Leki w grupie
„leki przeciwbólowe miejscowe”
Leki przeciwbólowe miejscowe to preparaty farmaceutyczne stosowane bezpośrednio na skórę w celu uśmierzenia bólu w określonym miejscu ciała. Działają poprzez miejscowe hamowanie procesu zapalnego, blokowanie przewodnictwa nerwowego lub powodowanie przekrwienia tkanek, co przynosi efekt przeciwbólowy i przeciwzapalny. Ich główną zaletą jest możliwość dostarczenia substancji czynnej bezpośrednio do miejsca bólu, minimalizując ekspozycję ogólnoustrojową i związane z nią działania niepożądane.
Leki przeciwbólowe miejscowe można podzielić na kilka głównych podgrup. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) do stosowania miejscowego zawierają substancje takie jak diklofenak (Voltaren, Diclac, Dicloreum), ketoprofen (Ketonal, Fastum, Refastin), naproxen (Apo-Napro) czy ibuprofen (Ibuprom Sport, Nurofen). Działają one poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn w miejscu aplikacji, zmniejszając stan zapalny i ból.
Drugą istotną podgrupą są preparaty zawierające substancje znieczulające miejscowo, takie jak lidokaina (Lidokain, Lignocainum), benzokaina (Benzocaini) czy prylokaina. Leki te blokują przewodnictwo nerwowe poprzez hamowanie kanałów sodowych w błonie komórkowej neuronów, co prowadzi do miejscowego znieczulenia. Przykładowe preparaty to EMLA (lidokaina z prylokainą) czy Lidocain 5% (plastry lub żel).
Preparaty rozgrzewające i przekrwiające stanowią kolejną podgrupę leków przeciwbólowych miejscowych. Zawierają one substancje takie jak kapsaicyna (Capsagamma, Capsicolle), kamfora, mentol czy salicylany. Działają poprzez stymulację receptorów bólowych i termicznych, powodując przekrwienie tkanek i działanie przeciwbólowe. Popularne preparaty to Capsicolle, Finalgon, czy Capsagamma.
Największymi zaletami stosowania leków przeciwbólowych miejscowych są: minimalne ryzyko interakcji z innymi lekami, znacznie mniejsze obciążenie wątroby i nerek w porównaniu do leków doustnych, możliwość stosowania u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego oraz możliwość łączenia z innymi metodami leczenia bólu. Dodatkowo, leki te dają pacjentom kontrolę nad terapią i możliwość aplikacji bezpośrednio w miejscu bólu.
Wśród niebezpieczeństw związanych ze stosowaniem leków przeciwbólowych miejscowych należy wymienić możliwość wystąpienia reakcji alergicznych, w tym kontaktowego zapalenia skóry. W przypadku NLPZ miejscowych istnieje ryzyko fotowrażliwości oraz, przy długotrwałym stosowaniu na dużych powierzchniach ciała, absorpcji systemowej leku. Szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu preparatów znieczulających na uszkodzoną skórę, gdyż może to prowadzić do zwiększonej absorpcji i ryzyka działań niepożądanych ogólnoustrojowych. Leki te nie powinny być stosowane na błony śluzowe, otwarte rany czy zakażoną skórę bez konsultacji z lekarzem.
Lista leków w tej grupie
-
Melisana Klosterfrau Original – Płyn doustny, płyn na skórę – –
Produkt leczniczy zawiera olejki lotne z liści melisy, kłącza omanu, korzenia arcydzięgla, imbiru oraz innych roślin leczniczych. Stosowany jest tradycyjnie doustnie w stanach złego samopoczucia o podłożu psychosomatycznym, zaburzeniach trawienia nerwowego oraz wspomagająco przy objawach przeziębienia i grypy. Preparat ułatwia zasypianie i łagodzi dolegliwości żołądkowe, takie jak wzdęcia i bóle brzucha. Miejscowo może być stosowany do wcierania na skórę w celu łagodzenia nerwobólów i bólów mięśni po wysiłku.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Ototalgin – Krople do uszu – 200 mg/g
Produkt leczniczy w postaci kropli do uszu zawiera 200 mg salicylanu choliny w 1 g roztworu. Stosowany jest w leczeniu stanów zapalnych zewnętrznego przewodu słuchowego, które objawiają się bólem, świądem i zaczerwienieniem. Preparat jest również używany przed płukaniem uszu w przypadku obecności stwardniałej woskowiny. Działa łagodząco na podrażnienia i ułatwia usunięcie zalegającej wydzieliny.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Lawenol – Roztwór na skórę – 0,6%
Jest to 0,6% roztwór na skórę zawierający olejek lawendowy. Preparat służy do łagodzenia bólów mięśniowo-stawowych o niewielkim nasileniu. Może być również stosowany pomocniczo w odkażaniu skóry. Produkt opiera się na tradycyjnym zastosowaniu składników roślinnych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Arnithei – Żel – 24 g/100 g
Produkt leczniczy w postaci żelu zawiera 24 g nalewki z kwiatów arniki (Arnica montana) na 100 g żelu, rozpuszczony w 70% etanolu. Zawiera także makrogologlicerol hydroksystearynian jako substancję pomocniczą. Stosowany jest tradycyjnie w łagodzeniu siniaków, skręceń oraz miejscowego bólu mięśni. Produkt przeznaczony jest dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Proktosedon – Maść – (5 mg + 5 mg + 10 mg + 10 mg)/g
Maść zawiera hydrokortyzon, chlorowodorek cynchokainy, siarczan neomycyny oraz eskulinę, które łączą działanie przeciwzapalne, znieczulające, przeciwbakteryjne i wzmacniające naczynia krwionośne. Preparat jest stosowany w leczeniu zewnętrznych i wewnętrznych hemoroidów, stanów zapalnych odbytu, szczeliny odbytu oraz świądu odbytu. Może być również używany w okresie przed- i pooperacyjnym. Maść działa miejscowo, przynosząc ulgę i wspomagając gojenie zmian.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Mobilat – Żel – (0,2 g + 1 g + 2 g)/100 g
Preparat w formie żelu zawiera mukopolisacharydowy polisiarczan, ekstrakt z kory nadnerczy oraz kwas salicylowy. Składniki te wspomagają leczenie stanów zapalnych i bólów pourazowych. Stosuje się go w celu łagodzenia bólu podczas ruchu oraz w stanach przeciążeniowych mięśni i ścięgien. Produkt jest przeznaczony do miejscowego stosowania na skórę.
Wskazania do stosowania -
Gardimax Medica Spray – Aerozol do stosowania w jamie ustnej – (20 mg + 5 mg)/10 ml
Produkt leczniczy w postaci aerozolu do stosowania w jamie ustnej zawiera diglukonian chlorheksydyny oraz chlorowodorek lidokainy. Substancje te działają przeciwzapalnie i miejscowo znieczulająco. Preparat stosuje się objawowo w celu łagodzenia bólu i podrażnień związanych z zapaleniem jamy ustnej i gardła. Dodatkowo zawiera etanol i glicerynę jako substancje pomocnicze.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku