Działania niepożądane
Transtec 70 mcg/h 70 mcg/h (40 mg)
Buprenorfina w systemie transdermalnym Transtec 70 μg/h (40 mg buprenorfiny, uwalnianie 70 μg/h przez 96 godzin) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według częstości występowania. Najczęstsze działania obejmują nudności (≥1/10), rumień i świąd w miejscu aplikacji plastra (≥1/10). Często obserwuje się również zawroty głowy, bóle głowy, duszność, wymioty, zaparcia, wysypkę, obfite pocenie, obrzęki oraz uczucie zmęczenia (≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują objawy psychotyczne, zaburzenia snu, zmniejszenie popędu płciowego, zaburzenia widzenia, niedociśnienie tętnicze, zahamowanie ośrodka oddechowego (potencjalnie zagrażające życiu), a także reakcje alergiczne o różnym nasileniu, w tym ciężkie odczyny alergiczne (<1/10 000). Zespół abstynencyjny jest mało prawdopodobny ze względu na powolną dysocjację buprenorfiny od receptorów opioidowych, jednak przy długotrwałym stosowaniu nie można go całkowicie wykluczyć.
Działania niepożądane leku Transtec
Buprenorfina, substancja czynna systemów transdermalnych Transtec, może wywoływać szereg działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Działania te zostały zidentyfikowane zarówno w badaniach klinicznych, jak i podczas rutynowego stosowania leku w praktyce medycznej. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę możliwych działań niepożądanych, które mogą wystąpić u pacjentów stosujących Transtec 70 μg/h, system transdermalny (plaster), zawierający 40 mg buprenorfiny i uwalniający 70 mikrogramów substancji czynnej na godzinę przez okres 96 godzin.1
Najczęściej występujące działania niepożądane
Wśród działań niepożądanych buprenorfiny w postaci systemów transdermalnych, najczęściej zgłaszanymi objawami ogólnoustrojowymi są nudności i wymioty. W odniesieniu do reakcji miejscowych, pacjenci najczęściej doświadczają rumienia i świądu w miejscu aplikacji plastra.2
Klasyfikacja działań niepożądanych według częstości występowania
Działania niepożądane leku Transtec zostały sklasyfikowane według częstości ich występowania zgodnie z następującymi kryteriami:3
- Bardzo często: występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często: występują u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż u 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często: występują u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż u 1 na 100 pacjentów (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko: występują u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż u 1 na 1000 pacjentów (≥1/10 000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko: występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Działania niepożądane według układów i narządów
Poniżej przedstawiono szczegółowy wykaz działań niepożądanych w podziale na układy i narządy, wraz z częstością ich występowania:4
Zaburzenia układu immunologicznego
Bardzo rzadko: ciężkie odczyny alergiczne, które mogą wymagać natychmiastowej interwencji medycznej.5
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
Rzadko: utrata łaknienia, co może prowadzić do pogorszenia stanu odżywienia przy długotrwałym stosowaniu.6
Zaburzenia psychiczne
Niezbyt często: splątanie (dezorientacja), zaburzenia snu (bezsenność lub nadmierna senność), niepokój ruchowy.7
Rzadko: objawy psychotyczne (takie jak omamy, uczucie lęku, koszmary senne), zmniejszenie popędu płciowego.8
Bardzo rzadko: uzależnienie od leku, nagłe zmiany nastroju.9
Zaburzenia układu nerwowego
Często: zawroty głowy, bóle głowy.10
Niezbyt często: nadmierne uspokojenie, senność.11
Rzadko: pogorszenie koncentracji, zaburzenia mowy, uczucie zdrętwienia, zaburzenia równowagi, parestezje (np. uczucie kłucia lub palenia skóry).12
Bardzo rzadko: drgania pęczkowe mięśni, nieprawidłowe odczuwanie smaku.13
Zaburzenia oka
Rzadko: zaburzenia widzenia, nieostre widzenie, obrzęk powiek.14
Bardzo rzadko: zwężenie źrenic.15
Zaburzenia ucha i błędnika
Bardzo rzadko: ból uszu.16
Zaburzenia naczyniowe
Niezbyt często: zaburzenia krążenia, takie jak niedociśnienie tętnicze lub rzadko nawet zapaść naczyniowa.17
Rzadko: uderzenia gorąca.18
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia
Często: duszność.19
Rzadko: zahamowanie ośrodka oddechowego – potencjalnie zagrażające życiu działanie niepożądane wymagające ścisłego monitorowania.20
Bardzo rzadko: hiperwentylacja, czkawka.21
Zaburzenia żołądka i jelit
Bardzo często: nudności.22
Często: wymioty, zaparcia.23
Niezbyt często: suchość w jamie ustnej.24
Rzadko: zgaga.25
Bardzo rzadko: odruchy wymiotne.26
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Bardzo często: rumień, świąd.27
Często: wysypka, obfite pocenie.28
Niezbyt często: osutka.29
Rzadko: miejscowe reakcje alergiczne z zaznaczonymi cechami zapalenia.30
Bardzo rzadko: krosty i pęcherzyki.31
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
Niezbyt często: zatrzymanie moczu, zaburzenia mikcji.32
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi
Rzadko: zmniejszenie wzwodu.33
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Często: obrzęki, uczucie zmęczenia.34
Niezbyt często: znużenie.35
Rzadko: zespół abstynencyjny, reakcje związane z miejscem podania.36
Bardzo rzadko: ból w klatce piersiowej.37
Opóźnione reakcje alergiczne
W niektórych przypadkach mogą wystąpić opóźnione odczyny alergiczne z zaznaczonymi cechami zapalenia. Jeśli takie objawy zostaną zaobserwowane, konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie stosowania leku Transtec.38
Zespół abstynencyjny
Buprenorfina charakteryzuje się małym potencjałem uzależniającym, co jest istotną zaletą tej substancji. Po zaprzestaniu stosowania leku Transtec wystąpienie zespołu abstynencyjnego jest mało prawdopodobne. Wynika to z bardzo powolnej dysocjacji buprenorfiny od receptora opioidowego oraz stopniowego zmniejszania się jej stężenia w surowicy krwi (zwykle ponad 30 godzin od usunięcia systemu transdermalnego).39
Należy jednak zaznaczyć, że w przypadku długotrwałego stosowania leku nie można całkowicie wykluczyć wystąpienia zespołu abstynencyjnego, podobnego do tego, który występuje po odstawieniu innych opioidów. Do objawów zespołu abstynencyjnego zalicza się: pobudzenie, uczucie lęku, nerwowość, bezsenność, nadmierną ruchliwość, drżenia oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe.40
Tabela działań niepożądanych leku Transtec
| Częstość występowania | Układ/narząd | Działanie niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Bardzo często (≥1/10) |
Zaburzenia żołądka i jelit | Nudności | Mogą wystąpić zwłaszcza na początku leczenia |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Rumień | Zaczerwienienie skóry w miejscu aplikacji plastra | |
| Świąd | Swędzenie skóry w miejscu aplikacji plastra lub uogólnione | ||
| Często (≥1/100 do <1/10) |
Zaburzenia układu nerwowego | Zawroty głowy | Zaburzenia równowagi, uczucie wirowania |
| Bóle głowy | O różnym nasileniu i lokalizacji | ||
| Zaburzenia układu oddechowego | Duszność | Uczucie braku powietrza, trudności w oddychaniu | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Wymioty | Mogą towarzyszyć nudnościom, zwłaszcza na początku terapii | |
| Zaparcia | Typowe dla opioidów, mogą wymagać dodatkowego leczenia | ||
| Zaburzenia skóry i ogólne | Wysypka, obfite pocenie | Zmiany skórne, wzmożona potliwość | |
| Obrzęki, uczucie zmęczenia | Gromadzenie płynów w tkankach, osłabienie, znużenie | ||
| Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) |
Zaburzenia psychiczne | Splątanie | Dezorientacja, zaburzenia świadomości |
| Zaburzenia snu | Trudności z zasypianiem, bezsenność lub nadmierna senność | ||
| Niepokój ruchowy | Trudności z utrzymaniem spoczynku, pobudzenie | ||
| Zaburzenia układu nerwowego | Nadmierne uspokojenie | Zbyt silne działanie sedatywne leku | |
| Senność | Nadmierna potrzeba snu, trudności z utrzymaniem czuwania | ||
| Zaburzenia naczyniowe | Zaburzenia krążenia | Niedociśnienie tętnicze, rzadziej zapaść naczyniowa | |
| Zaburzenia przewodu pokarmowego | Suchość w jamie ustnej | Zmniejszenie wydzielania śliny | |
| Zaburzenia układu moczowego | Zatrzymanie moczu, zaburzenia mikcji | Trudności z oddawaniem moczu, niepełne opróżnianie pęcherza | |
| Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) |
Zaburzenia metabolizmu | Utrata łaknienia | Zmniejszone przyjmowanie pokarmów |
| Zaburzenia psychiczne | Objawy psychotyczne | Omamy, uczucie lęku, koszmary senne | |
| Zmniejszenie popędu płciowego | Obniżenie libido | ||
| Zaburzenia układu nerwowego i narządów zmysłów | Pogorszenie koncentracji | Trudności z utrzymaniem uwagi | |
| Zaburzenia mowy | Trudności w artykułowaniu słów | ||
| Uczucie zdrętwienia, zaburzenia równowagi | Nieprawidłowe odczuwanie dotyku, trudności z utrzymaniem postawy | ||
| Parestezje | Uczucie kłucia lub palenia skóry | ||
| Zaburzenia oka | Zaburzenia widzenia, nieostre widzenie, obrzęk powiek | Różne problemy ze wzrokiem, opuchnięcie powiek | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Zahamowanie ośrodka oddechowego | Potencjalnie zagrażające życiu działanie niepożądane | |
| Zaburzenia układu rozrodczego | Zmniejszenie wzwodu | Zaburzenia erekcji | |
| Bardzo rzadko (<1/10 000) |
Zaburzenia układu immunologicznego | Ciężkie odczyny alergiczne | Reakcje nadwrażliwości wymagające natychmiastowej interwencji |
| Zaburzenia psychiczne | Uzależnienie | Psychiczne i fizyczne uzależnienie od leku | |
| Nagłe zmiany nastroju | Wahania nastroju, labilność emocjonalna | ||
| Zaburzenia układu nerwowego | Drgania pęczkowe mięśni | Mimowolne skurcze włókien mięśniowych | |
| Nieprawidłowe odczuwanie smaku | Zaburzenia smaku, zmienione doznania smakowe | ||
| Zaburzenia oka | Zwężenie źrenic | Mioza – charakterystyczna dla opioidów | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Hiperwentylacja, czkawka | Przyspieszony oddech, uporczywa czkawka | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Odruchy wymiotne | Nieproduktywne próby wymiotów | |
| Zaburzenia skóry | Krosty i pęcherzyki | Zmiany skórne o charakterze krostkowym i pęcherzowym |
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, gdyż umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:41
- Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Tel.: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.42
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania