spastyczna choroba oskrzeli
Spastyczna choroba oskrzeli, określana także jako skurczowa choroba oskrzeli, to stan charakteryzujący się nadreaktywnością dróg oddechowych prowadzącą do zwężenia i obturacji oskrzeli. Jest to istotny komponent wielu chorób układu oddechowego, w tym astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
W mechanizmie choroby dochodzi do skurczu mięśni gładkich oskrzeli, obrzęku błony śluzowej oraz nadmiernego wydzielania śluzu, co powoduje zwężenie światła dróg oddechowych i utrudniony przepływ powietrza. Klinicznie objawia się napadową dusznością, świszczącym oddechem (wheezing), kaszlem oraz uczuciem ucisku w klatce piersiowej.
Diagnostyka obejmuje badania czynnościowe płuc, w tym spirometrię z próbą rozkurczową, pomiar szczytowego przepływu wydechowego (PEF) oraz testy prowokacyjne. W leczeniu stosuje się leki rozkurczające oskrzela (β2-mimetyki, cholinolityki), glikokortykosteroidy wziewne oraz modyfikatory leukotrienów, a także eliminację czynników wyzwalających skurcz oskrzeli.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Runrapiq
Runrapiq (landiolol chlorowodorek) wymaga ścisłego monitorowania hemodynamicznego, w tym ciśnienia tętniczego i EKG, ze względu na ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami przewodzenia serca, takimi jak blok serca I stopnia czy zespół preekscytacji z migotaniem przedsionków. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z dławicą Prinzmetala oraz wymaga ostrożności u osób z chorobami naczyń obwodowych (np. zespół Raynauda). W terapii należy uwzględnić interakcje z innymi lekami wpływającymi na opór obwodowy, preload, kurczliwość mięśnia sercowego oraz przewodzenie elektryczne, a także unikać jednoczesnego stosowania z werapamilem lub diltiazem u pacjentów z zaburzeniami przewodzenia przedsionkowo-komorowego. W przypadku pogorszenia stanu hemodynamicznego należy przerwać infuzję i zapewnić odpowiednią opiekę medyczną.
beta-adrenolityk, blok serca pierwszego stopnia, chromanie przestankowe, cukrzyca, diltiazem, dławica naczynioskurczowa, guz chromochłonny, hipoglikemia, kurczliwość mięśnia sercowego, landiolol chlorowodorek, migotanie komór, migotanie przedsionków, monitorowanie EKG, nadkomorowe zaburzenia rytmu serca, niewydolność nerek, niewydolność serca, reakcja anafilaktyczna, receptor alfa-adrenergiczny, receptor beta1-adrenergiczny, receptor beta2-adrenergiczny, spastyczna choroba oskrzeli, terapia nerkozastępcza, zaburzenia krążenia obwodowego, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zespół preekscytacji, zespół Raynauda