Właściwości farmakokinetyczne
Doksepina

Doksepina wykazuje dobrą biodostępność po podaniu doustnym, jednak podlega znacznemu efektowi pierwszego przejścia wątrobowego, redukującemu dostępność biologiczną o 55-87%. Po podaniu pojedynczej dawki 75 mg obserwuje się maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) doksepiny na poziomie 8,8-45,8 ng/ml (średnio 26,1 ng/ml) osiągane w czasie 2-4 godzin (średnio 2,9 h). Okres półtrwania leku wynosi średnio 17 godzin, natomiast jego główny aktywny metabolit – demetylodoksepina – charakteryzuje się dłuższym t1/2, wynoszącym średnio 51 godzin. Lek wykazuje dużą objętość dystrybucji (około 20 l/kg) oraz wiąże się z białkami osocza w 76%, co wskazuje na szeroką dystrybucję tkankową i potencjalne interakcje farmakokinetyczne.

Właściwości farmakokinetyczne doksepiny

Doksepina charakteryzuje się dobrą absorpcją z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym. Istotną cechą farmakokinetyki tej substancji jest znaczący efekt pierwszego przejścia przez wątrobę, któremu podlega od 55% do 87% podanej doustnie dawki. W wyniku tego procesu powstaje główny metabolit – demetylodoksepina.1

Parametry farmakokinetyczne

W badaniach przeprowadzonych u zdrowych ochotników po podaniu pojedynczej dawki 75 mg doksepiny zaobserwowano następujące parametry farmakokinetyczne:2

Parametr Doksepina Demetylodoksepina
Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) 8,8-45,8 ng/ml (średnio 26,1 ng/ml) 4,8-14,5 ng/ml (średnio 9,7 ng/ml)
Czas do osiągnięcia Cmax (Tmax) 2-4 godziny (średnio 2,9 h) 2-10 godzin
Okres półtrwania w fazie eliminacji (t1/2) 8-24 godziny (średnio 17 h) 33-80 godzin (średnio 51 h)

Dystrybucja

Doksepina charakteryzuje się dużą objętością dystrybucji wynoszącą średnio 20 l/kg, co wskazuje na jej znaczną dystrybucję w tkankach. Lek wiąże się z białkami osocza w około 76%.3

Metabolizm

Przemiany metaboliczne doksepiny obejmują kilka szlaków biochemicznych. Główne procesy to:4

  • Demetylacja – prowadząca do powstania głównego aktywnego metabolitu (demetylodoksepiny)
  • N-oksydacja
  • Hydroksylacja
  • Sprzęganie z kwasem glukuronowym

5

Eliminacja

Średni klirens osoczowy doksepiny wynosi około 0,84 l/kg/h. Substancja ta podlega wydalaniu głównie przez nerki. Wydalana jest w moczu przede wszystkim w postaci metabolitów, zarówno w formie wolnej, jak i skoniugowanej.6

Charakterystyka metabolitów

Najważniejszym metabolitem doksepiny jest demetylodoksepina, która wykazuje aktywność farmakologiczną. Metabolit ten charakteryzuje się znacznie dłuższym okresem półtrwania (średnio 51 godzin) w porównaniu do związku macierzystego (średnio 17 godzin), co ma istotne znaczenie kliniczne przy długotrwałym stosowaniu leku.7

Właściwości farmakokinetyczne doksepiny zawartej w preparacie Doxepin Teva wskazują na korzystny profil wchłaniania i metabolizmu, co zapewnia stabilne stężenie leku przy dawkowaniu raz lub dwa razy na dobę.8

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl