przepełnienie odbytnicy
Przepełnienie odbytnicy (ang. rectal overflow) to stan, w którym dochodzi do znacznego nagromadzenia mas kałowych w odbytnicy, co może prowadzić do mimowolnego wypływu luźnego stolca wokół zbitego kału. Jest to jeden z objawów ciężkiego zaparcia, szczególnie często występujący u osób starszych, unieruchomionych lub przyjmujących leki o działaniu zapierającym.
Patofizjologicznie przepełnienie odbytnicy wiąże się z zaburzeniem mechanizmu defekacji. Długotrwałe zaleganie mas kałowych prowadzi do rozciągnięcia ścian odbytnicy, co skutkuje zmniejszeniem jej wrażliwości na wypełnienie i osłabieniem odruchów defekacyjnych. Wokół twardych mas kałowych może dochodzić do przesączania się płynnego stolca, co pacjenci często błędnie interpretują jako biegunkę.
Diagnostyka przepełnienia odbytnicy obejmuje badanie per rectum, które ujawnia obecność twardych mas kałowych w bańce odbytnicy. W przypadkach wątpliwych pomocne mogą być badania obrazowe, takie jak RTG przeglądowe jamy brzusznej lub tomografia komputerowa. Leczenie polega na mechanicznym opróżnieniu odbytnicy, zastosowaniu wlewów doodbytniczych oraz wdrożeniu odpowiedniego postępowania zapobiegającego nawrotom zaparć.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Niekontrolowane wypróżnianie się – Objawy
Inkontynencja kałowa to mimowolne oddawanie stolca lub gazów, wynikające z niezdolności do kontrolowania ruchów jelit. Wyróżnia się dwa główne typy: inkontynencję z parcia (nagłą), charakteryzującą się nagłym, niepowstrzymanym parciem na stolec, oraz inkontynencję bierną (pasywną), gdzie pacjent nie odczuwa potrzeby wypróżnienia i mimowolnie oddaje stolec. Objawy mogą obejmować wyciekanie stolca podczas kaszlu, niemożność dotarcia do toalety mimo parcia, całkowitą utratę kontroli nad wypróżnianiem oraz ślady stolca w bieliźnie. Nasilenie objawów waha się od łagodnych (okazjonalne zabrudzenia) do ciężkich (regularne mimowolne oddawanie stolca). Czynniki ryzyka to m.in. wiek powyżej 65 lat, porody drogami naturalnymi, choroby neurologiczne i zapalne jelit. Niekontrolowane wypróżnianie może mieć charakter tymczasowy, okresowy lub przewlekły, a jego progresja zależy od etiologii i czynników takich jak zaostrzenia choroby podstawowej czy osłabienie mięśni miednicy.
biegunka, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba Parkinsona, choroba zapalna jelit, hemoroidy, infekcja skórna, inkontynencja bierna, inkontynencja kałowa, inkontynencja z parcia, krwawienie z odbytu, mięśnie dna miednicy, nacięcie krocza, neurostymulacja krzyżowa, podrażnienie odbytu, przepełnienie odbytnicy, stwardnienie rozsiane, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wyciek stolca, wypadanie odbytnicy, zaparcia, zespół jelita drażliwego, zwieracz odbytu