tonsillektomia językowa
Tonsillektomia językowa to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu migdałka językowego, który jest jednym z elementów pierścienia Waldeyera. Migdałek językowy znajduje się u podstawy języka i pełni ważną funkcję immunologiczną jako część układu limfatycznego.
Wskazaniami do tonsillektomii językowej są najczęściej przewlekłe infekcje migdałka językowego, znaczny przerost prowadzący do zaburzeń oddychania lub połykania, podejrzenie zmiany nowotworowej oraz zespół obturacyjnego bezdechu sennego. Zabieg ten może być przeprowadzany klasycznie przy użyciu narzędzi chirurgicznych, a także z wykorzystaniem technik elektrokoagulacji, kriochirurgii, lasera CO2 czy metody koblacji.
Powikłania po tonsillektomii językowej mogą obejmować krwawienie, ból, obrzęk, trudności w połykaniu oraz przejściowe zaburzenia mowy. Ze względu na bogate unaczynienie podstawy języka, istnieje ryzyko znacznego krwawienia śródoperacyjnego i pooperacyjnego, dlatego zabieg wymaga doświadczenia chirurgicznego oraz odpowiedniego przygotowania pacjenta.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Obstrukcyjny bezdech senny u dzieci – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Obstrukcyjny bezdech senny (OBS) u dzieci, dotykający 1-5% populacji pediatrycznej, charakteryzuje się częściową lub całkowitą obturacją górnych dróg oddechowych podczas snu, prowadzącą do epizodów niedotlenienia i wybudzeń. Najczęściej diagnozowany jest u dzieci w wieku 2-6 lat, związany z przerostem migdałków podniebiennych i gardłowego, choć rosnące znaczenie ma otyłość. Patofizjologia obejmuje przerost tkanki limfatycznej, otyłość, anomalie twarzoczaszki oraz dysfunkcje nerwowo-mięśniowe. Nieleczony OBS może skutkować zaburzeniami wzrostu, rozwoju neurologicznego, nadciśnieniem tętniczym i płucnym, niewydolnością prawej komory serca oraz zaburzeniami metabolicznymi. Diagnostyka opiera się na nocnej polisomnografii (PSG), gdzie AHI ≥1/h jest patognomoniczne, a ciężkość oceniana jest jako łagodna (AHI 1-5), umiarkowana (5-10) lub ciężka (>10). Kompleksowa ocena obejmuje wywiad, badanie fizykalne oraz endoskopię podczas snu (DISE) w wybranych przypadkach.
adenotonsillektomia, alergiczny nieżyt nosa, BiPAP, chrapanie, CPAP, dystrofia mięśniowa, endoskopia podczas snu indukowanego, hipoksemia, hipoplazja środkowej części twarzy, laryngomalacja, lek przeciwleukotrienowy, mikrognatia, moczenie nocne, montelukast, mózgowe porażenie dziecięce, mukopolisacharydoza, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, nadmierna senność dzienna, niewydolność prawej komory serca, obstrukcyjny bezdech senny, oddychanie przez usta, polisomnografia, poranny ból głowy, przerost migdałków, saturacja tlenem, steroid donosowy, terapia dodatnim ciśnieniem, terapia miofunkcjonalna, tonsillektomia językowa, tracheostomia, wazokonstrykcja płucna, wskaźnik bezdechów i spłyceń oddychania, zaburzenie sercowo-naczyniowe, zespół Downa, zespół Pradera-Williego