stężenie desloratadyny
Stężenie desloratadyny w surowicy krwi jest istotnym parametrem farmakologicznym pozwalającym na ocenę skuteczności terapeutycznej oraz bezpieczeństwa stosowania tego długo działającego, selektywnego antagonisty receptora histaminowego H1. Prawidłowe stężenie terapeutyczne desloratadyny mieści się zazwyczaj w zakresie 2-4 ng/ml, przy czym maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) osiągane jest zwykle po 3 godzinach od podania doustnego.
Monitorowanie stężenia desloratadyny może być szczególnie istotne u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek, u których metabolizm leku może być upośledzony. U tych chorych obserwuje się wydłużony okres półtrwania desloratadyny, który standardowo wynosi około 27 godzin. Należy pamiętać, że desloratadyna jest aktywnym metabolitem loratadyny i jej działanie przeciwhistaminowe jest około 10-15 razy silniejsze.
Pomiar stężenia desloratadyny w praktyce klinicznej jest rzadko wykonywany ze względu na szeroki indeks terapeutyczny leku i niskie ryzyko toksyczności. Jednak w przypadkach braku odpowiedzi na standardowe dawkowanie, podejrzenia interakcji lekowych lub oceny compliance pacjenta, oznaczenie stężenia może dostarczyć cennych informacji klinicznych. Metodą referencyjną oznaczania jest wysokosprawna chromatografia cieczowa (HPLC) z detekcją masową.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Delortan 5 mg
Desloratadyna, substancja czynna leku Delortan (5 mg w postaci tabletek powlekanych), jest długo działającym, pozbawionym działania uspokajającego antagonistą receptorów H1 histaminy o selektywnym działaniu obwodowym. Po podaniu doustnym nie przenika do ośrodkowego układu nerwowego, co potwierdzają badania kliniczne wykazujące brak wpływu na sprawność psychoruchową, senność oraz odstęp QTc nawet przy dawkach wielokrotnie przekraczających terapeutyczną (do 45 mg/dobę). Desloratadyna hamuje uwalnianie cytokin prozapalnych (IL-4, IL-6, IL-8, IL-13) oraz ekspresję selektyny P na komórkach śródbłonka, co może przyczyniać się do jej działania przeciwalergicznego, choć kliniczne znaczenie tych mechanizmów wymaga dalszych badań. Lek jest bezpieczny w stosowaniu łącznie z ketokonazolem i erytromycyną, a także nie nasila działania alkoholu na układ nerwowy.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, antagonista histaminy, całoroczne alergiczne zapalenie, Delortan, desloratadyna, erytromycyna, granulocyty zasadochłonne, interakcje lekowe, interleukiny, ketokonazol, komórki tuczne, lek przeciwhistaminowy, odstęp QTc, okresowe alergiczne zapalenie, ośrodkowy układ nerwowy, przewlekła pokrzywka idiopatyczna, przewlekłe alergiczne zapalenie, selektyna P, sezonowe alergiczne zapalenie, sprawność psychoruchowa, stężenie desloratadyny, układ krążenia, właściwości przeciwalergiczne, zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek