Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Tavanic 5 mg/ml
Przedkliniczne badania toksykologiczne lewofloksacyny wykazały brak istotnego ryzyka dla ludzi przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami, potwierdzając bezpieczeństwo w zakresie dawek terapeutycznych. W badaniach na szczurach nie stwierdzono zaburzeń płodności, choć odnotowano opóźnienie dojrzewania płodu, wynikające z toksyczności matczynej. Ocena genotoksyczności obejmująca testy in vitro i in vivo nie wykazała mutacji genowych ani działania genotoksycznego w testach mikrojąderkowych, wymiany siostrzanych chromatyd, syntezy „nieprogramowanego” DNA oraz testu dominacji letalnej. Fototoksyczność pojawiała się jedynie przy dawkach znacznie przekraczających terapeutyczne, a testy fotomutagenności nie potwierdziły genotoksycznego wpływu światła. Co więcej, badania fotokarcynogenności sugerują potencjalne działanie hamujące rozwój komórek nowotworowych.
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie stosowania leku
Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania lewofloksacyny pochodzą z szeregu badań toksykologicznych, które obejmowały ocenę toksyczności ostrej i przewlekłej, potencjału rakotwórczego oraz wpływu na reprodukcję i rozwój. Wyniki tych badań nie wykazały szczególnego ryzyka dla ludzi przy stosowaniu leku zgodnie z zaleceniami.1
Wpływ na reprodukcję i rozwój
W badaniach przeprowadzonych na szczurach nie zaobserwowano, aby lewofloksacyna powodowała zaburzenia płodności lub negatywnie wpływała na zdolności rozrodcze zwierząt. Jedynym odnotowanym efektem było opóźnienie dojrzewania płodu, które jednak wynikało z toksycznego działania substancji na organizm matki, a nie z bezpośredniego wpływu na płód.2
Potencjał genotoksyczny
Ocena potencjału genotoksycznego lewofloksacyny obejmowała szereg testów zarówno in vitro, jak i in vivo:
- W badaniach in vitro na hodowlach komórek bakterii i ssaków lewofloksacyna nie wywoływała mutacji genowych.3
- Zaobserwowano natomiast powstawanie aberracji chromosomowych w hodowli in vitro komórek płucnych chomika chińskiego, co można przypisać hamowaniu aktywności enzymu topoizomerazy II.4
- Badania in vivo nie wykazały żadnego działania genotoksycznego lewofloksacyny w testach takich jak:
- Test mikrojąderkowy
- Wymiana siostrzanych chromatyd
- Synteza „nieprogramowanego” DNA
- Test dominacji letalnej
5
Fototoksyczność i fotomutagenność
Badania na modelach mysich wykazały, że lewofloksacyna wykazuje działanie fototoksyczne wyłącznie po zastosowaniu bardzo dużych dawek leku, znacznie przekraczających dawki terapeutyczne. W przeprowadzonych testach fotomutagenności nie stwierdzono genotoksycznego wpływu związanego z ekspozycją na światło. Co więcej, badania fotokarcinogenności przyniosły interesujące wyniki wskazujące na potencjalne działanie hamujące rozwój komórek nowotworowych.6
Wpływ na tkankę chrzęstną
Podobnie jak inne leki z grupy fluorochinolonów, lewofloksacyna wykazywała wpływ na chrząstki stawowe u szczurów i psów, powodując tworzenie odwarstwień i jam w ich strukturze. Efekt ten był bardziej wyraźny u młodych zwierząt, co ma istotne znaczenie kliniczne i stanowi podstawę ograniczeń stosowania fluorochinolonów u dzieci i młodzieży w okresie wzrostu.7
| Rodzaj badania | Wyniki | Znaczenie kliniczne |
|---|---|---|
| Toksyczność ostra i przewlekła | Brak szczególnego ryzyka dla ludzi | Potwierdzenie bezpieczeństwa w zakresie stosowanych dawek terapeutycznych |
| Potencjał rakotwórczy | Brak działania rakotwórczego | Niskie ryzyko karcynogenezy podczas terapii |
| Wpływ na reprodukcję | Brak zaburzeń płodności; opóźnienie dojrzewania płodu w wyniku toksyczności matczynej | Względne bezpieczeństwo w zakresie wpływu na płodność |
| Genotoksyczność in vitro | Brak mutacji genowych; aberracje chromosomowe w komórkach płucnych chomika chińskiego | Potencjalny mechanizm związany z hamowaniem topoizomerazy II |
| Genotoksyczność in vivo | Brak działania genotoksycznego we wszystkich przeprowadzonych testach | Niskie ryzyko działania genotoksycznego w warunkach klinicznych |
| Fototoksyczność | Obecna tylko przy bardzo dużych dawkach | Zachowanie ostrożności podczas ekspozycji na światło |
| Wpływ na chrząstki | Tworzenie odwarstwień i jam w chrząstkach stawowych, szczególnie u młodych zwierząt | Przeciwwskazanie do stosowania u dzieci i młodzieży w okresie wzrostu |
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania