1-hydrolaza 25-hydroksywitaminy D

1-hydrolaza 25-hydroksywitaminy D, znana również jako CYP27B1, jest kluczowym enzymem w metabolizmie witaminy D. Enzym ten znajduje się głównie w komórkach nerkowych i odpowiada za hydroksylację 25-hydroksywitaminy D (kalcydiolu) do biologicznie aktywnej formy 1,25-dihydroksywitaminy D (kalcytriolu).

Aktywność 1-hydrolazy 25-hydroksywitaminy D jest ściśle regulowana przez różne czynniki, w tym poziom wapnia i fosforanów w surowicy, hormon przytarczyc (PTH) oraz stężenie samego kalcytriolu. Zwiększony poziom PTH stymuluje aktywność enzymu, podczas gdy wysoki poziom kalcytriolu i hiperkalcemia hamują jego aktywność.

Zaburzenia funkcjonowania 1-hydrolazy 25-hydroksywitaminy D mogą prowadzić do poważnych chorób metabolicznych, takich jak krzywica zależna od witaminy D typu 1 (VDDR-1), która charakteryzuje się niedoborem aktywnej formy witaminy D pomimo prawidłowego poziomu 25-hydroksywitaminy D. Mutacje w genie kodującym ten enzym są przyczyną dziedzicznej postaci tej choroby.

W praktyce klinicznej, ocena aktywności 1-hydrolazy 25-hydroksywitaminy D jest istotna w diagnostyce i leczeniu zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej, przewlekłej choroby nerek oraz chorób związanych z metabolizmem witaminy D. W niektórych przypadkach klinicznych stosuje się syntetyczne analogi kalcytriolu, aby ominąć etap hydroksylacji przez 1-hydrolazę.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Interakcje leku – Dekristol Pro 25 000 IU

Cholekalcyferol (witamina D3) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na jego skuteczność terapeutyczną oraz bezpieczeństwo stosowania. Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, ryfampicyna oraz glikokortykosteroidy (np. prednizon, deksametazon), przyspieszają metabolizm witaminy D3, co prowadzi do obniżenia jej aktywności. Z kolei leki przeciwgruźlicze (izoniazyd) i przeciwgrzybicze (imidazole) hamują aktywację metaboliczną witaminy D3, zmniejszając stężenie jej aktywnej formy 1,25-dihydroksycholekalcyferolu. Ponadto, leki wpływające na wchłanianie tłuszczów, takie jak orlistat, parafina ciekła czy kolestyramina, ograniczają biodostępność cholekalcyferolu. Szczególną uwagę należy zwrócić na diuretyki tiazydowe, które zmniejszają wydalanie wapnia, zwiększając ryzyko hiperkalcemii, oraz glikozydy nasercowe (digoksyna, digitoksyna), u których jednoczesne stosowanie z witaminą D3 może nasilać toksyczność i ryzyko arytmii poprzez podwyższenie stężenia wapnia. Zaleca się monitorowanie stężenia 25-OH-D, wapnia w osoczu i moczu oraz wykonywanie badań EKG u pacjentów stosujących te leki razem z Dekristol Pro (dawka 25 000 IU).
1-hydrolaza 25-hydroksywitaminy D, 25-dihydroksycholekalcyferol, 25-hydroksycholekalcyferol, 25-OH-D, aktynomycyna, alfakalcydol, analog witaminy D, badanie EKG, barbituran, chlortalidon, cholekalcyferol, dezaktywacja metaboliczna, digitoksyna, digoksyna, diuretyk tiazydowy, działanie niepożądane, fenobarbital, fenytoina, glikokortykosteroid, glikozyd nasercowy, gospodarka wapniowo-fosforanowa, gruźlica, hiperkalcemia, hiperwitaminoza D, hydrochlorotiazyd, indukcja enzymów wątrobowych, izoniazyd, kalcytriol, karbamazepina, kolestyramina, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwgruźliczy, lek przeciwgrzybiczny, nadciśnienie tętnicze, orlistat, pentobarbital, pochodna benzotiadiazyny, ryfampicyna, środek przeczyszczający, wymiennik jonowy, zaburzenie rytmu serca
Leksykon substancji czynnych
Witamina D3 – Interakcje

Witamina D3 (cholekalcyferol) wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z różnymi grupami leków, które mogą wpływać na jej skuteczność oraz bezpieczeństwo terapii. Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak fenytoina, fenobarbital, ryfampicyna, czy glikokortykosteroidy, przyspieszają metabolizm witaminy D3, prowadząc do obniżenia stężenia 25-hydroksywitaminy D i osłabienia jej działania. Z kolei leki hamujące aktywację metaboliczną (izoniazyd) lub przemianę do aktywnych metabolitów (imidazole, aktynomycyna) zaburzają jej aktywność. Ponadto, żywice jonowymienne (cholestyramina, kolestypol) oraz leki zmniejszające wchłanianie tłuszczu (orlistat, olej mineralny) obniżają biodostępność witaminy D3. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z diuretykami tiazydowymi, które zwiększają ryzyko hiperkalcemii, oraz glikozydami nasercowymi (digoksyna, digitoksyna), gdzie podwyższone stężenie wapnia może nasilać toksyczność i ryzyko arytmii. Zaleca się monitorowanie stężenia 25-hydroksywitaminy D, wapnia w surowicy i moczu oraz EKG u pacjentów stosujących te kombinacje.
1-hydrolaza 25-hydroksywitaminy D, 25-dihydroksycholekalcyferol, 25-hydroksywitamina D, aktynomycyna, alfakalcydol, arytmia serca, barbiturat, cholekalcyferol, cholestyramina, deksametazon, digitoksyna, digoksyna, diuretyk tiazydowy, fenobarbital, fenytoina, glikokortykosteroid, glikozyd naparstnicy, glikozyd nasercowy, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hepatotoksyczność, hipercholesterolemia, hiperfosfatemia, hiperkalcemia, hipermagnezemia, hydrochlorotiazyd, imidazol, indapamid, itrakonazol, izoniazyd, kalcytriol, karbamazepina, ketokonazol, kolestypol, lek przeciwpadaczkowy, metabolizm kości, orlistat, prednizon, przewlekła niewydolność nerek, ryfampicyna, tlenek magnezu, toksyczność glinu, wodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu, żywica jonowymienna
Leksykon leków
Interakcje leku – Dekristol Forte 50 000 IU

Produkt Dekristol Forte zawiera wysoką dawkę witaminy D3 (cholekalcyferolu) – 50 000 IU, której skuteczność i bezpieczeństwo mogą być istotnie modyfikowane przez liczne interakcje farmakologiczne. Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak przeciwdrgawkowe (fenytoina, fenobarbital), barbiturany, ryfampicyna oraz glikokortykosteroidy, przyspieszają metabolizm witaminy D3, co może wymagać zwiększenia dawki i monitorowania stężenia 25(OH)D. Izoniazyd hamuje aktywację witaminy D3, a leki przeciwgrzybicze z grupy imidazoli oraz aktynomycyna D ograniczają konwersję do aktywnej formy 1,25-dihydroksycholekalcyferolu, co może osłabiać efekt terapeutyczny. Produkty zaburzające wchłanianie tłuszczów (np. orlistat, kolestyramina) obniżają biodostępność witaminy D3, dlatego zaleca się zachowanie co najmniej 2-godzinnego odstępu między ich podaniem a Dekristolem Forte lub dostosowanie dawki.
1-hydrolaza 25-hydroksywitaminy D, 25-dihydroksycholekalcyferol, 25-hydroksycholekalcyferol, aktynomycyna, alfakalcydol, analog witaminy D, barbiturat, cholekalcyferol, deksametazon, digitoksyna, digoksyna, diuretyk tiazydowy, fenobarbital, fenytoina, glikokortykosteroid, glikozyd nasercowy, gospodarka wapniowo-fosforanowa, gruźlica, hiperkalcemia, hiperwitaminoza D, hydrochlorotiazyd, imidazol, indapamid, indukcja enzymów wątrobowych, itrakonazol, izoniazyd, kalcyfediol, kalcytriol, karbamazepina, ketokonazol, kolestyramina, lek przeciwdrgawkowy, lipaza trzustkowa, metyloprednizolon, orlistat, prednizon, prymidon, ryfampicyna, wymiennik jonowy, zaburzenie rytmu serca
Leksykon leków
Interakcje leku – Detritin 4000 IU

Cholekalcyferol (witamina D3) zawarty w preparacie DETRITIN 4000 IU wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na jego skuteczność terapeutyczną oraz bezpieczeństwo stosowania. Leki indukujące enzymy wątrobowe, takie jak przeciwdrgawkowe (fenytoina, fenobarbital, karbamazepina) oraz ryfampicyna, przyspieszają metabolizm witaminy D3, co prowadzi do obniżenia jej stężenia w surowicy i wymaga monitorowania poziomu 25(OH)D oraz ewentualnej korekty dawki. Izoniazyd hamuje aktywację metaboliczną witaminy D3, również zmniejszając jej efektywność. Ponadto, leki wpływające na wchłanianie witaminy D3, takie jak kolestyramina, orlistat, środki przeczyszczające oraz parafina ciekła, mogą ograniczać biodostępność cholekalcyferolu, co wymaga uwzględnienia w terapii i monitorowania stężenia metabolitów witaminy D.
1-hydrolaza 25-hydroksywitaminy D, 25-dihydroksycholekalcyferol, 25-hydroksycholekalcyferol, aktynomycyna, alfakalcydol, alkohol etylowy, analogi witaminy D, arytmia, badanie EKG, cholekalcyferol, choroby wątroby, digitoksyna, digoksyna, diuretyki tiazydowe, fenytoina, glikokortykosteroidy, glikozydy nasercowe, gruźlica, hipercholesterolemia, hiperkalcemia, hipermagnezemia, hydroksylacja, indukcja enzymatyczna, izoniazyd, kalcytriol, kolestyramina, lek przeciwgruźliczy, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwgrzybicze, leki przeciwpadaczkowe, leki zobojętniające, lipazy trzustkowe, nadkwaśność żołądka, orlistat, osteoporoza, otyłość, parafina ciekła, pochodne benzotiadiazyny, ryfampicyna, środki przeczyszczające, stężenie w surowicy, wymienniki jonowe, zaburzenia metabolizmu kostnego, zaburzenia rytmu serca

1-hydrolaza 25-hydroksywitaminy D

Powiązane wpisy

Interakcje leku – Dekristol Pro 25 000 IU

Witamina D3 – Interakcje

Interakcje leku – Dekristol Forte 50 000 IU

Interakcje leku – Detritin 4000 IU