Dawkowanie i sposób podawania
Taromentin 500 mg + 100 mg
Lek Taromentin, zawierający amoksycylinę z kwasem klawulanowym, dostępny jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji w dawkach 500 mg + 100 mg oraz 1000 mg + 200 mg. Dawkowanie ustala się głównie na podstawie zawartości amoksycyliny, uwzględniając patogeny, ciężkość i lokalizację zakażenia, wiek, masę ciała oraz funkcję nerek pacjenta. Maksymalna całkowita dawka dobowa wynosi 3000 mg amoksycyliny i 600 mg kwasu klawulanowego. W profilaktyce okołooperacyjnej dawki zależą od czasu trwania zabiegu, z zaleceniem podania 1000 mg + 200 mg do 2000 mg + 200 mg podczas wprowadzania do znieczulenia oraz ewentualnych kolejnych dawek w ciągu 24 godzin. U dzieci dawkowanie jest dostosowane do masy ciała i wieku, np. 25 mg + 5 mg/kg mc. co 8 godzin dla dzieci powyżej 3 miesięcy. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawki modyfikuje się w zależności od klirensu kreatyniny, a u hemodializowanych zalecane są dodatkowe dawki po dializie.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Taromentin
- Schematy dawkowania w różnych grupach pacjentów
- Dorośli i dzieci o masie ciała 40 kg i więcej
- Dzieci o masie ciała poniżej 40 kg
- Pacjenci w podeszłym wieku
- Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
- Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
- Sposób podawania leku Taromentin
- ciężkie zakażenie gardła
- ciężkie zakażenie nosa
- ciężkie zakażenie ucha
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- ropień okołozębowy
- zakażenie kości
- zakażenie narządów płciowych u kobiet
- zakażenie okołomigdałkowe
- zakażenie skóry
- zakażenie stawów
- zakażenie tkanek miękkich
- zakażenie w obrębie jamy brzusznej
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapalenie kości
- zapalenie nagłośni
- zapalenie pęcherza moczowego
- zapalenie szpiku
- zapalenie tkanki łącznej
- zapalenie wyrostka sutkowatego
- zapalenie zatok
- zapobieganie zakażeniom związanym z zabiegami chirurgicznymi dróg żółciowych
- zapobieganie zakażeniom związanym z zabiegami chirurgicznymi głowy
- zapobieganie zakażeniom związanym z zabiegami chirurgicznymi jamy miednicy
- zapobieganie zakażeniom związanym z zabiegami chirurgicznymi przewodu pokarmowego
- zapobieganie zakażeniom związanym z zabiegami chirurgicznymi szyi
Dawkowanie i sposób podawania leku Taromentin
Lek Taromentin (amoksycylina z kwasem klawulanowym) dostępny jest w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji w dwóch dawkach: 500 mg + 100 mg oraz 1000 mg + 200 mg. Dawkowanie ustalane jest głównie w odniesieniu do zawartości amoksycyliny, z wyjątkiem przypadków, gdy określa się je w odniesieniu do pojedynczego składnika1.
Czynniki wpływające na dobór dawki
Przy ustalaniu dawkowania leku Taromentin należy uwzględnić następujące czynniki:2
- Przewidywane patogeny i ich prawdopodobną wrażliwość na lek
- Ciężkość i umiejscowienie zakażenia
- Wiek, masę ciała oraz funkcję nerek pacjenta
W niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie innych postaci lub mocy leku Taromentin, szczególnie gdy potrzebna jest większa dawka amoksycyliny lub inny stosunek amoksycyliny do kwasu klawulanowego3.
Przy stosowaniu dawkowania zgodnie z zaleceniami, postać iniekcyjna leku Taromentin zapewnia całkowitą dawkę dobową 3000 mg amoksycyliny i 600 mg kwasu klawulanowego. W przypadku konieczności zwiększenia dawki amoksycyliny, nie należy tego osiągać poprzez zwiększenie dawki leku Taromentin, aby uniknąć podawania zbyt dużych dawek kwasu klawulanowego4.
Czas trwania leczenia
Czas leczenia powinien być dostosowany do odpowiedzi klinicznej pacjenta. W przypadku niektórych zakażeń, takich jak zapalenie szpiku kostnego, może być konieczne dłuższe leczenie. Zasadniczo nie zaleca się przedłużania terapii ponad 14 dni bez powtórnej oceny stanu pacjenta5.
Podczas ustalania schematów dawkowania należy uwzględnić lokalne wytyczne dotyczące częstości podawania amoksycyliny z kwasem klawulanowym6.
Schematy dawkowania w różnych grupach pacjentów
Dorośli i dzieci o masie ciała 40 kg i więcej
W leczeniu zakażeń objętych wskazaniami leku, zalecana dawka wynosi 1000 mg + 200 mg co 8 godzin7.
W profilaktyce okołooperacyjnej dawkowanie zależy od czasu trwania zabiegu:8
- Przy zabiegach trwających poniżej 1 godziny: zalecana dawka to 1000 mg + 200 mg do 2000 mg + 200 mg podawana w czasie wprowadzania do znieczulenia (dawkę 2000 mg + 200 mg można uzyskać stosując inną postać dożylną leku Taromentin)9
- Przy zabiegach trwających powyżej 1 godziny: zalecana dawka to 1000 mg + 200 mg do 2000 mg + 200 mg podawana w czasie wprowadzania do znieczulenia, a następnie do 3 dawek 1000 mg + 200 mg w ciągu 24 godzin10
Jeżeli w okresie okołooperacyjnym wystąpią wyraźne kliniczne objawy zakażenia, należy wdrożyć standardową terapię dożylną lub doustną po zabiegu11.
Dzieci o masie ciała poniżej 40 kg
Dawkowanie dla dzieci jest ustalane na podstawie masy ciała i wieku:12
- Dzieci w wieku 3 miesiące i powyżej: 25 mg + 5 mg/kg masy ciała co 8 godzin13
- Dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy lub o masie ciała mniejszej niż 4 kg: 25 mg + 5 mg/kg masy ciała co 12 godzin14
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczna modyfikacja dawkowania15.
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek ustala się na podstawie maksymalnego zalecanego stężenia amoksycyliny. U pacjentów z klirensem kreatyniny większym niż 30 ml/min nie ma konieczności modyfikacji dawkowania16.
Schemat dawkowania w zaburzeniach czynności nerek
| Klirens kreatyniny | Dorośli i dzieci ≥40 kg | Dzieci <40 kg |
|---|---|---|
| 10-30 ml/min | Początkowo 1000 mg + 200 mg, a następnie 500 mg + 100 mg 2 razy na dobę | 25 mg + 5 mg/kg mc. co 12 godzin |
| <10 ml/min | Początkowo 1000 mg + 200 mg, a następnie 500 mg + 100 mg co 24 godziny | 25 mg + 5 mg/kg mc. co 24 godziny |
| Hemodializa | Początkowo 1000 mg + 200 mg, a następnie 500 mg + 100 mg co 24 godziny, z dodatkową dawką 500 mg + 100 mg na koniec dializy | 25 mg + 5 mg/kg mc. co 24 godziny, z dodatkową dawką 12,5 mg + 2,5 mg/kg mc. na koniec dializy |
Dodatkowe dawki po dializie są zalecane ze względu na zmniejszenie stężeń zarówno amoksycyliny, jak i kwasu klawulanowego w surowicy podczas hemodializy17.
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność podczas ustalania dawkowania oraz regularnie monitorować funkcję wątroby18.
Sposób podawania leku Taromentin
Lek Taromentin przeznaczony jest wyłącznie do podawania dożylnego i może być aplikowany na dwa sposoby:19
- W powolnym wstrzyknięciu bezpośrednio do żyły, trwającym około 3-4 minut, lub przez dren przyrządu do infuzji dożylnej
- W infuzji dożylnej trwającej 30-40 minut
Istotne jest, by pamiętać, że lek Taromentin nie jest przeznaczony do podawania domięśniowego20.
U dzieci poniżej 3 miesięcy życia lek Taromentin należy podawać wyłącznie w postaci infuzji21.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania