Dawkowanie i sposób podawania
Dagrafors 5 mg
Dapagliflozyna (Dagrafors) jest stosowana w dawce 10 mg raz na dobę w leczeniu cukrzycy typu 2, niewydolności serca oraz przewlekłej choroby nerek. W przypadku jednoczesnego stosowania z insuliną lub lekami zwiększającymi wydzielanie insuliny (np. pochodne sulfonylomocznika) zaleca się rozważenie zmniejszenia ich dawek w celu ograniczenia ryzyka hipoglikemii. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki, jednak nie zaleca się rozpoczynania terapii przy GFR < 25 ml/min, a przy GFR < 45 ml/min u chorych z cukrzycą typu 2 działanie hipoglikemizujące jest osłabione i może być potrzebne dodatkowe leczenie hipoglikemizujące. W przypadku łagodnych i umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby dawka pozostaje bez zmian, natomiast u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby zaleca się rozpoczęcie terapii od 5 mg, z możliwością zwiększenia do 10 mg, jeśli lek jest dobrze tolerowany.
Dawkowanie i sposób podawania leku Dagrafors
Dawkowanie leku Dagrafors zależy od wskazania klinicznego, a także szczególnych uwarunkowań dotyczących pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania i sposobu podawania, które należy uwzględnić podczas planowania terapii oraz przekazać pacjentowi.1
Dawkowanie w zależności od wskazań
W leczeniu cukrzycy typu 2 zalecana dawka wynosi 10 mg dapagliflozyny przyjmowana raz na dobę. Należy pamiętać, że w przypadku jednoczesnego stosowania dapagliflozyny z insuliną lub lekami zwiększającymi wydzielanie insuliny (np. pochodnymi sulfonylomocznika), konieczne może być rozważenie zmniejszenia dawki tych leków w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia hipoglikemii.2
W terapii niewydolności serca zalecana dawka wynosi również 10 mg dapagliflozyny przyjmowana raz na dobę.3
Dla pacjentów z przewlekłą chorobą nerek zalecana dawka to 10 mg dapagliflozyny raz na dobę.4
Dostosowanie dawki w specjalnych grupach pacjentów
Zaburzenia czynności nerek: Zasadniczo nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Należy jednak uwzględnić następujące zalecenia:5
- Nie zaleca się rozpoczynania leczenia dapagliflozyną u pacjentów z GFR < 25 ml/min ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne6
- U pacjentów z cukrzycą typu 2 i GFR < 45 ml/min działanie hipoglikemizujące dapagliflozyny jest zmniejszone7
- Jeśli wartość GFR spadnie poniżej 45 ml/min, należy rozważyć włączenie dodatkowego leczenia hipoglikemizującego u pacjentów z cukrzycą typu 2, gdy wymagana jest dalsza kontrola glikemii8
Zaburzenia czynności wątroby: Dostosowanie dawki zależy od stopnia uszkodzenia wątroby:9
- Łagodne lub umiarkowane zaburzenia czynności wątroby: nie jest wymagana modyfikacja dawki
- Ciężka niewydolność wątroby: zalecana dawka początkowa to 5 mg; jeśli lek jest dobrze tolerowany, dawkę można zwiększyć do 10 mg10
Pacjenci w podeszłym wieku (≥ 65 lat): Nie jest zalecane dostosowywanie dawki na podstawie wieku pacjenta.11
Dzieci i młodzież:
- W leczeniu cukrzycy typu 2 u dzieci w wieku 10 lat i starszych: nie ma konieczności dostosowywania dawki12
- Brak danych dla dzieci poniżej 10 roku życia13
- W leczeniu niewydolności serca lub przewlekłej choroby nerek: bezpieczeństwo i skuteczność stosowania dapagliflozyny u dzieci poniżej 18 roku życia nie zostały ustalone14
Sposób podawania
Dagrafors należy przyjmować doustnie, raz na dobę. Lek można przyjmować o dowolnej porze dnia, podczas posiłku lub między posiłkami. Tabletki należy połykać popijając połową szklanki wody. W przypadku tabletek 10 mg, można je dzielić na równe dawki lub w celu ułatwienia połknięcia.15
Tabela dawkowania leku Dagrafors
| Wskazanie | Zalecana dawka | Uwagi dotyczące dawkowania |
|---|---|---|
| Cukrzyca typu 2 | 10 mg raz na dobę | Przy jednoczesnym stosowaniu z insuliną lub lekami zwiększającymi wydzielanie insuliny może być konieczne zmniejszenie dawki tych leków |
| Niewydolność serca | 10 mg raz na dobę | – |
| Przewlekła choroba nerek | 10 mg raz na dobę | – |
| Zaburzenia czynności nerek | 10 mg raz na dobę | Nie zaleca się rozpoczynania leczenia przy GFR < 25 ml/min; przy GFR < 45 ml/min u pacjentów z cukrzycą typu 2 może być konieczne dodatkowe leczenie hipoglikemizujące |
| Łagodne/umiarkowane zaburzenia czynności wątroby | 10 mg raz na dobę | Nie wymaga dostosowania dawki |
| Ciężka niewydolność wątroby | 5 mg raz na dobę (dawka początkowa) | Możliwość zwiększenia do 10 mg raz na dobę, jeśli lek jest dobrze tolerowany |
| Pacjenci w podeszłym wieku (≥ 65 lat) | 10 mg raz na dobę | Nie wymaga dostosowania dawki na podstawie wieku |
| Dzieci z cukrzycą typu 2 (≥ 10 lat) | 10 mg raz na dobę | – |
Należy pamiętać, że lek Dagrafors jest dostępny w dwóch mocach: 5 mg i 10 mg tabletki powlekane.16 Tabletki 10 mg posiadają linię podziału umożliwiającą ich dzielenie na równe dawki, co może ułatwić podawanie leku w przypadku konieczności stosowania dawki 5 mg.17
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania