Dawkowanie i sposób podawania leku Dexilant

Lek Dexilant (dekslanzoprazol) dostępny jest w formie kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu, twardych, w dawkach 30 mg oraz 60 mg. Dawkowanie należy dostosować do jednostki chorobowej, wieku pacjenta oraz jego indywidualnych uwarunkowań klinicznych¹.

Wskazania i dawkowanie w różnych jednostkach chorobowych

Schemat dawkowania leku Dexilant różni się w zależności od rozpoznania klinicznego. Należy dostosować go do konkretnego wskazania terapeutycznego²:

Dawkowanie w szczególnych populacjach pacjentów

Podczas ustalania dawkowania leku Dexilant należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy pacjenta, w tym występowanie chorób współistniejących³:

• Pacjenci w podeszłym wieku – może być konieczne dostosowanie dawki ze względu na zmniejszony klirens dekslanzoprazolu. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 60 mg, chyba że istnieją istotne wskazania kliniczne⁴.
• Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek – nie jest wymagane dostosowanie dawki⁵.
• Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:
  • Łagodne zaburzenia – nie ma konieczności modyfikacji dawkowania
  • Umiarkowane zaburzenia – zaleca się regularną obserwację; należy rozważyć maksymalną dawkę dobową 30 mg
  • Ciężkie zaburzenia – nie zaleca się stosowania dekslanzoprazolu z powodu braku odpowiednich badań⁶

Dawkowanie w populacji pediatrycznej

Stosowanie leku Dexilant u dzieci i młodzieży podlega następującym zasadom⁷:

• Młodzież w wieku 12-17 lat – dawkowanie identyczne jak u dorosłych, zgodnie z tabelą powyżej⁸.
• Dzieci poniżej 12 roku życia – nie zaleca się stosowania leku ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa⁹.
• Dzieci poniżej 1 roku życia – należy całkowicie unikać leczenia, ponieważ dostępne dane nie wykazały korzystnego wpływu na leczenie choroby refluksowej przełyku¹⁰.

Sposób podawania leku

Dexilant przeznaczony jest do podania doustnego. Należy poinformować pacjentów o następujących sposobach przyjmowania leku¹¹:

1. Kapsułki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu.
2. Lek można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłku.
3. W przypadku trudności z połykaniem, kapsułkę można otworzyć i wymieszać granulki z łyżką przecieru jabłkowego, co ułatwi podanie.
4. Po zmieszaniu z przecierem, lek należy podać natychmiast.
5. Granulki nie powinny być ssane ani rozgryzane przez pacjenta¹².

Informacje dodatkowe podczas wywiadu medycznego

Podczas wywiadu medycznego i planowania terapii należy uwzględnić następujące informacje¹³:

• Kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu 30 mg zawierają 68 mg sacharozy.
• Kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu 60 mg zawierają 76 mg sacharozy.
• U pacjentów z nietolerancją sacharozy, należy uwzględnić zawartość tego składnika w kapsułkach¹⁴.

Leczenie preparatem Dexilant powinno być regularnie weryfikowane, szczególnie w przypadku długotrwałej terapii. Należy rozważyć potrzebę kontynuacji lub modyfikacji leczenia w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta oraz profilu bezpieczeństwa¹⁵.