Przedawkowanie – Cazacombi 5 mg + 12,5 mg

Przedawkowanie
Cazacombi 5 mg + 12,5 mg

Przedawkowanie leku Cazacombi, zawierającego 5 mg cylazaprylu (inhibitor ACE) oraz 12,5 mg hydrochlorotiazydu (diuretyk tiazydowy), stanowi poważne zagrożenie dla pacjenta, manifestujące się złożonymi objawami klinicznymi. Do najważniejszych należą niedociśnienie tętnicze, wstrząs krążeniowy, zaburzenia elektrolitowe (głównie sodu i potasu), niewydolność nerek, tachykardia, bradykardia, hiperwentylacja, a także specyficzne objawy jak suchy kaszel czy ostre zatrzymanie moczu u pacjentów z rozrostem gruczołu krokowego. Zaburzenia hemodynamiczne i wodno-elektrolitowe mogą prowadzić do poważnych powikłań, w tym do wstrząsu i niewydolności narządowej, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Pobierz ChPL PDF Cazacombi – Tabletki powlekane – 5 mg + 12,5 mg

Przedawkowanie leku Cazacombi

Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Uwagi dotyczące monitorowania
Kolejne rozdziały

Wskazania

nadciśnienie tętnicze

Substancja czynna

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Cazacombi

Przedawkowanie produktu leczniczego Cazacombi (5 mg cylazaprylu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu) stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Dostępne dane dotyczące przypadków przedawkowania tego leku u ludzi są ograniczone, jednak ze względu na obecność dwóch substancji czynnych, objawy kliniczne mogą być złożone i potencjalnie zagrażające życiu ¹.

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania Cazacombi są związane z działaniem obu składników aktywnych. W przypadku cylazaprylu (inhibitor ACE) oraz hydrochlorotiazydu (diuretyk tiazydowy) mogą wystąpić różnorodne manifestacje kliniczne. Szczególnie niebezpieczne są zaburzenia hemodynamiczne oraz wodno-elektrolitowe, które mogą prowadzić do poważnych powikłań ².

Należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów predysponowanych, zwłaszcza z rozrostem gruczołu krokowego, u których przedawkowanie hydrochlorotiazydu może dodatkowo prowadzić do ostrego zatrzymania moczu ³.

Objaw przedawkowania	Opis	Związek z substancją czynną	Uwagi kliniczne
Niedociśnienie	Znaczący spadek ciśnienia tętniczego	Głównie cylazapryl (inhibitor ACE)	Może prowadzić do wstrząsu krążeniowego i niedokrwienia narządów
Wstrząs krążeniowy	Stan zagrażający życiu, wynikający z niezdolności układu krążenia do dostarczenia wystarczającej ilości krwi do tkanek	Cylazapryl	Wymaga natychmiastowej interwencji
Zaburzenia elektrolitowe	Nieprawidłowe stężenia elektrolitów w surowicy (głównie sodu, potasu)	Cylazapryl i hydrochlorotiazyd	Mogą prowadzić do zaburzeń rytmu serca i innych powikłań narządowych
Niewydolność nerek	Upośledzenie funkcji nerek	Cylazapryl i hydrochlorotiazyd	Może być ostra, wymagająca terapii nerkozastępczej
Hiperwentylacja	Przyspieszony i/lub pogłębiony oddech	Cylazapryl	Może być wynikiem kwasicy metabolicznej lub bezpośredniego działania na układ oddechowy
Tachykardia	Przyspieszenie akcji serca	Cylazapryl i hydrochlorotiazyd	Mechanizm kompensacyjny w odpowiedzi na niedociśnienie
Kołatanie serca	Subiektywne odczucie nieprawidłowego rytmu serca	Cylazapryl i hydrochlorotiazyd	Może towarzyszyć tachykardii lub innym zaburzeniom rytmu
Bradykardia	Zwolnienie akcji serca	Cylazapryl	Może wystąpić na późniejszym etapie przedawkowania
Zawroty głowy	Zaburzenia równowagi i/lub uczucie wirowania	Cylazapryl i hydrochlorotiazyd	Często związane z niedociśnieniem
Niepokój	Stan psychiczny charakteryzujący się lękiem i pobudzeniem	Cylazapryl	Może być wynikiem hipoksji lub bezpośredniego wpływu na OUN
Kaszel	Suchy, uporczywy	Cylazapryl	Charakterystyczny dla inhibitorów ACE
Ostre zatrzymanie moczu	Niemożność oddania moczu mimo wypełnionego pęcherza	Hydrochlorotiazyd	Szczególnie u pacjentów z rozrostem gruczołu krokowego

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania produktu Cazacombi powinno być prowadzone w warunkach intensywnego nadzoru i obejmuje szereg działań ukierunkowanych na stabilizację stanu pacjenta oraz eliminację substancji czynnych z organizmu ⁴.

Podstawowe postępowanie w przypadku przedawkowania obejmuje:

Stabilizację hemodynamiczną – podanie 0,9% roztworu chlorku sodu we wlewie dożylnym. W przypadku wystąpienia niedociśnienia należy ułożyć pacjenta w pozycji przeciwwstrząsowej (pozycja Trendelenburga). W ciężkich przypadkach można rozważyć wlew angiotensyny II i/lub dożylne podanie katecholamin ⁵.
Leczenie bradykardii – w przypadku bradykardii opornej na farmakoterapię może być konieczne wszczepienie tymczasowego rozrusznika serca ⁶.
Monitorowanie parametrów – należy prowadzić stałe monitorowanie parametrów życiowych, stężenia elektrolitów oraz kreatyniny w surowicy ⁷.
Eliminacja leku – w uzasadnionych przypadkach cylazaprylat (aktywny metabolit cylazaprylu) może być częściowo usunięty z krążenia ogólnego za pomocą hemodializy ⁸.

W przypadku ostrego zatrzymania moczu spowodowanego przedawkowaniem hydrochlorotiazydu u pacjentów z rozrostem gruczołu krokowego może być konieczne zastosowanie cewnikowania pęcherza moczowego.

Uwagi dotyczące monitorowania

Ze względu na złożony mechanizm działania substancji czynnych zawartych w leku Cazacombi oraz możliwość rozwoju poważnych powikłań, pacjent po przedawkowaniu wymaga ścisłego monitorowania w warunkach szpitalnych. Szczególnej uwagi wymagają parametry hemodynamiczne, równowaga wodno-elektrolitowa oraz funkcja nerek ⁹.

Warto zaznaczyć, że niektóre objawy przedawkowania mogą wystąpić z opóźnieniem, dlatego obserwacja pacjenta powinna być kontynuowana przez odpowiednio długi okres nawet po ustąpieniu wstępnych objawów.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.