przeciwciało tarczycowe
Przeciwciała tarczycowe to specyficzne białka immunologiczne, które organizm wytwarza skierowane przeciwko własnym tkankom tarczycy. Najczęściej oznaczane przeciwciała to: przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (anty-TPO), przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (anty-TG) oraz przeciwciała przeciwko receptorowi TSH (TRAb).
Obecność podwyższonego miana przeciwciał tarczycowych w surowicy krwi wskazuje na autoimmunologiczny charakter choroby tarczycy. Anty-TPO i anty-TG są charakterystyczne dla zapalenia tarczycy typu Hashimoto, podczas gdy TRAb występują głównie w chorobie Gravesa-Basedowa. Badanie przeciwciał tarczycowych jest niezbędnym elementem diagnostyki różnicowej chorób tarczycy.
Podwyższone miano przeciwciał tarczycowych może występować również u osób bez jawnych objawów dysfunkcji tarczycy, stanowiąc czynnik ryzyka rozwoju choroby w przyszłości. Monitorowanie poziomu przeciwciał jest istotne w prowadzeniu pacjentów z autoimmunologicznymi chorobami tarczycy, szczególnie u kobiet w ciąży oraz u pacjentów poddawanych leczeniu immunomodulującemu.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Choroba hashimoto – Leczenie
Choroba Hashimoto, będąca przewlekłym autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy, jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy i wymaga dożywotniej terapii zastępczej lewotyroksyną (LT4), syntetycznym hormonem T4. Dawkowanie LT4 jest indywidualizowane, uwzględniając wiek, masę ciała, stopień niedoczynności oraz współistniejące schorzenia, z początkowymi dawkami 12,5-25 mcg/dzień u osób starszych lub z chorobami serca. Monitorowanie poziomów TSH i wolnej T4 odbywa się po 6-8 tygodniach od rozpoczęcia terapii, a następnie co 6-12 miesięcy, z celem utrzymania TSH w zakresie normy (w ciąży odpowiednio <2,5 mIU/l w I trymestrze, <3,0 mIU/l w II i <3,5 mIU/l w III trymestrze). W przypadku braku poprawy klinicznej mimo prawidłowych wartości TSH rozważa się terapię łączoną LT4 z liotyroniną (T3) lub stosowanie naturalnych ekstraktów tarczycy, choć ich stosowanie nie jest standardem ze względu na brak jednoznacznych dowodów skuteczności i bezpieczeństwa. W szczególnych sytuacjach klinicznych, takich jak ciąża, choroby serca, zaburzenia wchłaniania czy podeszły wiek, konieczne są modyfikacje dawkowania i formy podawania leku.
autoimmunizacja, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, biopsja cienkoigłowa, chłoniak, choroba Hashimoto, dysfagia, etanercept, goitrogeny, guzek tarczycy, hormon tyreotropowy, hormonalna terapia zastępcza, inhibitor pompy protonowej, konwersja T4 do T3, lewotyroksyna, marker zapalny, mezenchymalne komórki macierzyste, mutacja genetyczna, niedoczynność tarczycy, odpowiedź immunologiczna, poziom TSH, protokół autoimmunologiczny, przeciwciało tarczycowe, receptor opioidowy, rytuksymab, śpiączka obrzękowa, stres oksydacyjny, stridor, terapia poznawczo-behawioralna, terapia zastępcza hormonami tarczycy, tocilizumab, tyreoidektomia, tyroksyna, wole, wolna T4, zaburzenie wchłaniania - Leksykon leków
Działania niepożądane – Jodid 100 100 mcg jodu
Preparat Jodid 100 zawiera 100 mikrogramów jodu w formie jodku potasu na tabletkę i jest stosowany w terapii wymagającej suplementacji jodu. W trakcie leczenia mogą wystąpić działania niepożądane, przede wszystkim zaburzenia funkcji tarczycy, zwłaszcza u pacjentów z dużymi ogniskami autonomicznymi w tarczycy, u których ryzyko ujawnienia się nadczynności wzrasta przy dawkach jodu przekraczających 150 μg/dobę. Ponadto, u osób z predyspozycją do autoimmunologicznych chorób tarczycy może dochodzić do powstawania przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy (przeciwciała TPO), co wymaga szczegółowego monitorowania i może wpływać na dalsze postępowanie terapeutyczne. Lekarze powinni uwzględnić te czynniki ryzyka podczas planowania i prowadzenia terapii preparatem Jodid 100.