Przeciwwskazania stosowania leku Encepur K. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Szczepionka Encepur K jest inaktywowaną szczepionką przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu w dawce pediatrycznej, zawierającą 0,75 mikrograma inaktywowanego wirusa kleszczowego zapalenia mózgu (szczep K23) w jednej dawce (0,25 ml). Przed podaniem szczepionki należy dokładnie ocenić, czy u pacjenta nie występują przeciwwskazania do jej zastosowania. ¹

Ostre choroby wymagające leczenia

Podstawowym przeciwwskazaniem do podania szczepionki Encepur K jest występowanie u dziecka ostrej fazy choroby wymagającej leczenia. W takim przypadku konieczne jest odroczenie szczepienia. Co istotne, po wyleczeniu dziecka należy odczekać co najmniej 2 tygodnie przed podaniem szczepionki. Ten okres karencji ma na celu zapewnienie odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej na szczepienie oraz zminimalizowanie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. ²

Nadwrażliwość na składniki szczepionki

Szczepionka Encepur K jest przeciwwskazana u dzieci, u których występuje nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu. Ze względu na proces produkcyjny szczepionka może zawierać śladowe ilości następujących substancji, które mogą wywołać reakcje alergiczne u predysponowanych osób: ³

• Formaldehyd – używany do inaktywacji wirusa
• Siarczan neomycyny – antybiotyk aminoglikozydowy
• Chlorotetracyklina – antybiotyk z grupy tetracyklin
• Siarczan gentamycyny – antybiotyk aminoglikozydowy
• Albumina jaja kurzego – białko pochodzące z procesu namnażania wirusa w fibroblastach kurzych

Należy szczególnie ostrożnie ocenić możliwość szczepienia u pacjentów z wywiadem wskazującym na alergię na wymienione substancje. W przypadku potwierdzenia nadwrażliwości na którykolwiek z tych składników, stosowanie szczepionki Encepur K jest niewskazane. ⁴

Wcześniejsze reakcje poszczepienne

Szczególną uwagę należy zwrócić na przypadki, gdy po wcześniejszym podaniu szczepionki Encepur K występowały działania niepożądane. Jeżeli po podaniu preparatu pojawiły się jakiekolwiek działania niepożądane, do czasu pełnego wyjaśnienia ich przyczyn należy traktować je jako przeciwwskazanie do dalszego stosowania tej szczepionki. ⁵

Warto podkreślić, że szczególną ostrożność należy zachować w przypadku wystąpienia niepożądanych odczynów poszczepiennych, które nie ograniczają się wyłącznie do miejsca podania szczepionki. Ogólnoustrojowe reakcje niepożądane mogą sugerować nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu i stanowią istotne przeciwwskazanie do kontynuacji schematu szczepień tą samą szczepionką. ⁶

Forma farmaceutyczna a przeciwwskazania

Należy pamiętać, że Encepur K jest dostępny w postaci zawiesiny do wstrzykiwań, która jest białą, mętną zawiesiną. Przed podaniem szczepionki należy sprawdzić, czy produkt ma odpowiedni wygląd. Każda zmiana w wyglądzie zawiesiny (np. obecność osadu, zmiana barwy) może świadczyć o utracie jakości produktu i stanowi przeciwwskazanie do jego podania. ⁷

Szczepionka jest adsorbowana na glinu wodorotlenku uwodnionym (0,15-0,2 mg Al³⁺), co może stanowić dodatkowy czynnik ryzyka u osób z nadwrażliwością na związki glinu. ⁸