Przedawkowanie – Diclomax 25 mg

Przedawkowanie
Diclomax 25 mg

Przedawkowanie diklofenaku potasowego, substancji czynnej leku Diclomax (tabletki powlekane 25 mg), jest potencjalnie toksyczne przy dawkach przekraczających 300 mg. Objawy kliniczne obejmują przede wszystkim dolegliwości ze strony układu pokarmowego (nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, krwawienia), układu nerwowego (zawroty głowy, senność, drgawki, utrata przytomności), układu moczowego (niewydolność nerek przy dawce 2 g), wątroby (wzrost enzymów wątrobowych), układu krążenia i oddechowego (niedociśnienie, depresja oddechowa, sinica) oraz zaburzenia metaboliczne (kwasica metaboliczna). U dzieci dawki do 150 mg wywołują zwykle łagodne objawy, natomiast u dorosłych dawka 325 mg może powodować umiarkowaną toksyczność. Ciężkie powikłania, takie jak perforacja jelit (przy dawce 2,8 g w ciągu tygodnia) oraz niewydolność nerek (przy 2 g), wymagają natychmiastowej interwencji.

Pobierz ChPL PDF Diclomax – Tabletki powlekane – 25 mg

Przedawkowanie leku Diclomax

Dawki toksyczne w różnych grupach wiekowych
Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Kolejne rozdziały

Wskazania

ostry ból

Substancja czynna

diklofenak potasowy

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Diclomax

Przedawkowanie diklofenaku potasowego, substancji czynnej leku Diclomax (tabletki powlekane 25 mg), może prowadzić do różnorodnych objawów toksycznych, których nasilenie zależy od przyjętej dawki. Za potencjalnie toksyczne uważa się dawki przekraczające 300 mg ¹.

Dawki toksyczne w różnych grupach wiekowych

Reakcja na przedawkowanie diklofenaku różni się w zależności od wieku pacjenta i przyjętej dawki. Obserwacje kliniczne wykazały, że:

U dzieci w wieku 1-3 lat dawka 50 mg zwykle nie wywołuje żadnego lub wywołuje tylko niewielkie działanie toksyczne ²
U 2-letnich dzieci dawka 150 mg diklofenaku (z późniejszym podaniem węgla aktywowanego) powoduje niewielkie działanie toksyczne ³
U dorosłych dawka 325 mg wywołuje umiarkowane działanie toksyczne ⁴

W przypadkach poważnego przedawkowania istnieje ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań. Udokumentowano przypadki, w których przyjęcie 2,8 g diklofenaku w ciągu tygodnia doprowadziło do perforacji jelit, a dawka 2 g wpłynęła negatywnie na czynność nerek ⁵.

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie diklofenaku potasowego może prowadzić do wystąpienia licznych objawów klinicznych, które dotyczą różnych układów organizmu ⁶.

Układ/narząd	Objawy przedawkowania	Opis objawu	Dawka związana z objawem (jeśli znana)
Układ pokarmowy	Nudności i wymioty	Jedne z pierwszych objawów przedawkowania	Może wystąpić przy dawkach >300 mg
	Ból brzucha	Często silny, zlokalizowany w nadbrzuszu	Może wystąpić przy dawkach >300 mg
	Krwawienie z przewodu pokarmowego	Poważne powikłanie, może prowadzić do wstrząsu	Większe ryzyko przy wyższych dawkach
	Biegunka	Może prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych	Może wystąpić przy dawkach >300 mg
Układ nerwowy	Zawroty głowy	Zaburzenia równowagi, dezorientacja	Występuje przy różnych dawkach
	Senność	Od lekkiej senności do głębokiego snu	Występuje przy różnych dawkach
	Ból głowy	Często pulsujący, nasilony	Występuje przy różnych dawkach
	Szumy uszne	Odczuwanie dźwięków bez zewnętrznego bodźca	Często przy wyższych dawkach
	Drgawki	Szczególnie u dzieci, włącznie z drgawkami mioklonicznymi	Występują przy znacznym przedawkowaniu
	Utrata przytomności	Stan zagrożenia życia wymagający natychmiastowej interwencji	Przy bardzo wysokich dawkach
Układ moczowy	Niewłaściwa czynność nerek	Zaburzenia filtracji, oliguria, anuria	Opisywana przy dawce 2 g u dorosłych
Układ moczowy	Obrzęki	Zatrzymanie płynów w organizmie	Związane z niewydolnością nerek
Wątroba	Niewłaściwa czynność wątroby	Wzrost aktywności enzymów wątrobowych, możliwe uszkodzenie	Przy długotrwałym przyjmowaniu wysokich dawek
Układ krążenia i oddechowy	Niedociśnienie	Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi	Przy znacznym przedawkowaniu
	Depresja oddechowa	Zmniejszenie częstości i głębokości oddechów	Przy znacznym przedawkowaniu
	Sinica	Sine zabarwienie skóry i błon śluzowych	Przy znacznym przedawkowaniu
Zaburzenia metaboliczne	Kwasica metaboliczna	Zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu	Przy znacznym przedawkowaniu
Stan psychiczny	Niepokój, omamy	Pobudzenie, zaburzenia percepcji, halucynacje	Występują przy wysokich dawkach

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania diklofenaku potasowego jest głównie objawowe i podtrzymujące. W zależności od stanu klinicznego pacjenta zaleca się następujące działania ⁷:

Dekontaminacja przewodu pokarmowego – jeśli jest uzasadniona klinicznie:
- Opróżnienie żołądka (płukanie żołądka) – szczególnie w przypadku niedawnego spożycia leku
- Podanie węgla aktywowanego – zmniejsza wchłanianie diklofenaku
Ochrona błony śluzowej przewodu pokarmowego:
- Podanie środków zobojętniających kwas żołądkowy
- Uzupełnienie terapii sukralfatem (lek gastroprotekcyjny)
Wspomaganie funkcji nerek:
- Zapewnienie skutecznej diurezy – odpowiednie nawodnienie, rozważenie diuretyków
Leczenie objawowe:
- Przeciwdziałanie objawom ze strony poszczególnych układów
- Monitorowanie funkcji życiowych
- W przypadku drgawek – leki przeciwdrgawkowe
- W przypadku zaburzeń oddychania – wspomaganie oddychania
- Kontrola parametrów nerkowych i wątrobowych

Nie istnieje specyficzne antidotum dla diklofenaku potasowego. W przypadku przedawkowania kluczowe znaczenie ma szybka interwencja medyczna, polegająca na ograniczeniu wchłaniania leku oraz leczeniu objawowym i podtrzymującym ⁸.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.