Przedawkowanie
Bonogren 200 mg

Przedawkowanie fumaranu kwetiapiny (substancji czynnej Bonogren 200 mg) stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, manifestujące się głównie nasilonymi objawami sedacji, tachykardią, niedociśnieniem tętniczym, zaburzeniami świadomości (od senności do śpiączki), drgawkami, objawami przeciwcholinergicznymi (zatrzymanie moczu, suchość błon śluzowych), rabdomiolizą oraz niewydolnością oddechową. Szczególnie narażeni są pacjenci z chorobami układu krążenia. W diagnostyce i monitorowaniu kluczowe jest ciągłe EKG, kontrola ciśnienia tętniczego oraz parametrów nerkowych i CPK. W przypadku masywnego przedawkowania istnieje ryzyko zgonu, co wymaga natychmiastowej hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii.

Przedawkowanie leku Bonogren

Przedawkowanie fumaranu kwetiapiny, substancji czynnej preparatu Bonogren 200 mg, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. W przypadku podejrzenia przedawkowania konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna na oddziale intensywnej terapii. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące objawów przedawkowania oraz zalecanego postępowania terapeutycznego.1

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania kwetiapiny wynikają głównie z zaostrzenia działań farmakologicznych substancji czynnej. Typowe manifestacje kliniczne obejmują nasiloną senność i sedację, tachykardię, niedociśnienie tętnicze oraz działanie przeciwcholinergiczne.2

Należy podkreślić, że szczególnie narażeni na poważne konsekwencje przedawkowania są pacjenci z wcześniej rozpoznaną ciężką chorobą układu krążenia.3

Objawy przedawkowania Opis Uwagi kliniczne
Zaburzenia świadomości Senność, sedacja, splątanie, majaczenie, pobudzenie, śpiączka Od lekkiej senności po pełną śpiączkę zależnie od dawki
Zaburzenia kardiologiczne Tachykardia, niedociśnienie tętnicze, wydłużenie odstępu QT Wymaga stałego monitorowania EKG
Zaburzenia neurologiczne Drgawki, stan padaczkowy Mogą wystąpić nawet u pacjentów bez wcześniejszej padaczki
Objawy przeciwcholinergiczne Zatrzymanie moczu, zaparcia, suchość błon śluzowych Wymagające monitorowania i leczenia objawowego
Powikłania mięśniowe Rabdomioliza Wymaga kontroli parametrów nerkowych i CPK
Zaburzenia oddychania Niewydolność oddechowa Może wymagać wspomaganej wentylacji
Konsekwencje skrajne Śmierć W przypadku masywnego przedawkowania lub braku odpowiedniej interwencji

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania kwetiapiny nie istnieje swoiste antidotum. Postępowanie terapeutyczne ma charakter objawowy i podtrzymujący.4

Podstawowe interwencje medyczne

Kluczowe znaczenie ma zastosowanie następujących działań ratunkowych:5

  • Zabezpieczenie dróg oddechowych – uzyskanie i utrzymanie drożności
  • Zapewnienie odpowiedniego natlenowania i wentylacji – w razie potrzeby wentylacja mechaniczna
  • Monitorowanie i podtrzymywanie czynności układu sercowo-naczyniowego – ciągłe monitorowanie EKG, kontrola ciśnienia tętniczego

Zapobieganie wchłanianiu leku

W przypadku świeżego zatrucia (do godziny od spożycia) można rozważyć płukanie żołądka, o ile stan pacjenta na to pozwala. Wskazane jest również podanie węgla aktywnego, który może zmniejszyć wchłanianie kwetiapiny z przewodu pokarmowego.6

Leczenie niedociśnienia

W przypadku opornego na leczenie niedociśnienia tętniczego należy zastosować dożylną podaż płynów i/lub środki sympatykomimetyczne. Istotne jest, aby unikać stosowania adrenaliny i dopaminy, które mogą nasilić niedociśnienie z powodu mechanizmu blokady receptorów alfa adrenergicznych przez kwetiapinę przy jednoczesnej stymulacji receptorów beta.7

Leczenie zespołu przeciwcholinergicznego

W przypadku wystąpienia zespołu przeciwcholinergicznego z delirium i pobudzeniem, w wybranych przypadkach można rozważyć zastosowanie fizostygminy w dawce 1-2 mg pod stałą kontrolą EKG. Należy jednak podkreślić, że nie jest to leczenie standardowe, a jedynie opcja terapeutyczna w wybranych przypadkach.8

Przeciwwskazania do stosowania fizostygminy obejmują:9

  • Nieprawidłowości w zapisie EKG
  • Zaburzenia rytmu serca
  • Blok serca jakiegokolwiek stopnia
  • Poszerzenie zespołu QRS

Monitorowanie pacjenta

Pacjent po przedawkowaniu kwetiapiny wymaga wnikliwej kontroli lekarskiej aż do całkowitego ustąpienia objawów i powrotu do zdrowia.10 Ze względu na możliwość wystąpienia późnych powikłań, wskazana jest przedłużona obserwacja szpitalna.

Inne istotne aspekty

W przypadku ciężkiego zatrucia kwetiapiną należy rozważyć możliwość jednoczesnego zażycia przez pacjenta innych leków, co może komplikować obraz kliniczny i wymagać dodatkowych interwencji terapeutycznych.11

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl