawki, jeśli leczenie zostało przerwane na:6
- jeden dzień lub dłużej podczas pierwszych 2 tygodni leczenia7
- ponad 7 dni w 3. i 4. tygodniu leczenia8
- ponad 2 tygodnie po jednym miesiącu leczenia9
Jeśli leczenie zostało przerwane na krótszy czas niż wymieniony powyżej, należy je kontynuować, podając następną zaplanowaną dawkę.10
Dawkowanie w szczególnych populacjach pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku: Ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności, należy zachować ostrożność stosując produkt leczniczy Fingolimod MSN u pacjentów w wieku 65 lat i starszych.11
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Fingolimod nie był badany u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek w kluczowych badaniach klinicznych dotyczących stwardnienia rozsianego. Na podstawie badań farmakologii klinicznej nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek w stopniu od łagodnego do ciężkiego.12
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Produktu leczniczego Fingolimod MSN nie wolno stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (stopnia C według klasyfikacji Child-Pugh). Nie ma konieczności dostosowywania dawki u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby, jednak u tych pacjentów należy zachować ostrożność przy rozpoczynaniu leczenia.13
Dzieci poniżej 10 lat: Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność produktu leczniczego Fingolimod MSN u dzieci w wieku poniżej 10 lat nie zostały dotychczas ustalone. Brak jest dostępnych danych dla tej grupy wiekowej.14
Sposób podawania
Fingolimod MSN przeznaczony jest do podawania doustnego. Lek można przyjmować z posiłkiem lub między posiłkami. Kapsułki należy zawsze połykać w całości, bez ich otwierania.15
Tabela dawkowania fingolimodu
| Grupa pacjentów | Zalecana dawka | Sposób podawania | Uwagi specjalne |
|---|---|---|---|
| Dorośli | 0,5 mg | Jedna kapsułka 0,5 mg raz na dobę, doustnie | Można przyjmować z posiłkiem lub między posiłkami |
| Dzieci i młodzież (≥10 lat) o masie ciała ≤40 kg | 0,25 mg* | Jedna kapsułka 0,25 mg raz na dobę, doustnie | Kapsułki dostępne są od innych firm farmaceutycznych |
| Dzieci i młodzież (≥10 lat) o masie ciała >40 kg | 0,5 mg | Jedna kapsułka 0,5 mg raz na dobę, doustnie | Monitorowanie jak przy podaniu pierwszej dawki |
| Pacjenci z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby | 0,5 mg | Jedna kapsułka 0,5 mg raz na dobę, doustnie | Wymagana ostrożność podczas rozpoczynania leczenia |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (łagodnymi do ciężkich) | 0,5 mg | Jedna kapsułka 0,5 mg raz na dobę, doustnie | Brak konieczności dostosowania dawki |
| Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat) | 0,5 mg | Jedna kapsułka 0,5 mg raz na dobę, doustnie | Wymagana ostrożność ze względu na ograniczone dane |
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg Child-Pugh) | Przeciwwskazanie | – | Nie wolno stosować produktu leczniczego |
* Kapsułki zawierające 0,25 mg fingolimodu są dostępne w Unii Europejskiej zarejestrowane na rzecz innych firm farmaceutycznych.16
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania