Działania niepożądane
AzitroLEK 100 mg/5 ml
Lek AzitroLEK (azytromycyna) w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwowane działania obejmują zaburzenia żołądka i jelit, takie jak biegunka (≥1/10), wymioty (≥1/100 do <1/10), ból brzucha (≥1/100 do <1/10) oraz nudności (≥1/100 do <1/10). Istotne są również reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia rytmu serca (torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, wydłużenie odstępu QT), ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka) oraz niewydolność wątroby, które mogą zagrażać życiu pacjenta. Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, związane z nadmiernym namnażaniem Clostridioides difficile, ma częstość nieznaną i wymaga szczególnej uwagi.
- niepowikłane zapalenie cewki moczowej
- niepowikłane zapalenie szyjki macicy
- ostre bakteryjne zapalenie ucha środkowego
- ostre bakteryjne zapalenie zatok obocznych nosa
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- zakażenie skóry
- zakażenie tkanki miękkiej
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapalenie gardła
- zapalenie migdałków
Działania niepożądane leku AzitroLEK
Lek AzitroLEK (azytromycyna) w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej może powodować szereg działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Znajomość potencjalnych działań niepożądanych jest kluczowa dla właściwego monitorowania stanu pacjenta i podejmowania odpowiednich decyzji terapeutycznych.1
Klasyfikacja działań niepożądanych
Działania niepożądane leku AzitroLEK klasyfikowane są według częstości występowania w następujący sposób:2
- Bardzo często: występujące u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często: występujące u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często: występujące u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko: występujące u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (≥1/10 000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko: występujące u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Częstość nieznana: częstość, której nie można określić na podstawie dostępnych danych
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
Działania niepożądane związane ze stosowaniem azytromycyny są pogrupowane według układów i narządów oraz przedstawione w kolejności od najcięższych do najmniej poważnych w obrębie każdej grupy częstości.3
Szczególne ostrzeżenia dotyczące ciężkich działań niepożądanych
Należy zwrócić szczególną uwagę na możliwość wystąpienia ciężkich reakcji niepożądanych, które mogą zagrażać życiu pacjenta:4
- Reakcje anafilaktyczne – włącznie ze wstrząsem anafilaktycznym, mogącym prowadzić do zgonu
- Zaburzenia rytmu serca – w tym groźne dla życia zaburzenia rytmu typu torsade de pointes, częstoskurcz komorowy i wydłużenie odstępu QT
- Niewydolność wątroby – rzadko może prowadzić do zgonu
- Ciężkie reakcje skórne – w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella)
- Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego – związane z nadmiernym wzrostem opornych bakterii
Tabela działań niepożądanych leku AzitroLEK
| Klasyfikacja układów i narządów | Działania niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Drożdżyca | Niezbyt często |
| Zakażenie pochwy | Niezbyt często | |
| Zapalenie płuc | Niezbyt często | |
| Zakażenia grzybicze | Niezbyt często | |
| Zakażenia bakteryjne | Niezbyt często | |
| Zapalenie gardła | Niezbyt często | |
| Zapalenie żołądka i jelit | Niezbyt często | |
| Zaburzenia oddechowe | Niezbyt często | |
| Zapalenie błony śluzowej nosa | Niezbyt często | |
| Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego | Częstość nieznana | |
| Uwaga: Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego może być konsekwencją eliminacji prawidłowej flory bakteryjnej i nadmiernego namnażania się Clostridioides difficile. | ||
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Leukopenia (zmniejszenie liczby leukocytów) | Niezbyt często |
| Neutropenia (zmniejszenie liczby neutrofili) | Niezbyt często | |
| Eozynofilia (zwiększenie liczby eozynofili) | Niezbyt często | |
| Małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi) | Rzadko | |
| Niedokrwistość hemolityczna (rozpad krwinek czerwonych) | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Obrzęk naczynioruchowy | Niezbyt często |
| Nadwrażliwość | Niezbyt często | |
| Ciężka reakcja anafilaktyczna (wstrząs anafilaktyczny) | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Jadłowstręt (anoreksja) | Niezbyt często |
| Zaburzenia psychiczne | Nerwowość | Niezbyt często |
| Bezsenność | Niezbyt często | |
| Pobudzenie | Rzadko | |
| Agresja | Częstość nieznana | |
| Niepokój | Częstość nieznana | |
| Majaczenie | Częstość nieznana | |
| Omamy | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Często |
| Zawroty głowy | Często | |
| Senność | Niezbyt często | |
| Zaburzenia smaku | Niezbyt często | |
| Parestezje (mrowienie, drętwienie) | Niezbyt często | |
| Omdlenie | Rzadko | |
| Drgawki | Częstość nieznana | |
| Niedoczulica (zmniejszenie czucia) | Częstość nieznana | |
| Nadmierna aktywność psychoruchowa | Częstość nieznana | |
| Brak węchu | Częstość nieznana | |
| Brak smaku | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia węchu | Częstość nieznana | |
| Miastenia (osłabienie mięśni) | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia, niewyraźne widzenie | Niezbyt często |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Zaburzenia słuchu | Niezbyt często |
| Osłabienie słuchu (w tym głuchota), zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, szumy uszne | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | Niezbyt często |
| Zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes | Częstość nieznana | |
| Arytmia (w tym częstoskurcz komorowy) | Częstość nieznana | |
| Wydłużenie odstępu QT w EKG | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia naczyniowe | Uderzenia gorąca | Niezbyt często |
| Niedociśnienie tętnicze | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Duszność | Niezbyt często |
| Krwawienie z nosa | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka | Bardzo często |
| Wymioty | Często | |
| Ból brzucha | Często | |
| Nudności | Często | |
| Zaparcie | Niezbyt często | |
| Wzdęcie | Niezbyt często | |
| Niestrawność | Niezbyt często | |
| Zapalenie błony śluzowej żołądka | Niezbyt często | |
| Zaburzenia połykania | Niezbyt często | |
| Napięcie brzucha | Niezbyt często | |
| Suchość w jamie ustnej | Niezbyt często | |
| Odbijanie się | Niezbyt często | |
| Owrzodzenie jamy ustnej | Niezbyt często | |
| Nadmierne wydzielanie śliny | Niezbyt często | |
| Zapalenie trzustki, przebarwienia języka | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Nieprawidłowa czynność wątroby | Niezbyt często |
| Żółtaczka cholestatyczna | Rzadko | |
| Niewydolność wątroby (rzadko zakończona zgonem) | Częstość nieznana | |
| Piorunujące zapalenie wątroby | Częstość nieznana | |
| Martwica wątroby | Częstość nieznana | |
| Uwaga: Przypadki niewydolności wątroby rzadko mogą prowadzić do zgonu. Należy monitorować parametry czynności wątroby. | ||
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Często |
| Świąd | Niezbyt często | |
| Pokrzywka | Niezbyt często | |
| Zapalenie skóry | Niezbyt często | |
| Suchość skóry | Niezbyt często | |
| Nadmierne pocenie się | Niezbyt często | |
| Reakcja nadwrażliwości na światło | Częstość nieznana | |
| Ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP) | Częstość nieznana | |
| Wysypka polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS) | Częstość nieznana | |
| Zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), rumień wielopostaciowy | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Zapalenie kości i stawów | Niezbyt często |
| Ból mięśni | Niezbyt często | |
| Ból pleców | Niezbyt często | |
| Bóle stawów | Niezbyt często | |
| Ból szyi | Niezbyt często | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Dyzuria (bolesne oddawanie moczu) | Niezbyt często |
| Ból nerki | Niezbyt często | |
| Ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek | Częstość nieznana | |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Krwawienie z dróg rodnych | Niezbyt często |
| Zaburzenia jąder | Niezbyt często | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Obrzęk | Niezbyt często |
| Astenia (osłabienie) | Niezbyt często | |
| Złe samopoczucie | Niezbyt często | |
| Zmęczenie | Niezbyt często | |
| Obrzęk twarzy | Niezbyt często | |
| Ból w klatce piersiowej | Niezbyt często | |
| Gorączka | Niezbyt często | |
| Ból | Niezbyt często | |
| Obrzęki obwodowe | Niezbyt często | |
| Badania diagnostyczne | Zmniejszenie liczby limfocytów | Często |
| Zwiększenie liczby eozynofilów | Często | |
| Zmniejszenie stężenia wodorowęglanów we krwi | Często | |
| Zwiększenie liczby bazofilów | Niezbyt często | |
| Zwiększenie liczby monocytów | Niezbyt często | |
| Zwiększenie liczby neutrofilów | Niezbyt często | |
| Zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej | Niezbyt często | |
| Zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej | Niezbyt często | |
| Zwiększenie stężenia bilirubiny | Niezbyt często | |
| Zwiększenie stężenia mocznika we krwi | Niezbyt często | |
| Zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi | Niezbyt często | |
| Nieprawidłowe stężenie potasu we krwi | Niezbyt często | |
| Zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej | Niezbyt często | |
| Zwiększenie stężenia chlorków | Niezbyt często | |
| Zwiększenie stężenia glukozy | Niezbyt często | |
| Zwiększenie liczby płytek krwi | Niezbyt często | |
| Zmniejszenie wartości hematokrytu | Niezbyt często | |
| Urazy i zatrucia | Powikłania po podaniu | Niezbyt często |
Specyficzne działania niepożądane przy stosowaniu w zakażeniach Mycobacterium avium complex
W przypadku stosowania azytromycyny w zapobieganiu i leczeniu zakażeń wywołanych przez Mycobacterium avium complex (MAC) zaobserwowano działania niepożądane różniące się od tych notowanych przy standardowym stosowaniu.5
| Klasyfikacja układów i narządów | Działania niepożądane | Częstość występowania |
|---|---|---|
| Zaburzenia metabolizmu | Jadłowstręt | Często |
| Zaburzenia układu nerwowego | Zawroty głowy | Często |
| Ból głowy | Często | |
| Parestezje | Często | |
| Zaburzenia smaku | Często | |
| Niedoczulica | Rzadko | |
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia | Często |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Głuchota | Często |
| Zaburzenia słuchu | Często | |
| Szumy uszne | Często | |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | Rzadko |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka | Bardzo często |
| Ból brzucha | Bardzo często | |
| Nudności | Bardzo często | |
| Wzdęcia | Często | |
| Odczucie dyskomfortu w jamie brzusznej | Często | |
| Luźne stolce | Często | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zapalenie wątroby | Rzadko |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka | Często |
| Świąd | Często | |
| Zespół Stevensa-Johnsona | Rzadko | |
| Reakcja nadwrażliwości na światło | Rzadko | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Ból stawów | Często |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Odczucie zmęczenia | Często |
| Osłabienie | Często | |
| Złe samopoczucie | Często |
Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
W przypadku zaobserwowania działań niepożądanych u pacjenta stosującego AzitroLEK należy podjąć odpowiednie działania:6
- Ocenić ciężkość działania niepożądanego i jego potencjalny wpływ na bezpieczeństwo pacjenta
- W przypadku ciężkich reakcji nadwrażliwości (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy) natychmiast przerwać podawanie leku i wdrożyć odpowiednie leczenie ratunkowe
- W przypadku zaburzeń rytmu serca monitorować parametry kardiologiczne (EKG)
- Regularnie kontrolować parametry laboratoryjne wątroby i nerek przy długotrwałym stosowaniu
- Zgłosić wystąpienie działań niepożądanych do odpowiednich organów
Zgłaszanie działań niepożądanych
Istotne jest zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.7
Działania niepożądane należy zgłaszać do:
- Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania