Dawkowanie i sposób podawania
Cazacombi 5 mg + 12,5 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Cazacombi (5 mg + 12,5 mg)

Preparat Cazacombi zawiera dwie substancje czynne: cylazapryl (5 mg w postaci cylazaprylu jednowodnego) oraz hydrochlorotiazyd (12,5 mg) w formie tabletek powlekanych. Właściwe dawkowanie tego leku ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia optymalnego efektu terapeutycznego przy minimalizacji działań niepożądanych.¹

Standardowe dawkowanie

Zalecana dawka leku Cazacombi to jedna tabletka (zawierająca 5 mg cylazaprylu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu) przyjmowana raz na dobę. Taki schemat dawkowania stosuje się u większości pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, u których wskazane jest leczenie skojarzone.²

Dawkowanie w grupach specjalnych pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek wymagających terapii diuretycznej nie zaleca się stosowania leku Cazacombi. W przypadku takich pacjentów preferowane jest zastosowanie cylazaprylu w połączeniu z diuretykami pętlowymi zamiast diuretyków tiazydowych, takich jak hydrochlorotiazyd.³

Pacjenci z marskością wątroby: W przypadku pacjentów z marskością wątroby wymagane jest szczególnie ostrożne zwiększanie dawki poszczególnych substancji czynnych. Uzasadnione jest to możliwością wystąpienia znacznego niedociśnienia tętniczego u tych pacjentów przy stosowaniu standardowych dawek inhibitorów ACE. W takiej sytuacji zaleca się indywidualne dostosowanie dawkowania obu składników preparatu, przed rozważeniem zastosowania leku Cazacombi w postaci preparatu złożonego.⁴

Pacjenci w podeszłym wieku: Badania kliniczne wykazały, że zarówno skuteczność jak i tolerancja leczenia skojarzonego cylazaprylem i hydrochlorotiazydem są porównywalne u pacjentów w podeszłym wieku i u młodszych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Należy jednak odnotować, że dane farmakokinetyczne wskazują na zmniejszony klirens obu substancji czynnych u osób starszych. Nie wymaga to jednak standardowej modyfikacji dawkowania w tej grupie wiekowej.⁵

Dzieci i młodzież: Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania leku Cazacombi u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia nie zostały ustalone. Z tego powodu nie zaleca się stosowania preparatu w tej grupie wiekowej.⁶

Sposób podawania

Cazacombi należy przyjmować doustnie, raz na dobę. Dla zapewnienia stałego efektu terapeutycznego i ułatwienia pacjentowi przestrzegania zaleceń, tabletki powinny być przyjmowane codziennie mniej więcej o tej samej porze. Preparat można stosować niezależnie od posiłków – przyjmowanie przed posiłkiem lub po posiłku nie wywiera istotnego klinicznie wpływu na wchłanianie substancji czynnych.⁷

Tabletki Cazacombi należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością wody. Nie należy ich żuć ani rozkruszać, co mogłoby wpłynąć na uwalnianie substancji czynnych i zmienić ich biodostępność.⁸

Tabletki powlekane Cazacombi mają postać różowych, owalnych, dwuwypukłych tabletek o wymiarach 10,5 mm x 5,5 mm. Tabletki zawierają również substancję pomocniczą o znanym działaniu: każda tabletka powlekana zawiera 153,22 mg laktozy, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.⁹