Dawkowanie i sposób podawania
Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1-dawkowa dla dorosłych; 1 dawka (1 ml)
Szczepionka EUVAX B, zawierająca 20 mikrogramów antygenu HBsAg w dawce 1 ml, jest przeznaczona do immunizacji młodzieży od 16 roku życia oraz dorosłych przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Standardowy schemat szczepienia obejmuje trzy dawki podawane w dniach 0, 1 miesiąc oraz 6 miesięcy, co zapewnia ochronę trwającą około 15 lat dzięki wytworzeniu pamięci immunologicznej, mimo spadku miana przeciwciał. W określonych sytuacjach klinicznych, takich jak narażenie na zakażenie lub podróże do obszarów wysokiego ryzyka, stosuje się przyspieszony schemat czterech dawek (0, 1, 2 oraz 12 miesięcy), aby szybko uzyskać optymalną odpowiedź immunologiczną. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów hemodializowanych i immunokomprymowanych, u których może być konieczne monitorowanie miana przeciwciał (≥10 j.m./l) i podawanie dawek uzupełniających.
Dawkowanie – schemat podstawowy
Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (EUVAX B) w dawce 20 mikrogramów (1 ml zawiesiny) jest przeznaczona do stosowania u młodzieży od 16 roku życia oraz dorosłych. Standardowy schemat szczepienia podstawowego składa się z trzech dawek podawanych według następującego harmonogramu:1
| Dawka | Termin podania | Objętość | Zawartość antygenu HBsAg |
|---|---|---|---|
| Pierwsza dawka | W wybranym terminie (dzień 0) | 1 ml | 20 mikrogramów |
| Druga dawka | 1 miesiąc po pierwszej dawce | 1 ml | 20 mikrogramów |
| Trzecia dawka | 6 miesięcy po pierwszej dawce | 1 ml | 20 mikrogramów |
Szczepienie przypominające
Zgodnie z wytycznymi Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), nie zaleca się rutynowego stosowania dawek przypominających u osób, które prawidłowo odpowiedziały na pełny, 3-dawkowy schemat szczepienia. Badania potwierdzają, że osoby te są chronione przed zachorowaniem przez okres około 15 lat. Ważne jest, aby pamiętać, że mimo obserwowanego z czasem spadku miana przeciwciał, zaszczepiona osoba pozostaje chroniona przed zachorowaniem na WZW typu B dzięki wytworzonej pamięci immunologicznej.2
Należy jednak zawsze przestrzegać oficjalnie obowiązujących zaleceń dotyczących szczepienia przypominającego, które mogą różnić się w zależności od kraju czy regionu.3
Schemat przyspieszony (alternatywny)
W określonych sytuacjach klinicznych, gdy konieczne jest szybkie uzyskanie optymalnej odpowiedzi immunologicznej, zaleca się zastosowanie przyspieszonego schematu szczepienia. Dotyczy to w szczególności:4
- Noworodków urodzonych przez matki będące nosicielkami antygenu HBs
- Osób narażonych na zakażenie wirusem (np. po zakłuciu zakażoną igłą)
- Osób podróżujących do rejonów o wysokim ryzyku zakażenia
Przyspieszony schemat szczepienia wygląda następująco:
| Dawka | Termin podania | Objętość | Zawartość antygenu HBsAg |
|---|---|---|---|
| Pierwsza dawka | W wybranym terminie (dzień 0) | 1 ml | 20 mikrogramów |
| Druga dawka | 1 miesiąc po pierwszej dawce | 1 ml | 20 mikrogramów |
| Trzecia dawka | 2 miesiące po pierwszej dawce | 1 ml | 20 mikrogramów |
| Czwarta dawka | 12 miesięcy po pierwszej dawce | 1 ml | 20 mikrogramów |
Czwarta dawka jest konieczna do zapewnienia długotrwałej ochrony i powinna być podana 12 miesięcy po pierwszej dawce.5
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci hemodializowani i z zaburzeniami odporności
Pacjenci hemodializowani lub osoby z zaburzeniami odporności mogą wymagać zastosowania dodatkowych dawek szczepionki, ponieważ mogą nie wytworzyć ochronnego poziomu przeciwciał (≥10 j.m./l) po standardowym szczepieniu podstawowym. W tej grupie pacjentów zaleca się rutynowe oznaczanie miana przeciwciał w celu monitorowania odpowiedzi immunologicznej i ewentualnej kwalifikacji do dawek uzupełniających.6
Profilaktyka poekspozycyjna
W przypadkach stwierdzonego lub przypuszczalnego narażenia na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, zaleca się równoczesne podanie pierwszej dawki szczepionki EUVAX B oraz immunoglobuliny ludzkiej przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B (HBIg). Sytuacje wymagające takiego postępowania obejmują:7
- Zakażenie przez uszkodzoną skórę lub przez śluzówkę
- Noworodki urodzone przez matki będące nosicielkami antygenu HBs
Należy pamiętać, że wstrzyknięcia szczepionki i immunoglobuliny muszą być wykonane w dwa różne miejsca ciała, aby zapewnić skuteczność obu preparatów.8
Sposób podawania
Szczepionkę EUVAX B należy podawać wyłącznie domięśniowo w mięsień naramienny. Jest to preferowane miejsce podania u młodzieży od 16 roku życia i osób dorosłych.9
Przed podaniem należy potrząsnąć fiolką lub strzykawką w celu uzyskania jednorodnej, mętnej, białej zawiesiny. Preparat powinien zostać skontrolowany wizualnie pod kątem obecności cząstek stałych lub przebarwień przed podaniem.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Działania niepożądane – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Interakcje leku – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Profil bezpieczeństwa leku – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Przeciwwskazania – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Przedawkowanie – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Skład i postać leku – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Właściwości farmakokinetyczne – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1
- Wskazania do stosowania – Euvax B 20 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/ml, szczepionka 1