hemoroidy wewnętrzne
Wskazanie
Hemoroidy wewnętrzne to powiększone, żylne sploty naczyniowe zlokalizowane powyżej linii grzebieniowej odbytu, czyli w dolnej części odbytnicy, pokryte błoną śluzową. W przeciwieństwie do hemoroidów zewnętrznych, hemoroidy wewnętrzne nie są zazwyczaj bolesne, ponieważ okolica ta jest słabo unerwiona. Głównym objawem jest bezbolesne krwawienie podczas defekacji – najczęściej jasna krew na papierze toaletowym lub skapująca do miski toaletowej.
Hemoroidy wewnętrzne klasyfikuje się w czterostopniowej skali w zależności od stopnia ich wypadania. Od stopnia I (bez wypadania) do stopnia IV (stałe wypadanie, niemożliwe do odprowadzenia). Przyczynami powstawania hemoroidów wewnętrznych są: przewlekłe zaparcia, długotrwałe przebywanie w pozycji siedzącej, ciąża, nadwaga, brak aktywności fizycznej oraz dieta uboga w błonnik.
W leczeniu hemoroidów wewnętrznych stosuje się preparaty miejscowe w postaci czopków, maści i żeli, takie jak: Procto-Glyvenol, Proktosedon, Posterisan, Hemorectal, Hepathrombin, Preparation H. Doustnie stosuje się leki zawierające diosminę i hesperydynę, które zmniejszają przepuszczalność naczyń i poprawiają napięcie żylne: Diosminex, Diohespan, Phlebodia, Detralex, Venoruton. W cięższych przypadkach pomocne są także leki przeciwzakrzepowe jak Heparegen.
Największymi trudnościami w leczeniu hemoroidów wewnętrznych są: nawrotowy charakter schorzenia, progresja do wyższych stopni zaawansowania oraz niewystarczająca skuteczność leczenia zachowawczego w zaawansowanych przypadkach. Pacjenci często bagatelizują pierwsze objawy i zgłaszają się do lekarza dopiero w zaawansowanym stadium choroby. Ponadto, krwawienie z hemoroidów może maskować inne, poważniejsze schorzenia jelita grubego, co wymaga przeprowadzenia diagnostyki różnicowej, w tym kolonoskopii u pacjentów z grupy ryzyka.
W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze stosuje się metody małoinwazyjne (podwiązanie gumowe, skleroterapia, fotokoagulacja) lub chirurgiczne (hemoroidektomia, operacja Longo, desarterializacja). Kluczowe znaczenie w profilaktyce i leczeniu ma modyfikacja stylu życia – zwiększenie ilości błonnika w diecie, odpowiednie nawodnienie oraz regularna aktywność fizyczna.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Procto-Glyvenol – Krem doodbytniczy – (50 mg + 20 mg)/g
Produkt leczniczy w postaci kremu doodbytniczego zawiera tribenozyd oraz lidokainę chlorowodorek jako składniki aktywne. Substancje pomocnicze obejmują między innymi metylu i propylu parahydroksybenzoesan oraz alkohol cetylowy. Preparat stosowany jest miejscowo w leczeniu zewnętrznych i wewnętrznych hemoroidów. Krem ma biały kolor i słaby, charakterystyczny zapach.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Procto-Glyvenol – Czopki doodbytnicze – 400 mg + 40 mg
Produkt zawiera substancje aktywne tribenozyd oraz lidokainę, które wykorzystywane są w formie czopków. Składniki te działają przeciwzapalnie oraz miejscowo znieczulająco. Lek stosuje się w miejscowym leczeniu zewnętrznych i wewnętrznych hemoroidów. Preparat pomaga łagodzić objawy związane z tą dolegliwością, takie jak ból i stan zapalny.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Proktosedon – Maść – (5 mg + 5 mg + 10 mg + 10 mg)/g
Maść zawiera hydrokortyzon, chlorowodorek cynchokainy, siarczan neomycyny oraz eskulinę, które łączą działanie przeciwzapalne, znieczulające, przeciwbakteryjne i wzmacniające naczynia krwionośne. Preparat jest stosowany w leczeniu zewnętrznych i wewnętrznych hemoroidów, stanów zapalnych odbytu, szczeliny odbytu oraz świądu odbytu. Może być również używany w okresie przed- i pooperacyjnym. Maść działa miejscowo, przynosząc ulgę i wspomagając gojenie zmian.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Hemkortin-HC – Maść – (5 mg + 5 mg)/g
Lek w postaci maści zawiera 5 mg octanu hydrokortyzonu oraz 5 mg jednowodnego siarczanu cynku w 1 gramie preparatu. Składniki te wykazują działanie przeciwzapalne i ochronne. Produkt stosowany jest miejscowo w leczeniu hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych, a także w przewlekłych i ostrych stanach zapalnych odbytu oraz szczelin odbytu. Może być również używany w okresie przed- i pooperacyjnym, aby łagodzić objawy oraz przyspieszać gojenie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Proktosedon – Czopki – 5 mg + 5 mg + 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy zawiera hydrokortyzon, chlorowodorek cynchokainy, siarczan neomycyny oraz eskulinę. Substancje te mają działanie przeciwzapalne, znieczulające i przeciwbakteryjne. Preparat jest stosowany w leczeniu hemoroidów, stanów zapalnych odbytu oraz szczeliny odbytu. Może być również używany przed i po zabiegach chirurgicznych związanych z okolicą odbytu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna