Przeciwwskazania
Dopaminum hydrochloricum WZF 4% 40 mg/ml
Dopaminum hydrochloricum WZF w postaci roztworu do infuzji (1% – 10 mg/ml oraz 4% – 40 mg/ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na dopaminę chlorowodorek lub substancje pomocnicze, w tym sodu pirosiarczyn (2,5 mg/ml w stężeniu 1% oraz 10 mg/ml w stężeniu 4%), który może wywoływać reakcje alergiczne, szczególnie u chorych z astmą oskrzelową. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność guza chromochłonnego nadnerczy (pheochromocytoma), gdyż podanie dopaminy może wywołać gwałtowny wzrost ciśnienia tętniczego i przełom nadciśnieniowy. Ponadto lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca, takimi jak migotanie komór czy niewyrównane tachyarytmie, ze względu na ryzyko nasilenia arytmii z powodu działania chronotropowego i arytmogennego dopaminy.
Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?
Stosowanie Dopaminum hydrochloricum WZF w postaci roztworu do infuzji (w stężeniach 1% – 10 mg/ml oraz 4% – 40 mg/ml) jest przeciwwskazane w kilku ściśle określonych sytuacjach klinicznych. Lekarz powinien bezwzględnie wykluczyć podanie leku w następujących przypadkach:1
Nadwrażliwość na składniki preparatu
Lek nie może być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na dopaminę chlorowodorek (substancję czynną) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na obecność sodu pirosiarczynu (2,5 mg/ml w stężeniu 1% oraz 10 mg/ml w stężeniu 4%), który może powodować reakcje alergiczne, zwłaszcza u pacjentów z historią astmy.2
Guz chromochłonny nadnerczy
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania dopaminy jest guz chromochłonny nadnerczy (pheochromocytoma). Podanie dopaminy u pacjentów z tym schorzeniem może spowodować nagły, gwałtowny wzrost ciśnienia tętniczego w wyniku nasilonego uwalniania katecholamin z guza, co może prowadzić do przełomu nadciśnieniowego i innych poważnych powikłań sercowo-naczyniowych.3
Ciężkie zaburzenia rytmu serca
Dopaminum hydrochloricum WZF jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca, w szczególności w przypadkach:4
- Migotania komór – chaotycznego, szybkiego i nieefektywnego hemodynamicznie rytmu komór, stanowiącego bezpośrednie zagrożenie życia
- Niewyrównanych tachyarytmii – przyspieszonych, niestabilnych rytmów serca, które nie zostały odpowiednio skontrolowane farmakologicznie lub przy pomocy innych metod terapeutycznych
Podanie dopaminy w tych stanach może nasilić istniejące zaburzenia rytmu serca lub sprowokować wystąpienie nowych, potencjalnie zagrażających życiu arytmii, ze względu na działanie chronotropowe i arytmogenne leku.5
Uwagi odnośnie substancji pomocniczych
Przy kwalifikacji do leczenia należy również zwrócić uwagę na zawartość poszczególnych substancji pomocniczych:
| Stężenie preparatu | Zawartość sodu pirosiarczynu | Zawartość sodu |
|---|---|---|
| Dopaminum hydrochloricum WZF 1% (10 mg/ml) | 2,5 mg/ml | 0,63 mg/ml |
| Dopaminum hydrochloricum WZF 4% (40 mg/ml) | 10 mg/ml | 2,45 mg/ml |
U pacjentów z nadwrażliwością na siarczyny należy rozważyć ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej, szczególnie u osób z astmą oskrzelową w wywiadzie. W przypadku pacjentów ze ścisłym ograniczeniem podaży sodu (np. ciężka niewydolność serca, nadciśnienie) należy uwzględnić zawartość sodu w preparacie, zwłaszcza przy dużych dawkach i długotrwałym podawaniu.6
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania